Duymuş olabileceğinize rağmen, kolonoskopi için hazırlık yapmak ve yaptırmak can sıkıcı ve rahatsız edici olabilir, ancak acı verici değildir.
Tüm prosedürlerin bazı riskleri olsa da, kolonoskopiler her gün yapılır ve güvenli kabul edilir. Aslında, kolon veya kolorektal kansere yakalanma şansınız, kolonoskopiden kaynaklanan komplikasyon olasılığından çok daha ağırdır.
Ancak bununla birlikte, nadir de olsa hala risklerin olduğunu hatırlamak önemlidir. Olası kolonoskopi riskleri, ameliyattan sonra nelere bakmanız gerektiği ve doktorunuzla ne zaman konuşmanız gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Bağıl kolonoskopi riski
Kolonoskopi, kolon ve kolorektal kanserleri tespit etmek ve önlemek için kullanılan bir tarama testidir. Ayrıca kronik ishal veya kabızlık ve rektal veya abdominal kanama gibi gastrointestinal rahatsızlıkların nedenini belirlemeye yardımcı olabilirler.
Kolonoskopilerin kendi riskleri olsa da, bir tane olmamasından kaynaklanan komplikasyonlarla karşılaşma şansının nispeten çok daha fazla olduğunu tekrarlamakta fayda var.
Ortalama yaşam boyu kolorektal kansere yakalanma riski yaklaşık 23 erkekte 1 ve 25 kadında 1'dir. Kolorektal kanserler, Amerika Birleşik Devletleri'nde kanser ölümlerinin ikinci önde gelen nedenidir.
Öte yandan, Amerikan Gastrointestinal Endoskopi Derneği, ortalama kolorektal kanser riski olan kişilerde yapılan her 1000 prosedür için 3'ten az ciddi komplikasyon olduğunu söylüyor.
Kolorektal kansere bağlı ölümlerin çoğu erken, düzenli taramalar yapılarak önlenebilir. Ortalama kanser riski taşıyan kişilerin bu testi 45 veya 50 yaşında ve daha sonra 75 yaşına kadar her 10 yılda bir almaları önerilir.
Ne zaman ve ne sıklıkla kolonoskopi yaptırmanız gerektiğini belirlerken, belirli risk faktörleriniz hakkında bir doktorla konuşun. Prosedüre hazırlanmanıza ve sahip olabileceğiniz soruları yanıtlamanıza yardımcı olacaklardır.
Kolonoskopi riskleri
Bir kolonoskopi kendi başına nispeten güvenli olsa da, işlem sırasında sorunlara katkıda bulunabilecek birkaç faktör vardır. Örneğin, bir doktor test sırasında bir polipi çıkarırsa, komplikasyon olasılığınız biraz artabilir.
Çok nadir olmakla birlikte, kolonoskopileri takiben ölümler bildirilmiştir, özellikle de test sırasında bağırsak delinmeleri olan kişilerde meydana gelir.
Prosedürün uygulandığı ayakta tedavi merkezini seçmek riskinizi etkileyebilir. Bir çalışma, tesisler arasında komplikasyonlarda ve bakım kalitesinde belirgin bir farklılık gösterdi.
Kolonoskopi ile ilişkili riskler şunları içerir:
Delikli bağırsak
Bağırsak delikleri, rektum duvarında veya kolondaki küçük yırtıklardır. Prosedür sırasında bir aletle kazara yapılabilirler. Bir polip çıkarılırsa bu deliklerin oluşma olasılığı biraz daha yüksektir.
Perforasyonlar genellikle dikkatli bekleme, yatak istirahati ve antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Ancak büyük yırtıklar, cerrahi onarım gerektiren tıbbi acil durumlardır.
Kanama
Bir doku örneği alınırsa veya bir polip çıkarılırsa, testten bir veya iki gün sonra rektumunuzda bir miktar kanama veya dışkıda kan görebilirsiniz.
Bu genellikle endişelenecek bir şey değildir. Bununla birlikte, kanama ağırsa veya durmuyorsa, doktorunuza bildirin.
Polipektomi sonrası elektrokoagülasyon sendromu
Bu çok nadir görülen komplikasyon, kolonoskopiden sonra şiddetli karın ağrısına, hızlı kalp atışına ve ateşe neden olabilir.
Yanıkla sonuçlanan bağırsak duvarındaki bir yaralanmadan kaynaklanır. Bunlar nadiren cerrahi onarım gerektirir ve genellikle yatak istirahati ve ilaçla tedavi edilebilir.
Anesteziye ters reaksiyon
Tüm cerrahi prosedürler anesteziye karşı bazı olumsuz reaksiyon riski taşır. Bunlar alerjik reaksiyonları ve solunum sıkıntısını içerir.
Enfeksiyon
E. coli ve Klebsiella gibi bakteriyel enfeksiyonların kolonoskopiden sonra ortaya çıktığı bilinmektedir. Bunların, yetersiz enfeksiyon kontrol önlemlerinin uygulandığı tıp merkezlerinde gerçekleşmesi daha olası olabilir.
Yaşlı yetişkinler için kolonoskopi riskleri
Kolon kanseri yavaş büyüdüğü için, kolonoskopi 75 yaşından büyük ve komplikasyon riski daha yüksek olan tıbbi sorunları olan kişilere her zaman önerilmemektedir.
Kullanılan bağırsak hazırlığı bazen yaşlılar için endişe verici olabilir çünkü dehidrasyona veya elektrolit dengesizliğine yol açabilir.
Sol ventrikül disfonksiyonu veya konjestif kalp yetmezliği olan kişiler, polietilen glikol içeren solüsyonların hazırlanmasına zayıf tepki verebilir. Bunlar damar içi su hacmini artırarak ödem gibi komplikasyonlara neden olabilir.
Sodyum fosfat içeren hazır içecekler de bazı yaşlılarda böbrek komplikasyonlarına neden olabilir.
Yaşlıların kolonoskopi hazırlık talimatlarını tam olarak anlamaları ve gereken tüm hazırlık sıvısını içmeye istekli olmaları çok önemlidir. Bunu yapmamak, test sırasında daha düşük tamamlama oranlarına neden olabilir.
Yaşlı yetişkinlerde altta yatan sağlık koşullarına ve sağlık geçmişine bağlı olarak, kolonoskopiyi takip eden haftalarda kalp veya akciğerle ilgili olaylar için artan bir risk olabilir.
Kolonoskopi sonrası sorunlar
İşlemden sonra büyük olasılıkla yorgun olacaksınız. Anestezi kullanıldığı için, sizi eve başka birinin götürmesi gerekebilir. İşlemden sonra ne yediğinize dikkat etmek, kolonunuzu tahriş etmemek ve su kaybını önlemek için önemlidir.
İşlem sonrası sorunlar şunları içerebilir:
- İşlem sırasında kolonunuza hava girerse ve sisteminizden çıkmaya başlarsa şişkinlik veya gazlı hissetmek
- rektumunuzdan veya ilk bağırsak hareketinizden gelen az miktarda kan
- geçici hafif kramp veya karın ağrısı
- anestezi sonucu mide bulantısı
- bağırsak hazırlığından veya prosedürden kaynaklanan rektal tahriş
Doktor Ne Zaman Aramalı
Endişeye neden olan herhangi bir belirti, doktora başvurmak için iyi bir nedendir.
Bunlar şunları içerir:
- şiddetli veya uzun süreli karın ağrısı
- ateş
- titreme
- şiddetli veya uzun süreli kanama
- hızlı kalp atış hızı
Geleneksel kolonoskopiye alternatifler
Kolonoskopi, kolon ve rektum kanserleri için tarama testlerinin altın standardı olarak kabul edilir. Bununla birlikte, sizin için uygun olabilecek başka test türleri de vardır.
Anormallikler ortaya çıkarılırsa, bu testler tipik olarak bir takip olarak kolonoskopi gerektirir. Onlar içerir:
- Dışkı testleri (her yıl). Analiz için sağladığınız dışkı örneğini kullanan farklı test türleri vardır. Guaiac bazlı dışkıda gizli kan testi (gFOBT) ve dışkıda immünokimyasal test (veya FIT testi) dışkıda kanı arar, FIT-DNA testi ise kanser belirtisi olabilecek değiştirilmiş DNA'yı arar.
- Sigmoidoskopi (her 10 yılda bir). Bu, kolonoskopiye benzer daha az invaziv bir testtir, ancak yalnızca inen kolonunuzun son üçte birine veya sigmoid kolona girer.
- Sanal kolonoskopi / CT kolonografi. Bu noninvaziv test, kolonun fiziksel temas olmadan görüntülerini oluşturmak için X-ışını görüntüleme ve bilgisayarlar kullanır.
Paket servisi
Kolonoskopiler, kolon kanseri, rektum kanseri ve diğer durumları tespit etmek için kullanılan oldukça etkili tarama araçlarıdır. Çok güvendeler, ancak tamamen risksiz de değiller.
Daha yaşlı yetişkinler, belirli komplikasyon türleri için daha yüksek risk seviyeleri yaşayabilir. Kolonoskopi yaptırmanız gerekip gerekmediğini belirlemek için bir doktorla konuşun.
