D'Mine'e Sor: Yardım, Ayak Parmaklarım Maviye Dönüyor!

Montana'dan Tip 1 John şöyle yazıyor: Merhaba, tip 1 diyabet hastaları için bir haber bülteniniz var mı? Ayrıca 71 yaşında bir erkeğim ve ayak parmaklarım maviye dönüyor. Bunun nedeni ayak parmaklarımdaki yetersiz dolaşım olabilir mi?

Wil @ Ask D’Mine yanıtları: Kesinlikle bir haber bültenimiz var! Haftada bir yayınlanır ve T1D ile ilgili her şey hakkında haftanın en önemli hikayelerini içerir. Hemen buraya kaydolabilirsiniz. Şimdi, mavi ayak parmaklarınıza gelince, şüphelendiğiniz gibi dolaşımla ilgili sorunlar da dahil olmak üzere bir dizi olası neden vardır.

Beyaz paltolar mavimsi ayak parmaklarına periferik siyanoz adını verir. "Periferik" her şeyin en dıştaki parçasıdır ve "camgöbeği", Sherwin Williams boya mağazasında bulabileceğiniz bir mavi renktir. Bu maviler, vücudunuzun çevresindeki kanın oksijen yetersizliğinden veya çevreye ulaşan kan eksikliğinden kaynaklanabilir.

Görünüşe göre mavi / gri renk, normal oksijen bakımından zengin kanın parlak kırmızı iken, oksijen seviyeleri düşük olduğunda koyu bordoya dönmesinden kaynaklanıyor. Bu da daha fazla mavi ışığın yansıtılmasına ve dolayısıyla gözlerimizin gördüğü maviye neden olur. Evet biliyorum. Çılgınca geliyor ama işte karşınızda. Ve kanda bol oksijen varken ancak kıt olduğunda neden aynı rengi aldığınıza dair gerçekten iyi bir açıklama bulamadım.

Her halükarda, kanda oksijen yetersiz olduğunda neler olduğunu daha iyi anlamak için, kuraklık sırasında nehir boyunca uzanan bir tarım toplulukları zincirini hayal edebilirsiniz. Nehrin yukarısındaki çiftçiler tarlaları için bol miktarda su alırlar, ancak nehrin aşağısındaki adamlar, nehrin yukarısındaki tarlalar tüm suyu tükettiğinden, aptalca çömelme yaparlar.

Benzer şekilde, vücutta kandaki oksijen yetersizliği durumunda, bol miktarda kan akışı hattın sonuna gelir, ancak akış yukarı hücreler onu oksijenden arındırmıştır. Bunun yaygın nedenleri, pnömoni gibi akut akciğer enfeksiyonları veya KOAH gibi kronik akciğer rahatsızlıkları olabilir. Temel olarak, vücudun yeterince oksijen alamamasına neden olan herhangi bir şey. Bununla birlikte, tüm vücut oksijen yetersiz olduğunda, siyanoz sadece ayak parmaklarından daha yaygın olma eğilimindedir. Sonra dudaklar maviye döner, sonra bazen tüm cilt. Ve bundan Blue Man Group gibi çekici bir şekilde bahsetmiyoruz.

Kan yeterli oksijene sahip olduğunda dolaşım sorunlarına geçersek, bu bölümde olasılıkların sonu yoktur, ancak bunlar iki geniş kategoriye ayrılır: Kan akışını engelleyen şeyler ve kalbin pompalama eylemiyle ilgili şeyler. İkinci durumda, ayak parmakları bir çoooook kalpten uzaklaşır, bu yüzden eğer kalp işe yaramıyorsa - çok zayıf bir şekilde pompalıyorsa - o zaman sistemde ayak parmaklarına yeterince ulaşmak için mavileri veren yeterli basınç olmayabilir. Tehditkar bir şekilde adlandırılan kalp yetmezliği (göründüğü kadar ölümcül değil) buna iyi bir örnek olabilir. Ancak bir kalp rahatsızlığı olması gerekmez: kalbin daha yavaş atmasına neden olan beta bloker kalp ilaçları, bazen çok iyi çalıştıkları için yan etki olarak mavi ayak parmaklarına neden olur. John, doktorun yakın zamanda sana bir beta bloker başlattı mı?

Kalp olması gerektiği gibi dışarı atıyorsa, kan akışını kısıtlayan herhangi bir tıbbi durum mavi ayak parmaklarına neden olabilir. Periferik arter hastalığında görüldüğü gibi dolaşım sistemindeki yağ birikmeleri, ayak parmaklarınıza morluk verecek kadar kan akışını azaltabilir. Lenfatik sistemle ilgili sorunlar olabilir. Ve Allah korusun, kan pıhtıları dolaşım sisteminde de yol blokları oluşturabilir. Herhangi biriniz özellikle tek ayağınızda mavi ayak parmağınız varsa ve yukarı akışta çok fazla ağrı hissederseniz, kendinizi acil servise götürün!

Şimdi, ayak parmaklarınızın çoğunlukla üşüdüğünde maviye döndüğünü fark ederseniz, ancak tekrar sıcakken iyileşmiş gibi görünürseniz, bunun nedeni Raynaud Fenomeni denen bir şey olabilir. Bu, daha iyi bir tanımın olmadığı için, soğuk havaya alerjisi olmak gibidir. Raynaud'lu kişilerde soğuk sıcaklıklar kan damarlarının kasılmasına ve geçici olarak kapanmasına (vazospazm denir) neden olur ve bir tür dahili turnike gibi bu, ekstremitelere kan akışını azaltır. Raynaud da kimdi? Auguste Gabriel Maurice Raynaud, ilk kez 1862 tıp fakültesi mezuniyet tezinde soğuktan tetiklenen blues'u tanımlayan bir Fransız doktordu. Ünlü çıkış kapısı için bu nasıl?

Nadir durumlarda, kandaki aşırı bakteriyel enfeksiyonlar mavi ayak parmaklarını tetikleyebilir; ve daha az nadiren, cildi sıkı deri pantolonlar bile. Pantolonunuzu çıkarırsanız ve ayak parmaklarınız iyileşirse sorun çözülür. Aksi takdirde, ciğerlerinizde, kalbinizde veya kan dolaşımınızda bir şeyler ters gider. Bu, doktorunuza danışmanın zamanı olduğu anlamına gelir.

Wil Dubois tip 1 diyabetle yaşıyor ve hastalıkla ilgili "Kaplanı Ehlileştirmek" ve "Parmak İzlerinin Ötesinde" de dahil olmak üzere beş kitabın yazarı. New Mexico'daki kırsal bir tıp merkezinde hastaların tedavisine yardımcı olmak için uzun yıllar harcadı. Bir havacılık meraklısı olan Wil, karısı ve oğlu ve çok fazla kediyle birlikte Las Vegas, NM'de yaşıyor.