Çıkık bir bilek nedir?
Bileğinizde karpal adı verilen sekiz küçük kemik bulunur. Bir bağ ağı onları yerinde tutar ve hareket etmelerine izin verir. Bu bağların herhangi birindeki bir yırtık, iki veya daha fazla karpal kemiğinizin normal konumlarından dışarı itilmesine neden olabilir. Bu, çıkık bir bilekle sonuçlanır.
Çıkık bir bilek sekiz karpalı da tutabilirken, lunat ve skafoid kemikleriniz sıklıkla etkilenir. Bu iki kemik, ön kolunuzdaki radius ve ulna kemikleri ile bileğinizdeki diğer daha küçük kemikler arasında bir köprü oluşturur.
Birkaç farklı bilek çıkığı vardır. Onlar içerir:
- Anterior lunat çıkığı. Ay kemiği, diğer bilek kemikleri yerinde kalırken döner.
- Dislokasyonu tehlikeye at. Bu tip, lunat kemiği ve etrafındaki üç bağı içerir.
- Galeazzi kırığı. Bu tip, radius kemiğinizde bir kırılma ve radioulnar ekleminizin çıkmasını içerir.
- Monteggia kırığı. Bu, ulnanızda bir kırılma ve yarıçapınızın uçlarından birinin çıkmasını içerir.
El bileği çıkıklarının çoğu ya anterior lunat çıkığı ya da perilunat çıkığı içerir.
Semptomlar neler?
Çıkık bir bileğin ana semptomu, bileğinizi yukarı ve aşağı veya yan yana hareket ettirmeye çalıştığınızda genellikle daha kötü olan yoğun ağrıdır. Ayrıca ön kolunuzda ağrı hissedebilirsiniz.
Bileğinizin çevresinde aşağıdakileri de fark edebilirsiniz:
- şişme
- hassasiyet
- zayıflık
- renk değişikliği veya morarma
Ay kemiğiniz tutulmuşsa, bileğinizdeki sinirlere baskı yapabilir. Bu parmaklarınızda karıncalanmaya veya uyuşmaya neden olabilir.
Bunun nedeni nedir?
Elinizde veya kolunuzda meydana gelen her türlü travmatik yaralanma, bileğin yerinden çıkmasına neden olabilir. Bu yaralanmaların yaygın nedenleri arasında şunlar bulunur:
- futbol veya hokey gibi yüksek etkili türler
- araba kazaları
- elinle düşmek
Ek olarak, bileğinizdeki bağların gerilmesi bileğin yerinden çıkmasına neden olabilir. Bu gerginlik seviyesi, koltuk değnekleriyle yürümek gibi bileğinize sürekli baskı uygulayan şeyler yapmaktan kaynaklanır.
Nasıl teşhis edilir?
Bir tür bilek yaralanmanız olduğunu düşünüyorsanız, mümkün olan en kısa sürede doktorunuzla randevu alın veya yaralanmayı daha da kötüleştirmekten kaçınmak için acil bakıma gidin.
Doktorunuz bileğinizi farklı pozisyonlara getirip ağrı hissedip hissetmediğinizi sorarak başlayacaktır. Bu, hangi bağların ve kemiklerin dahil olabileceğini belirlemelerine yardımcı olacaktır. Doktorunuz, eli ve bileği besleyen sinirlere, kan damarlarına ve tendonlara yapılan herhangi bir hasarı değerlendirecektir. Daha sonra, teşhisi doğrulamak için muhtemelen elinizin ve ön kolunuzun röntgenini çekecekler.
Doktorunuz yaralı bir bağınız olduğundan şüphelenirse, teşhis koymalarına yardımcı olmak için bir MRI da kullanabilir. Bu görüntüleme testi, bağlar dahil yumuşak dokunuzun daha net bir resmini verir.
Nasıl tedavi edilir?
Hafif çıkıklar genellikle küçültme adı verilen bir prosedürle tedavi edilir. Bu prosedürde, doktorunuz kemikleri nazikçe uygun pozisyonlarına geri döndürür. Yaranızın ciddiyetine bağlı olarak bu oldukça acı verici olabilir. Ağrıya yardımcı olmak için doktorunuz önceden lokal veya genel anestezi kullanacaktır.
Prosedürü takiben, bileğinizin iyileşirken hareket etmesini önlemek için muhtemelen bir atel veya alçı takmanız gerekecektir. Ayrıca bir askı takmanız gerekebilir.
Daha ciddi vakalarda bilek kemiklerinizi yeniden hizalamak veya yırtık bağları onarmak için ameliyat gerekebilir. Bu bazen her şeyi yerinde tutmak için pimler veya vidalar kullanılarak yapılır.
İyileşmesi ne kadar sürer?
Çıkık bir bileğin iyileşme süresi ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Yalnızca bir indirim prosedürüne ihtiyacınız varsa, iki veya üç ay içinde iyileşmeniz gerekir. Bununla birlikte, ameliyata ihtiyacınız varsa, tamamen iyileşmek altı aydan bir yıla kadar sürebilir.
Aldığınız tedavi türü ne olursa olsun, bileğinizdeki gücü ve esnekliği yeniden kazanmak için fizik tedaviyi takip etmeniz gerekecektir. İyileşirken bir fizyoterapiste görünmeniz veya kendi başınıza hafif egzersizler yapmanız gerekebilir.
İyileşirken, mümkün olduğunca bileğinize baskı yapmaktan kaçının.
Görünüm nedir?
Bilek yaralanmalarının günlük yaşamınız üzerinde büyük bir etkisi olabilir. Bu nedenle, her türlü bilek yaralanması için acil tedavi aramak önemlidir.
Ameliyata ihtiyacınız olup olmadığına bağlı olarak, tamamen iyileşmek için iki aydan bir yıla kadar herhangi bir yere ihtiyacınız olacak. İyileştikten sonra bile, ağır kaldırmak gibi bileğinizi çok fazla zorlayan şeyler yaparken bileklik takmanız gerekebilir.