Diyabetli hayatın gidişatında yardıma mı ihtiyacınız var? Her zaman D’Mine'a Sorabilirsiniz… Uzun süredir Tip 1 ve diyabet yazarı Wil Dubois tarafından barındırılan haftalık Soru-Cevap köşemize tekrar hoş geldiniz.
Bugün, Wil, şeker hastalığı ile yaşarken zindelik ve aktivitenin beraberinde getirdiği zorluklara, özellikle de hız treni kan şekerlerine odaklanıyor.
{ Kendi sorularınız mı var? Bize [email protected] adresinden e-posta gönderin }
* * *
Montana'dan 1 yazın Jill, sorar: Egzersizin kan şekerini düşürmesi gerektiğini düşündüm, peki neden bazen kan şekeri yükseliyor?
Wil @ Ask D’Mine yanıtları: Harika bir soru ve çok zamanında. Kısa süre önce tip 1 diyabetle egzersiz için kapsamlı bir kılavuz yayınlamıştık.
Size özel olarak cevap vermek gerekirse: Egzersiz her zaman 24 saat boyunca kan şekerini (KŞ) düşürür, ancak bazen egzersiz aynı zamanda bir egzersizin ardından kısa süreli KŞ'yi yükseltir. İşte bunların hepsi şu şekilde çalışır: Küresel olarak, bir sevgiliyle, torunla veya köpekle güzel bir yürüyüş gibi ılımlı egzersizler bile kalp atış hızınızı yükseltir, nefes alıp vermenizi artırır ve kas aktivitesini artırır. Vücudunuzun sistemlerinden tüm bu artan kullanımları beslenmelidir.
Yani, şekere ihtiyaçları var.
Şimdi, bu şekerin bir kısmı kan dolaşımınızdan gelir, ancak bir kısmı kaslarınızda ve karaciğerinizde depolanan glikozdan gelir ve bu, egzersizin gün boyu kan şekeri düşürücü etkisinin anahtarıdır. Egzersizi takip eden 24 saat boyunca vücudunuz bu rezervleri yeniden stoklar - görevi tamamlamak için kan dolaşımınızdan yavaş ama istikrarlı bir şekilde şeker emer. Biyolojik bir elektrikli süpürge gibi hayal etmeyi seviyorum. Kan dolaşımınızda dolaşan, gün boyu şekeri temizleyen ve çöpü karaciğerin çöp kutusuna atan minyatür bir Roombas filosu göremiyor musunuz? Egzersiz, küçük robotları şarj etmek için duvara takmak gibidir.
Tamam, egzersizin şekeri nasıl düşürdüğüne göre çok fazla. Ama neden bazen KŞ seviyelerini kısa bir süreliğine yükseltir? Aslında egzersizin glikozu yükseltmesinin birden fazla yolu vardır, ancak en yaygın yol stres hormonlarıdır. Orta seviyeden daha büyük olan herhangi bir egzersiz, temelde sisteminize şeker döken adrenalin salgılayacaktır. Mecazi olarak, ağzınıza bir Tootsie Pop sokmak gibidir. Bu, yorucu egzersizin kötü bir şey olduğu anlamına gelmez, pek çok faydası vardır, ancak sadece ter atarsanız KŞ'nizde bir çarpma görebileceğinizi kabul etmeniz gerekir. İyi haber şu ki, adrenalin vücudunuzun çabucak temizleyeceği kısa etkili bir şekerdir ve kısa gezintiye rağmen egzersizden gün boyu düşürücü etkiye sahip olacaksınız.
Egzersizin bir süreliğine kan şekerini artırabilmesinin bir başka yolu daha karmaşıktır ve sisteminizde insülin mevcudiyeti ile ilgilidir. İnsülin eksikliğiniz varsa, vücudunuz kanınızdaki şekeri ihtiyaç duyulan hücrelere taşıyamaz. Bu, hücreleri kapı eşiğindeki şekere kör eder; Elde edilecek hiçbir şey olmadığını varsayarlar ve rezervlerin karaciğer ve böbreklerden toplanması için sinyaller göndererek, başlangıç için çok yüksek olabilecek kan şekeri seviyelerini daha da yükseltirler.
Mayo Clinic, çok yüksek kan şekeri seviyelerinden bahsetmişken, Başlangıç özellikle bizim gibi tip 1'ler için kan şekeriniz 250 mg / dL'nin üzerinde olduğunda egzersiz yapın. Neden? Bunun yine insülin ve vücudun düşük insülinli ortamlarda egzersiz yapma tepkisi ile ilgisi var. Sisteminizde çok az insülin varsa veya hiç insülin yoksa ve egzersiz yapmaya başlarsanız, iki şey olacaktır. İlk önce, biz konuşurken hücreler haykıracak ve karaciğer ve böbrekler kan dolaşımınıza daha fazla şeker atacak. Ama yardım etmeyecek. Bu yeni şekeri hücrelere taşımak için yeterli insülin yok. Kan şekeri seviyesi yükselir ve ardından ikinci şey olur. Çalışkan aç hücreler yamyama dönüşür ve vücudun yağını tüketmeye başlar. Uh-oh. Yakıt için yağ yakan vücudun yan ürününün ne olduğunu hepiniz biliyorsunuz, değil mi? Evet, ketonlar. Ve çok fazla keton diyabetik ketoasidoza (DKA) yol açar.
Küçük bir egzersizin seni öldürmeyeceğini söylediklerinde yanılıyorlar. Kan şekeriniz çok yüksekse ve insülininiz düşükse olabilir.
Düşük demişken, kan şekeriniz çok düşük olduğunda egzersiz yapmanın zıt riskleri de vardır. Yine Mayo'daki insanlar, 100 mg / dL'nin altındaki bir kan şekeri seviyesinde egzersize başlamayı tavsiye etmiyorlar, çünkü egzersizle kan şekeri artışlarına odaklanmışken, bunun tersi de olabilir: bazı özürlüler (diyabetli insanlar) gördünüz mü? Özellikle insülin seviyeleri yüksekse, özellikle çok yorucu egzersiz yapmaya başladıklarında kan şekerinde büyük düşüşler.
Egzersiz kaynaklı düşükler, egzersiz süresinin çok ötesinde de olabilir. Vücudun rezervlerini yeniden stoklamak için 24 saate kadar zaman alacağını ve en derin eylemin, egzersiz sonrası hipolar için en riskli zaman aralığı olarak kabul edilen 4-8 saat aralığında gerçekleştiğini unutmayın. Bu nedenle, özellikle yeni bir egzersiz rejimine başlıyorsanız, vücudunuzun nasıl tepki vereceğini iyice anlayana kadar kan şekerinizi sık sık test etmeniz gerekir. Burada, çeşitli özürlülerin kısa bir antrenmana bile nasıl tepki verdiğini görmek için Big Blue Test'in sonuçlarına göz atın.
Aslında, 100-250 mg / dL güvenli egzersiz aralığının hemen alt tarafında olsanız bile, birçok uzman, özürlülerin hipo durumuna gönderilmekten kaçınmak için egzersiz öncesi 15 ila 30 karbonhidrat arasında bir atıştırmalık yemesini önermektedir. egzersiz.
Oh, ve yemekten bahsetmişken, yemekten önce mi yoksa sonra mı egzersiz yapmalısın? Tüm egzersiz uzmanları aynı fikirde olmasa da, egzersizi yemekten hemen sonra zamanlamak için iyi bir vaka yapılabilir. Neden? Glikoz seviyeleri tipik olarak yemekten yaklaşık bir buçuk saat sonra zirve seviyelerine ulaşır, bu nedenle vücudu ekstra glikoz kullanacak şekilde ayarlamak, yemek sonrası ani yükselmeyi azaltmaya yardımcı olabilir ve sonraki 24 saat için kan şekerini iyileştirebilir.
İşte buna sahipsiniz: Çoğunlukla, egzersiz kan şekerini düşürür, ancak diyabetle ilgili her şey gibi, yolda her zaman birkaç sarsıntı olacaktır.
Will Dubois tip 1 diyabetle yaşıyor ve hastalıkla ilgili "Kaplanı Ehlileştirmek" ve "Parmak İzlerinin Ötesinde" de dahil olmak üzere beş kitabın yazarı. New Mexico'daki kırsal bir tıp merkezinde hastaların tedavisine yardımcı olmak için uzun yıllar harcadı. Bir havacılık meraklısı olan Wil, karısı ve oğlu ve çok fazla kediyle birlikte Las Vegas, NM'de yaşıyor.
Bu bir tıbbi tavsiye sütunu değildir. Biz özürlüleriz, topladığımız deneyimlerimizin bilgeliğini özgürce ve açıkça paylaşıyoruz - bizim orada-yapıldı siperlerden bilgi. Özetle: Hala lisanslı bir tıp uzmanının rehberliğine ve bakımına ihtiyacınız var.
