Genel Bakış
Atopik dermatit olarak da bilinen egzaman varsa, muhtemelen kırmızı, kaşıntılı ve kuru ciltle yaşamanın hayal kırıklığını anlarsın.
Cleveland Clinic'e göre egzama yaklaşık 15 milyon Amerikalıyı etkiliyor. Herkeste ortaya çıkabilir, ancak en çok küçük çocuklarda görülür. Bazı insanlar gençliklerinde egzama geliştirir ve daha sonra yaşlandıkça durumu aşar.
Egzamanın şiddeti kişiden kişiye değişir. Bazı kişilerde hafif egzama vardır ve sadece hafif kuruluk veya kaşıntı ile ilgilenir. Ancak egzama şiddetli de olabilir ve hatta tedaviye yanıt vermeyebilir.
Egzamanın kesin nedeni bilinmemektedir ve ne yazık ki tedavisi yoktur. Yine de bu, şiddetli alevlenmelerle yaşamak zorunda olduğunuz anlamına gelmez. Egzamanın kontrol edilmesi zor olabilir, ancak rahatlama mevcuttur.
İşte bir egzama tedavisi işe yaramadığında yapabilecekleriniz.
1. Başka bir tedaviye geçin
Egzama semptomlarınızı azaltabilecek tek bir tedavi yoktur. Aksine, çok sayıda terapi kuru, kaşıntılı cildinizi sakinleştirebilir.
Yine de, bir kişi için işe yarayan bir terapinin bir başkası için işe yaramayabileceğini unutmamak önemlidir. Bu nedenle, size uygun olanı bulana kadar farklı tedavileri denemeniz gerekebilir.
Bir tedavinin sonuçlarını görmüyorsanız, devam etmenize gerek yoktur. Cilt iltihabını azaltmak için çok sayıda seçenek göz önüne alındığında, etkisiz bir tedaviye devam etmek zorunda değilsiniz.
Başlangıçta, hidrokortizon içeren reçetesiz (OTC) topikal egzama steroid kremleri kullanabilirsiniz. Bu kremler kaşıntıyı kontrol altına alabilir ve kızarıklık ve şişliği azaltabilir.
Egzaman kötüleşirse ve OTC tedavileri işe yaramazsa, diğer seçenekleri göz önünde bulundurmanın zamanı geldi. Egzama iltihaplı bir hastalıktır ve steroidlerin vücut üzerinde iltihap önleyici etkisi vardır. Bu steroidler reçeteli güçlü steroid kremleri içerebilir veya doktorunuz ayrıca prednizon gibi bir oral steroid önerebilir.
2 yaşından büyükler için daha yeni bir FDA onaylı steroid içermeyen reçeteli merhem, cildin kızarıklığını ve şişmesini azaltan ve yeni kızarıklık ve şişliği önleyen krisaboroldür.
Diğer nonsteroidal topikal tedaviler, takrolimus (Protopic) veya pimekrolimus (Elidel) gibi topikal immünomodülatörleri (TIMS) içerir. Topikal kalsinörin inhibitörleri olarak da bilinirler, vücudun alerjenlere karşı bağışıklık tepkisini değiştirerek çalışırlar. Steroidlerden daha az yan etkiye sahiptirler.
Bu ilaçlar egzamanızı kontrol altına alabilir ve alevlenme sıklığını azaltabilir.
Şiddetli egzamanız bu tedavilere yanıt vermezse, doktorunuz biyolojik adı verilen daha yeni bir ilaç sınıfı önerebilir.
Bu ilaçlar vücudun bağışıklık tepkisini değiştirir ve iltihaplanmanın kaynağını hedef alır. Dupilumab (Dupixent), orta ila şiddetli egzaması olan yetişkinler için onaylanmış ilk biyolojik üründür. Tek başına veya topikal steroid krem ile kullanılabilen bir enjeksiyondur.
2. Fototerapi kullanın (ışık tedavisi)
Bazı insanlar reçeteli steroidler, steroid olmayanlar veya biyolojik maddelerden yan etkiler yaşayabilir. Biyolojik olarak enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, şişlik ve ağrı oluşabilir. Oral steroidlerin yan etkileri arasında baş ağrısı, baş dönmesi, uyku güçlüğü ve kilo alımı yer alır. Crisaborole ve TIMS'den kaynaklanan yan etkiler, uygulama alanında batma ve yanma şeklindedir.
İlaçlardan ciddi yan etkiler yaşarsanız veya bunlar çalışmayı bıraktıysa, doktorunuz başka bir seçenek önerebilir. Fototerapi veya ışık tedavisi semptomlarınıza yardımcı olabilir.
Cildinizi ultraviyole (UV) ışık dalgalarına maruz bırakmak, bazı insanlarda egzama semptomlarını iyileştirebilir. Bu tür terapi, kaşıntı ve iltihabı azaltan dar bantlı UV (UVB) ışıkları kullanır.
Işık tedavisi hem yaygın hem de lokal egzama için faydalıdır. İnsanların yaklaşık yüzde 70'inin fototerapiden sonra ciltlerinde iyileşme gördüğü tahmin edilmektedir.
Işık terapisinin yan etkileri arasında güneş yanığı, erken cilt yaşlanması ve melanom bulunur.
3. Bir uzmanla görüşün
Egzama yaygın bir cilt hastalığı olduğundan, reçeteli bir krem için aile doktorunuza görünebilirsiniz. Ancak doktorunuz bu cilt durumunu tedavi etme tecrübesine sahip olsa bile, şiddetli egzamayı tedavi etme tecrübesi olmayabilir.
Bir aile doktorunun bakımı altındaysanız, ancak egzaman tedaviye yanıt vermiyorsa, bir uzmana görünme zamanı gelmiş olabilir. Doktorunuzdan egzama konusunda uzmanlaşmış bir dermatolog önermesini isteyin.
Egzama ayrıca diğer cilt durumlarını da taklit edebilir. Bir dermatolog, birinci basamak doktorunuz tarafından verilen egzama teşhisini doğrulayabilir ve rosacea veya sedef hastalığı gibi diğer olası cilt durumlarını ekarte edebilir.
4. Evde iyi cilt bakımı uygulayın
Evde iyi cilt bakımı uygulamak da yararlıdır. Ne kadar çok öz bakım önlemi alırsanız, cildiniz tedaviye o kadar iyi yanıt verebilir.
Cildinizi kurutabileceği için sıcak duşlardan kaçının. Bunun yerine ılık duş veya banyo yapın. Duştan, banyodan ve yüzmeden sonra losyon veya vücut yağı uygulayın.
Cildinize günde en az iki kez nemlendirici uygulayın. Kuruluğu önleyebilirseniz, cildiniz daha az tahriş olabilir ve kaşınabilir.
Cildinize uyguladığınız şey egzamayı da kötüleştirebilir. Güçlü veya sert parfüm ve sabunlardan kaçının. Cildinizi nemli tutmak için nemlendirici kullanın ve kızarıklık veya kaşıntıya neden olan kumaşlardan kaçının.
Mümkünse, kızarıklığı önlemek için cildinizi kaşımaktan kaçının. Kaşıntıyı kontrol etmek için, topikal veya oral steroid ile birlikte bir kaşıntı önleyici krem kullanın.
5. Akupunktur gibi tamamlayıcı tedavileri deneyin
Ayrıca şiddetli egzamayı kontrol altına almak için alternatif tedaviyi geleneksel tedavi ile birleştirebilirsiniz.
Bunun bir örneği akupunkturdur. Akupunktur, geleneksel Çin tıbbından alternatif bir uygulamadır. Egzama, akne ve sedef hastalığı gibi cilt rahatsızlıkları dahil çeşitli rahatsızlıkları tedavi etmek için kullanılır.
Bu terapi, ince iğnelerin vücudun farklı noktalarına sokulmasını içerir. Endorfin salınımını uyararak iyileşmeyi destekler.
Akupunkturun egzama semptomlarını azaltmaya yardımcı olup olmayacağını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Akupunkturu denemeye karar verirseniz, geleneksel tedavilerinize de devam etmeniz önemlidir.
Paket servisi
Şu anda egzamanın tedavisi olmasa da, farklı tedaviler bu durumu kontrol etmeye ve cilt iltihabını azaltmaya yardımcı olabilir. Mevcut tedaviniz işe yaramıyorsa, alternatifleri doktorunuzla görüşün.
Yeni bir ilaç, tamamlayıcı tedavi ve kişisel bakım önlemleri ile cildinizin sağlığını iyileştirebilir, kızarıklık ve kaşıntıyı geride bırakabilirsiniz.