Genel Bakış
Kronik lenfositik löseminin (KLL) ilk teşhisi şaşırtıcı olabilir çünkü genellikle fiziksel semptomlarla ortaya çıkmaz.
İlk başta, doktorunuz, herhangi bir hastalık ilerlemesi belirtisi görene kadar tedaviyi ertelemenizi önerebilir. KLL genellikle yavaş büyüyen bir kanserdir, bu nedenle bu uzun yıllar sürebilir. Bu süre zarfında kan hücresi sayınızı izlemek için düzenli kontrolleriniz olacaktır.
KLL'niz daha ileri bir aşamaya ilerlerse, semptomlar yaşamaya başlayabilirsiniz. Belirtiler ilk başta hafif olma eğilimindedir ve vücutta anormal hücreler biriktikçe yavaş yavaş kötüleşir.
KLL ilerlemesinin belirtileri
KLL ilerlemesi sırasında ne bekleyeceğinizi öğrenmek sizi doktorunuzu daha erken ziyaret etmeniz ve tedaviye daha erken başlamanız konusunda uyarabilir.
Kilo kaybı
6 ay boyunca vücut ağırlığınızın yüzde 10'undan fazla açıklanamayan kilo kaybı, KLL'nizin ilerlediği anlamına gelebilir. Bu, diyet yapmaya çalışmadığınızda kilo verdiğiniz anlamına gelir.
Aşırı yorgunluk
KLL ilerlemesinin başka bir belirtisi, normal günlük aktivitelerinizi yaparken aşırı yorgunluk ve nefes darlığıdır. Bunun nedeni, daha az sağlıklı kırmızı kan hücresi ve vücudunuzda daha fazla kanser hücresi birikmesidir.
Ateş ve gece terlemeleri
KLL ilerledikçe, herhangi bir enfeksiyon kanıtı olmadan haftalarca devam eden, 100.4 ° F'nin (38 ° C) üzerinde açıklanamayan bir ateş yaşayabilirsiniz. Ayrıca geceleri ter içinde uyanabilirsiniz.
Sık enfeksiyonlar
KLL hastaları genellikle zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahiptir ve enfeksiyonlara karşı daha savunmasızdır. Bunun nedeni, enfeksiyonla savaşmak için yeterli sağlıklı beyaz kan hücresinin olmamasıdır.
Anormal laboratuvar testleri
Bir kontrol için doktorunuzu ziyaret ettiğinizde, laboratuvar testleriniz daha düşük sayıda kırmızı kan hücresi veya trombosit ile geri gelebilir. Düşük kırmızı kan hücresi sayısı anemi olarak bilinir ve düşük trombosit sayısı trombositopeni olarak adlandırılır.
Ek olarak, laboratuar testleri, bir tür beyaz kan hücresi olan lenfositlerinizin 2 ayda yüzde 50'den fazla arttığını veya 6 aydan kısa bir süre içinde iki katına çıktığını gösterebilir.
Büyümüş dalak
Dalak, bağışıklık sisteminin bir parçası olarak kanınızı filtreleyen bir organdır. Kanda anormal hücreler biriktikçe dalak şişebilir. Dalak büyümesi, karın bölgesinde rahatsızlığa veya mide bölgesinde dolgunluk hissine neden olabilir.
Şişmiş lenf düğümleri
Bağışıklık sisteminin bir parçası olan lenf düğümleri en çok boyun, kasık ve koltuk altlarınızın yakınında bulunur. Lenf düğümlerinde çok sayıda KLL hücresi toplanarak şişmelerine neden olabilir. Şişmiş lenf düğümleri cilt altında bir yumru gibi hissedilir.
KLL ne kadar hızlı ilerler?
Her KLL vakası farklıdır ve CLL'nizin ilerleyip ilerlemeyeceğini ve ne zaman ilerleyeceğini tahmin etmek zor olabilir. Bazı insanlar hızlı ilerleme yaşarken, diğerleri herhangi bir yeni semptom yaşamadan yıllarca devam eder.
KLL'nin daha yüksek bir aşamasında teşhis konan kişilerin daha hızlı bir oranda ilerleme olasılığı yüksektir. Rai CLL teşhisi sistemi altında, aşama 0 düşük risk olarak kabul edilir, aşama 1 ila 2 orta risk olarak kabul edilir ve aşama 3 ila 4 yüksek risk olarak kabul edilir. Doktorunuzla, CLL tanınızın hastalığın ilerlemesi açısından ne anlama geldiğini konuşun.
KLL lenfomaya dönüşebilir mi?
Nadir durumlarda, CLL, yüksek dereceli Hodgkin olmayan bir lenfomaya dönüşebilir. KLL'nin bu komplikasyonuna Richter sendromu veya Richter dönüşümü denir. Richter sendromu, hastalıklarının seyri sırasında CLL veya küçük lenfositik lenfoma (SLL) olan tüm insanların yaklaşık yüzde 5'inde görülür.
Richter sendromu ortaya çıktığında, CLL'li kişiler aşağıdaki gibi semptomlarda ani ve dramatik bir artış yaşayabilir:
- boyun, koltuk altı, karın veya kasıktaki lenf düğümlerinin şişmesi
- açıklanamayan kilo kaybı
- ateşler ve gece terlemeleri
- artan yorgunluk
- nefes darlığı
- baş dönmesi
- düşük trombosit nedeniyle aşırı morarma ve kanama
Hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak mümkün mü?
Hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak her zaman mümkün olmayabilir, ancak CLL genellikle yavaş ilerleyen bir kanserdir. Şu anda, düşük riskli KLL için erken tedavinin yararlı olduğu gösterilmemiştir.
Yeşil çayda epigallocatechin 3 gallate (EGCG) adı verilen aktif bir bileşen, faz I ve II klinik deneme sonuçlarına göre KLL'nin erken evrelerinde ilerlemeyi yavaşlatabilir. Araştırmacılar ayrıca, tanı anında daha yüksek kan D vitamini seviyelerine sahip olmanın, daha yavaş hastalık ilerlemesi ile ilişkili olduğunu bulmuşlardır. Bununla birlikte, bu potansiyel faydalar hakkında daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Richter sendromunun önlenmesi zor olabilir ve nedenleri belirsizliğini koruyor. Richter sendromu için en yaygın risk faktörleri, önlenmesi mümkün olmayan belirli genetik mutasyonlar veya kalıtsal genetik özelliklerdir.
Götürmek
Erken evre KLL teşhisi konulduysa, kanserinizin durumunu izlemek için doktorunuzla düzenli olarak takip edin. Açıklanamayan kilo kaybı, ateş, gece terlemeleri, şişmiş lenf düğümleri ve önemli yorgunluk gibi KLL ilerlemesi semptomları yaşamaya başlarsanız, hemen onkoloğunuzdan veya hematoloğunuzdan bir randevu ayarlayın.
