"Uzun Yol" COVID-19 ve Tip 1 Diyabet

COVID-19 geliştirenler için sağlığa geri dönüş uzun bir yol olabilir.

Araştırmacılar başlangıçta, insanların yaklaşık yüzde 10'unun COVID-19'dan sonra uzun süreli hastalık yaşadığını ve hatta yeni, kalıcı veya ilerleyici solunum, kardiyak veya nörolojik semptomlar yaşayabileceğini tahmin ediyor.

Daha yeni araştırmalar, bu uzun süreli semptomların, hafif COVID-19 vakalarına sahip olanların neredeyse üçte birinde de ortaya çıktığını gösteriyor.

Bu sözde "uzun nakliyeciler" haftalarca veya aylarca sürebilen semptomlar yaşarlar.

Tip 1 diyabet (T1D) ile yaşıyorsanız, özellikle kötü haber.

Kalan semptomlar kan şekeri seviyelerine zarar verebilirken, yorgunluk ve hafıza ve odaklanmayı etkileyen sözde "beyin sisi" diyabet yönetimini en iyi ihtimalle zorlaştırır.

DiabetesMine, birkaç T1D uzun taşıyıcıyla COVID-19'un bu devam eden etkileriyle nasıl boğuştukları hakkında konuştu.

Öncelikle, "uzun mesafeli" COVID-19 hakkında bilinenlere bir göz atalım.

"Uzun mesafeli" COVID-19'u tanımlama

“Kardiyovasküler, göğüs ağrısı, nefes darlığı, yüksek kalp atış hızı, nefes darlığı, düşük oksijen seviyeleri olan çok sayıda hastanın olduğu solunum yolu veya akciğerlerden, nörolojik semptomlara kadar değişen çok sayıda semptom vardır. Kaliforniya Davis Üniversitesi'nde kritik bakım sağlık direktörü ve tıp profesörü Dr. Christian Sandrock, Şubat 2021'de Healthline'a verdiği demeçte, koku kaybı, tat kaybı, beyin sisi, depresyon, unutkanlık var. birçok farklı şey görüyoruz. "

The Lancet dergisinde Kasım 2020'de yayınlanan araştırma, COVID-19'dan ölen kişilerin organlarında ciddi akciğer hasarı buldu ve bu, yazarların hayatta kalanlarda uzun süreli semptomlara bağlanmasına neden oldu.

California Üniversitesi Davis Tıp Merkezi'nden araştırmacılar, "Akut enfeksiyondan 6 ay sonra, COVID-19'dan kurtulanlar esas olarak yorgunluk veya kas güçsüzlüğü, uyku güçlükleri ve anksiyete veya depresyondan rahatsız oldular" dedi. "Hastanede kaldıkları süre boyunca daha ağır hasta olan hastalar, daha şiddetli bozulmuş pulmoner difüzyon kapasitelerine ve anormal göğüs görüntüleme belirtilerine sahipti ve uzun vadeli iyileşme müdahalesi için ana hedef popülasyondur."

UC Davis tıp uzmanları şunları söylüyor: “Bu [uzun vadeli] durum herkesi etkileyebilir - yaşlı ve genç, aksi halde sağlıklı insanlar ve diğer koşullarla mücadele edenler. COVID-19 ile hastaneye yatırılanlarda ve çok hafif semptomları olan hastalarda görüldü. "

King’s College London'da kardiyovasküler bilimler profesörü olan ortak yazar Dr. Mauro Giacca, bu akciğer hasarının çeşitli uzun vadeli semptomların nedeni olabileceğini belirtti. Giacca, “[hastalıklı akciğerlerde] birkaç çekirdeğe sahip anormal hücrelerin varlığı… hastalığın ciddiyetinde rol oynayabilir” dedi.

Ancak bazı bilim adamları, kalıcı “uzun mesafe” semptomlarının gerçek kökenini anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğu konusunda ısrar ediyor.

COVID-19 ve diyabetli uzun nakliyeciler

Nasıl tanımlarsanız veya araştırırsanız araştırın, Diyabet Topluluğundakiler için rahatsızlık verici.

Örneğin, Wisconsin'deki Keri Hanger, DiabetesMine'e, ilk pozitif testten ve geçen baharda akut COVID-19 semptomlarından kurtulduktan aylar sonra hala hafıza sisi yaşadığını söyledi. Ayrıca eskisinden daha kolay yoruluyor ve 4 ila 5 saatten fazla uykuda kalamadığı uyku sorunları yaşıyor.

Herhangi bir paterni tespit etmek için kan şekerini gün boyunca daha sık test etmeye başladı ve kan şekerini (BG) aralıkta tutmak için insülin dozlarını yükseltti. Umarım yakında daha iyi olur.

Bu arada Michigan'da, uzun süredir T1D Kathy Schornick, araştırmacıların bu devam eden COVID-19 etkilerine bir isim verdiklerini duymaktan memnun. Metro Detroit'teki bir hastanede bir "COVID-19 ünitesinde" çalışırken, Mayıs 2020'de işte yeni koronavirüse maruz kaldı ve sonunda 10 gün boyunca bir ventilatörde hastanede kaldı.

COVID-19 ile olan ana nöbeti yaklaşık 3 hafta sürerken, sonradan gelen etkiler yoruldu: ses yok, aşırı duyarlı boğaz ağrısı ve aylar sonra hala devam eden dört veya beş ek semptom. Tüm bunlarla birlikte, kan şekeri değerlerinde dalgalanma yaşadı ve daha sonra gelişen oksipital sinir hasarı için düşük dozda Gabapentin almaya başladı.

"COVID beni hala çok kızdırıyor" dedi. "Ventilatör ve insülin damlasıyla sakinleştirilirken benimle ilgilenen birçok kişiye müteşekkirim. İyi bir yerden kızgınlığa, ağlamayı istemeye giden iyi ve kötü günlerim var. COVID-19 bir canavar. "

Mart 2020'de COVID-19 aldıktan sonra DiabetesMine ile hikayesini paylaşan San Francisco Körfez Bölgesi'ndeki Justin Wilhite, etkilerini hala görüyor.

"Uzun COVID beni pençelerinden alıyor," dedi. “Akut semptomlar toplam 30 gün sürdü ve 5 gün huzur yaşadım. Ancak uzun COVID o andan itibaren ciddi bir şekilde başladı. Epstein-Barr virüsü (EBV) ve diğer çeşitli sorunlar nedeniyle hastaneye kaldırıldım. "

Eylül ayında Wilhite, kendini iyi hissettiğini, hatta belki de iyi olduğunu, ancak Ekim ayında tekrar ettiğini söyledi. O andan itibaren kaslarında ve eklemlerinde nefes darlığı ve ağrı çekiyor. Bazen o kadar kötü ki Wilhite, dolaşmak için tekerlekli sandalye kullanması gerektiğini söylüyor.

Cassie Thompson Teksas'ta ilk olarak 2020 yılının Temmuz ayında COVID-19 ile geldiğini ve ateş, öksürük ve vücut ağrıları gibi hafif semptomlardan birkaç hafta içinde iyileştiğini söyledi. Ancak o zamandan beri, diyabetinin yönetilmesinin, hastalığından öncesine göre daha zor olduğunu fark etti.

DiabetesMine'a "Her şeyin yönetilmesi daha zor görünüyor" dedi. "Rakamlarımda çok daha fazla dalgalanma var. A1C'm aşağı yukarı aynı kaldı, ancak Dexcom CGM grafiğim ne yaparsam yapayım o kadar düz değil. Her şeyin stresi veya devam eden başka bir şey olabilir. "

Diyabet teknolojisi için müteşekkirim

Küresel salgın dünyayı sarsıp her şeyi kapattığında, Florida'daki Allesandra Shah ve ailesi gerekli tüm önlemleri aldı ve güvende kaldı.

Evde kaldı ve Tennessee Üniversitesi'nde geçirdiği ilk yıl yerine çevrimiçi üniversite dersleri aldı. Sonra Ocak 2021'de Shah, yüz yüze eğitim ve misafirperverlik stajı için Tennessee'ye gidebileceğini öğrendi.

Aşının piyasaya sürülmesiyle birlikte, her şeyin yoluna gireceğini düşündü - ta ki COVID-19 kapısını çalıncaya kadar.

Gerçek görünmüyordu. Ne de olsa o ve ailesi, uzun ve zorlu bir yılı ifşa edilmeden atlatmışlardı.

18 aylıkken T1D teşhisi konan Shah ve annesi, 2020 boyunca aşırı koruyucu ve temkinli olduklarını söylüyor - özellikle Allesandra o sırada 67 yaşındaki büyükannesiyle büyükbabasının ölümünün ardından yardım etmek için yaşadığı için. bir yıl önce. Annesi Michelle'in yanı sıra (13 yaşında ve aynı zamanda T1D ile yaşayan) küçük erkek ve kız kardeşi yaklaşık 2 mil uzakta evde yaşıyorlardı.

Şah'ı ilk kez memleketinden uzaklaştıracak olan üniversite stajı için planladığı ayrılmadan hemen önce, sevgili bir arkadaşıyla ağlamaklı bir veda etti. Ve bu karşılaşmanın COVID-19'a neden olan virüse maruz kalmayı getirdiği ortaya çıktı.

Shah, büyükannesinin evinin başka bir bölümünde 2 hafta karantinaya aldı, izole edildi ve annesiyle düzenli olarak mesajlaştı. Aile, arka bahçeye açılan bir kapıdan erişebileceği arka verandaya yiyecek ve erzak koyardı ve tüm iletişim telefonla veya videoyla yapılırdı.

Neyse ki, hastalığı hiçbir zaman hastaneye kaldırılması gereken seviyeye yükselmedi. Kendini kötü hissettiği ve ortak COVID-19 semptomlarına ve biraz yükselmiş kan şekerine sahip olmasına rağmen Shah, diyabet teknolojisinin - özellikle Control-IQ kapalı döngü sistemli Tandem t: slim X2'nin - üstesinden gelmesine izin verdiğine inanıyor. diyabet yönetimi.

Sayıları biraz yükselmiş ve idrarına ketonlar dökülmüş olsa da (tehlikeli derecede yüksek kan şekerinin bir işareti), sistem KŞ seviyelerini çoğunlukla aralıkta tuttu ve COVID-19 ile daha kötü bir deneyim yaşattı.

"Control-IQ olmasaydı, COVID-19 deneyimimin ne olacağını bilmiyorum" dedi. “Her zamankinden neredeyse iki kat daha fazla miktarda insülin kullanmam gerekse de, bu gerçekten kan şekerimin kontrolden çıkmasını önledi. Oldukça korkutucuydu. "

Annesi Michelle, kızının KŞ numaralarını yakından takip ederek CGM mobil uygulamasına "yapıştırıldığını" söyledi.

D-Mom, "Benim tarafımda kabus gibiydi," diye hatırladı. “O pompa fazla mesai yapıyordu ve ne kadar hasta olduğu için hala bir miktar keton üretiyor olmasına rağmen. Kafamda onu hastaneden uzak tutan şeyin Control-IQ olduğuna dair sıfır şüphe var. Bu durumda insülin yönetiminin tepesinde olamazdı. "

Şimdi, birkaç ay sonra, Shah "yaklaşık yüzde 90 daha iyi" olduğunu söylüyor. Sadece 22 yaşında genç olmanın ve teknolojinin, COVID-19 ile başa çıkma konusunda kendi lehine olduğu kadar başarılı olduğuna inanıyor. Şubat ayı sonuna kadar Tennessee'de aşı olma şansı olmamıştı, ancak bunun çok geçmeden mümkün olacağını umuyor.

Şahlar, COVID-19 veya daha uzun süreli semptomlarla karşı karşıya kalabilecek diğerleri için, bu süre zarfında diyabeti yönetmek için en iyi araçlara ve teknolojiye sahip olmanın kritik derecede önemli olduğuna inandıklarını söylüyor.

Shah, "COVID-19'un kendisi iyi değil, ancak teknoloji nedeniyle neredeyse onunla daha kolay vakit geçiriyordum" dedi.

Ve merak ediyorsanız, evet - bir pandemi sırasında yeni bir diyabet cihazına başlamak mümkündür.