1. İnsanların RİA yerleştirmesini ağrılı bulmaları ne kadar yaygındır?
Bazı rahatsızlıklar yaygındır ve bir RİA yerleştirilmesiyle beklenir. İnsanların üçte ikisi, yerleştirme işlemi sırasında hafif ila orta derecede rahatsızlık hissettiğini bildirmiştir.
En yaygın olarak, rahatsızlık kısa sürelidir ve insanların yüzde 20'sinden azı tedavi gerektirecektir. Bunun nedeni, RİA yerleştirme işleminin genellikle hızlı olması ve yalnızca birkaç dakika sürmesidir. Yerleştirme işlemi tamamlandıktan sonra rahatsızlık çok çabuk geçmeye başlar.
İnsanların en fazla rahatsızlık hissetme eğiliminde oldukları RİA'nın gerçek yerleşimi genellikle 30 saniyeden az sürer. 0'dan 10'a kadar değişen bir ölçekte - 0 en düşük ve 10 en yüksek ağrı skoru olmak üzere - hissi derecelendirmeleri istendiğinde insanlar genellikle bunu 10 üzerinden 3 ila 6 arasında yerleştirir.
Çoğu insan ağrılarını kramp olarak tanımlar. Yerleştirme tamamlandığında ve spekulum çıkarıldığında, bildirilen ağrı skoru aralıkları 0 ila 3'e düşer.
RİA yerleştirme randevusunun bir parçası olarak, hastalarıma hızlı bir şekilde çözülmesi gereken üç hızlı kramp yaşayacaklarını söylüyorum. Birincisi, onu stabilize etmek için servikslerine bir alet yerleştirdiğimde. İkincisi, rahimlerinin derinliğini ölçtüğüm zamandır. Üçüncüsü, RİA'nın kendisinin yerleştirildiği zamandır.
Nadir durumlarda, bazı insanlar daha şiddetli reaksiyonlar gösterebilir. Bunlar baş dönmesi ve mide bulantısından bayılmaya kadar değişebilir. Bu tür reaksiyonlar çok nadirdir. Meydana geldiklerinde, genellikle kısa ömürlüdürler ve bir dakikadan daha kısa sürer.
Geçmişte bir prosedür sırasında buna benzer bir tepki yaşadıysanız, birlikte bir plan yapabilmek için sağlayıcınıza önceden bildirin.
2. RİA yerleştirme sırasında neden bazı kişiler rahatsızlık hissederken diğerleri rahatsızlık duymaz?
Bir RİA yerleştirilmesinden kişisel olarak ne derecede rahatsızlık yaşayabileceğinizi düşünüyorsanız, fark yaratabilecek faktörleri göz önünde bulundurmak önemlidir.
Vajinal doğum yapmış kişiler, hiç hamile kalmamış olanlara kıyasla daha az rahatsızlık duyma eğilimindedir. Örneğin, vajinal doğum yapmış biri 10 üzerinden 3 ağrı skoru tanımlayabilirken, hiç hamile kalmamış biri 10 üzerinden 5 veya 6 ağrı skoru tanımlayabilir.
Pelvik muayeneler veya spekulum yerleştirme sırasında çok fazla ağrı hissederseniz, RİA takılmasıyla da ağrı hissetme olasılığınız daha yüksek olabilir.
Kaygı, stres ve korku, acıyı nasıl hissettiğimizi etkileyebilir. Bu nedenle, başlamadan önce sağlık uzmanınıza sorduğunuz soruları veya endişelerinizi yanıtlamanız önemlidir.
İyi bilgi sahibi olmak, süreç hakkında ne bekleyeceğinizi anlamak ve sağlayıcınızla rahat hissetmek, olumlu bir RİA yerleştirme deneyiminin temel yönleridir.
3. Bir RİA yerleştirme prosedürü için tipik olarak hangi ağrı giderme seçenekleri sunulur?
Rutin bir RİA takılması için çoğu sağlık hizmeti sağlayıcısı, hastalarına önceden ibuprofen almalarını tavsiye edecektir. İbuprofenin RİA yerleştirilmesi sırasında ağrıya yardımcı olduğu gösterilmemiş olsa da, daha sonra krampları azaltmaya yardımcı olur.
Rahim ağzının etrafına lidokain enjekte edilmesi işlemin bazı rahatsızlıklarını azaltabilir, ancak rutin olarak önerilmemektedir. Son araştırmalar, vajinal doğum yapmamış kadınlar için yararlı olabileceğini, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulabileceğini öne sürüyor.
2017'de yapılan küçük bir çalışmada araştırmacılar, bir RİA yerleştirme prosedüründen sonra hiç doğum yapmamış ergenlerin ve genç kadınların ağrı skorlarını karşılaştırdılar. Grubun yaklaşık yarısı, paraservikal sinir bloğu olarak bilinen 10 mL lidokain enjeksiyonu aldı. Diğer grup bir plasebo tedavisi aldı. Ağrı skorları, lidokain tedavisi alan grupta almayan gruba göre anlamlı olarak daha düşüktü.
Genel olarak, lidokain enjeksiyonu rutin olarak önerilmemektedir çünkü enjeksiyonun kendisi rahatsız edici olabilir. Çoğu insan RİA takılmasını çok iyi tolere ettiği için gerekli olmayabilir. Bu seçenekle ilgileniyorsanız, bunu sağlık uzmanınızla görüşmekten çekinmeyin.
Bazı sağlayıcılar, RİA'yı yerleştirmeden önce misoprostol adı verilen bir ilaç reçete eder. Bununla birlikte, çok sayıda çalışma misoprostol kullanımının bir yararı olmadığını göstermiştir. İlacın yaygın yan etkileri mide bulantısı, kusma, ishal ve krampı içerdiği için aslında sizi daha fazla rahatsız edebilir.
Çoğu zaman, sağlık hizmeti sağlayıcıları bir RİA yerleştirme sırasında "verbokain" kullanacaktır. Verbocaine, prosedür boyunca sizinle konuşmak ve güvence ve geri bildirim sağlamak anlamına gelir. Bazen sadece bir dikkat dağıtıcı şey, bu birkaç dakikayı atlatmanıza gerçekten yardımcı olabilir.
4. Bir RİA almakla ilgileniyorum, ancak yerleştirme sırasındaki ağrı konusunda endişeliyim. Seçeneklerim hakkında doktorumla nasıl konuşabilirim? Hangi soruları sormalıyım?
Prosedürü yaptırmadan önce sağlık uzmanınızla endişeleriniz hakkında açık bir görüşme yapmanız önemlidir. Bir miktar rahatsızlığın yaygın olduğunu ve değişken olabileceğini kabul etmek de önemlidir.
Hastalarıma RİA yerleştirmenin ağrısız olduğunu asla söylemem çünkü insanların çoğu için bu doğru değil. Başlamadan önce onlarla RİA yerleştirme süreci boyunca konuştuğumdan emin olurum, böylece ne olacağını ve her adımın nasıl hissedebileceğini bilirler. Sağlayıcınızdan bunu yapmasını istemek, süreci daha iyi anlamanıza ve hangi bölümlerin sizin için zor olabileceğini anlamanıza yardımcı olabilir.
Daha önce hiç pelvik muayene yaptırmadıysanız, pelvik muayenelerde zor deneyimler yaşadıysanız veya cinsel saldırı yaşadıysanız, sağlık uzmanınıza bildirin. Sağlık uzmanınız, prosedür sırasında yardımcı olabilecek stratejileri sizinle görüşebilir.
Rahatsızlığa yardımcı olmak için ne önerebileceklerini de sorabilir ve ardından bu tedavilerden herhangi birinin size fayda sağlayıp sağlamayacağını tartışabilirsiniz. Eklemeyi planlamadan önce bunu bir konsültasyon randevusunda yapmayı bile tercih edebilirsiniz. Sizi dinleyen ve endişelerinizi doğrulayan bir sağlayıcıya sahip olmak önemlidir.
5. Genellikle bir RİA yerleştirmesi için sunulan tipik ağrı kesici seçeneklerinin benim için yeterli olmayacağından endişeliyim. Yardımcı olabilecek başka bir şey var mı?
Bu, tedavinin size göre kişiselleştirilebilmesi için sağlık uzmanınızla yapmanız gereken önemli bir görüşmedir. Tedaviniz muhtemelen sizi rahat ettirecek bir yöntem kombinasyonu içerecektir.
Daha önce tartışılan ilaçların yanı sıra, oral naproksen veya intramüsküler ketorolak enjeksiyonu, özellikle hiç vajinal doğum yapmadıysanız, yerleştirme ağrısına da yardımcı olabilir. Bununla birlikte, topikal lidokain kremlerinin veya jellerinin kullanımı çok az fayda gösterir.
İnsanlar RİA yerleştirildiğinde ağrıdan korktuklarında, en etkili tedavilerden bazıları, geleneksel ağrı yönetimi tekniklerinin yanı sıra anksiyeteyi ele almayı içerir. Kullandığım yöntemlerden bazıları meditatif nefes alma ve görselleştirme egzersizlerini içerir. Ayrıca müzik çalmak ve yanınızda bir destek görevlisi bulundurmak isteyebilirsiniz.
Üzerinde çalışılmamış olmasına rağmen, bazı insanlar önceden bir doz anti-anksiyete ilacı almaktan fayda görebilir. Bu ilaçlar genellikle ibuprofen veya naproksen ile güvenle alınabilir, ancak sizi eve götürecek birine ihtiyacınız olacaktır. Sizin için iyi bir seçenek olup olmadığını belirlemek için bunu sağlayıcınızla önceden konuştuğunuzdan emin olun.
6. Bir RİA yerleştirildikten sonra rahatsızlık veya kramp yaşamak ne kadar yaygındır? Böyle bir durumda bunu yönetmenin en iyi yolları nelerdir?
Çoğu insan için RİA yerleştirilmesinden kaynaklanan rahatsızlık neredeyse anında iyileşmeye başlar. Ancak aralıklı olarak kramplar yaşamaya devam edebilirsiniz. İbuprofen veya naproksen gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler bu krampları tedavi etmede iyidir.
Bazı insanlar uzanmanın, çayların, ılık banyoların ve sıcak su şişelerinin veya ısıtma pedlerinin de rahatlama sağlayabileceğini fark eder. Reçetesiz satılan çareler ve dinlenme yardımcı olmuyorsa, sağlık uzmanınızla iletişime geçmelisiniz.
7. RİA'mı sabah taktırıyorsam, işlemden sonra işten izin almam ne kadar olasıdır?
RİA yerleştirme ile ilgili deneyimler değişiklik gösterir, ancak çoğu insan RİA yerleştirildikten sonra normal günlük aktivitelerine geri dönebilir. Daha sonra kramplara yardımcı olmak için ibuprofen'i vaktinden alın.
Çok yorucu bir işiniz varsa veya çok fazla fiziksel aktivite gerektiren bir işiniz varsa, yerleştirme işinizi günün sonunda doğrudan işe gitmeniz gerekmeyen bir saat için planlamak isteyebilirsiniz.
Bir RİA yerleştirildikten sonra aktivite konusunda belirli bir kısıtlama yoktur, ancak en iyi hissettiğiniz şey buysa vücudunuzu dinlemeli ve dinlenmelisiniz.
8. RİA takıldıktan ne kadar sonra hala biraz kramp hissetmeyi makul olarak bekleyebilirim? Hiç fark etmediğim bir nokta olacak mı?
Rahminiz RİA'ya uyum sağladıkça, birkaç gün içinde gelip giden hafif krampların devam etmesi normaldir. Çoğu insan için, kramplar ilk hafta içinde iyileşmeye devam edecek ve zamanla daha az sıklaşacaktır.
Hormonal bir RİA kullanıyorsanız, regl ile ilişkili ağrıda zaman içinde önemli bir iyileşme olduğunu fark etmelisiniz ve krampları hiç bırakmayabilirsiniz. Herhangi bir zamanda ağrınız reçetesiz satılan ilaçlarla kontrol edilmezse veya aniden kötüleşirse, değerlendirme için sağlık uzmanınıza başvurmalısınız.
9. RİA almayı düşünüyorsam başka ne bilmeliyim?
Hem hormonal olmayan hem de hormonal RİA'lar mevcuttur. Aralarındaki farkları ve sizi nasıl etkileyebileceklerini anlamak önemlidir.
Örneğin, başlamak için ağır veya ağrılı dönemleriniz varsa, hormonal bir RİA zamanla ağrılı dönemleri hafifletebilir ve azaltabilir.
RİA'ların faydalarından biri uzun süre dayanabilmeleri olsa da, bunu minimum değil maksimum süre olarak düşünmelisiniz. RİA'lar çıkarıldıktan sonra hemen tersine çevrilebilir. Böylece, ihtiyacınız olduğu sürece etkili olabilirler - RİA'nın türüne bağlı olarak, ister bir yıl ister 12 yıl olsun.
Nihayetinde, çoğu insan için RİA yerleştirmenin rahatsızlığı kısadır ve güvenli, oldukça etkili, son derece az bakım gerektiren ve kolayca geri döndürülebilir bir doğum kontrol yöntemi ile dışarı çıkmaya değer.
Amna Dermish, MD, üreme sağlığı ve aile planlaması konusunda uzmanlaşmış, yönetim kurulu sertifikalı bir OB / GYN'dir. Tıp derecesini Colorado Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden aldı ve ardından Philadelphia'daki Pennsylvania Hastanesi'nde obstetrik ve jinekoloji alanında ikamet eğitimi aldı. Aile planlaması bursunu tamamladı ve Utah Üniversitesi'nde klinik araştırma alanında yüksek lisans derecesi aldı. Halen Greater Texas Planned Parenthood'un bölgesel tıbbi direktörüdür ve aynı zamanda cinsiyet onaylayan hormon tedavisi de dahil olmak üzere transseksüel sağlık hizmetlerini denetler. Klinik ve araştırma ilgi alanları, kapsamlı üreme ve cinsel sağlığın önündeki engelleri ele almaktır.
