Ahlakınıza takıntılıysanız, sonuçta o kadar da iyi bir şey olmayabilir.
Sadece Sen Değil
"Sadece Siz Değil", akıl sağlığı gazetecisi Sian Ferguson tarafından yazılan ve akıl hastalığının daha az bilinen, az tartışılan semptomlarını keşfetmeye adanmış bir köşe yazısıdır.
Sürekli hayal kurmak, takıntılı duş almak veya konsantrasyon sorunları olsun, Sian "Hey, sadece sen değilsin" işitmenin gücünü ilk elden biliyor. Sıradan gelen üzüntünüze veya endişenize aşina olsanız da, zihinsel sağlığınızda bundan çok daha fazlası var - hadi bunun hakkında konuşalım!
Sian'a sorunuz varsa onlara ulaşın Twitter üzerinden.
Terapistim ilk kez obsesif kompulsif bozukluğa (OKB) sahip olabileceğimi önerdiğinde çok şey hissettim.
Çoğunlukla rahatlamış hissettim.
Ama aynı zamanda korkmuştum. Tecrübelerime göre, OKB en yaygın yanlış anlaşılan akıl hastalıklarından biridir - herkes bunun ne olduğunu bildiğini düşünür, ancak aslında çok az insan bunu yapar.
Çoğu insan OKB'yi sık sık el yıkama ve aşırı düzenlilik ile ilişkilendirir, ancak bu öyle değildir.
OKB'si olan bazı insanlar hijyenle inanılmaz derecede ilgilenir, ancak çoğu insan ilgilenmez. Diğerleri gibi, OKB'im hakkında konuşmanın bir işten çıkarılma ile karşılanacağından endişelendim - ama takıntılı bir şekilde düzenli değilsin! - anlamak yerine, niyeti iyi olan insanlar tarafından bile.
Adından da anlaşılacağı gibi OKB, müdahaleci, istenmeyen, ısrarcı düşünceler olan takıntıları içerir. Aynı zamanda, bu düşüncelerin etrafındaki sıkıntıyı azaltmak için kullanılan zihinsel veya fiziksel uygulamalar olan zorlamaları da içerir.
Çoğumuz zaman zaman müdahaleci, tuhaf düşüncelere sahibiz. İşe gidebilir ve "Hey, ya sobayı açık bırakırsam?" Diye düşünebiliriz. Sorun, bu düşüncelere şişirilmiş anlam verdiğimiz zamandır.
Bu düşünceye tekrar tekrar dönebiliriz: Ya gaz sobasını açık bırakırsam? Ya gaz sobasını açık bırakırsam? Ya gaz sobasını açık bırakırsam?
O zaman düşünceler bizim için çok üzücü hale gelir, öyle ki belirli dürtüleri alır veya bu düşüncelerden kaçınmak için günlük rutinimizi değiştiririz.
OKB'si olan biri için, her sabah 10 kez gaz sobasını kontrol etmek, bu stresli düşünceleri azaltmaya yönelik bir zorlama olabilirken, diğerlerinin kaygıyla başa çıkmak için kendilerine tekrar ettikleri bir dua olabilir.
OKB'nin merkezinde korku ya da belirsizlik vardır, bu yüzden hiçbir şekilde mikroplarla veya evinizi yakmakla sınırlı değildir.
OKB'nin şekillenmesinin bir yolu, genellikle "dini OKB" veya "ahlaki OKB" olarak adlandırılan titizliktir.
OKB tedavisinde uzmanlaşmış bir danışman olan Stephanie Woodrow, "Vicdan azlığı, kişinin dini inançlarına aykırı veya ahlaka aykırı bir şey yaptıkları korkusuyla aşırı derecede ilgilendiği bir OKB temasıdır" diyor.
Diyelim ki kilisede oturuyorsunuz ve küfür dolu bir düşünce aklınızdan geçiyor. Çoğu dindar insan kendini kötü hissedecek, ama sonra bu düşünceden hareket edecek.
Ancak titiz insanlar bu düşünceyi bırakmakta zorlanacaklar.
Düşünceler akıllarından geçtiği için suçluluk duygusu içinde hissedecekler ve Tanrı'yı gücendirmek konusunda endişelenebilirler. Bunu itiraf ederek, dua ederek ve dini metinleri okuyarak "telafi etmek" için saatler harcayacaklar. Bu zorlamalar veya ritüeller, sıkıntılarını azaltmayı amaçlamaktadır.
Bu, dinin onlar için endişeyle dolu olduğu ve dini hizmetlerden veya uygulamalardan gerçekten zevk almak için mücadele edecekleri anlamına gelir.
Titizlik söz konusu olduğunda takıntılar (veya ısrarcı, müdahaleci düşünceler) aşağıdakiler hakkında endişelenmeyi içerebilir:
- Tanrı'yı rahatsız eden
- günah işlemek
- yanlış dua etmek
- dini öğretileri yanlış yorumlamak
- "yanlış" ibadet yerine gitmek
- belirli dini uygulamalara "yanlış" olarak katılmak (örneğin, bir Katolik kişi kendisini doğru bir şekilde geçememe konusunda endişelenebilir veya bir Yahudi Tefillin'i alnının tam ortasına tam olarak takmamaktan endişelenebilir)
Zorunluluklar (veya ritüeller) şunları içerebilir:
- aşırı dua
- sık sık itiraf etmek
- dini liderlerden güvence aramak
- ahlaksız eylemlerin olabileceği durumlardan kaçınmak
Elbette birçok dindar insan, yukarıdaki konulardan bazıları hakkında bir dereceye kadar endişeleniyor. Örneğin, cehenneme inanıyorsanız, oraya en az bir kez gitmekten endişe ediyorsunuzdur.
Bu yüzden Woodrow'a patolojik olmayan dini kaygılar ile gerçek OKB arasındaki farkın ne olduğunu sordum.
"İşin sırrı, [titizlikle] insanların inançlarının / dinlerinin herhangi bir yönünden zevk almamaları çünkü her zaman korkuyorlar," diye açıklıyor. "Birisi bir şeyden rahatsız olursa veya bir şeyi atladığı için başını belaya sokmaktan endişelenirse, dini uygulamalarını sevmeyebilir, ancak yanlış yapmaktan korkmaz."
Titizlik sadece din ile sınırlı değildir: Ahlaki titizliğe de sahip olabilirsiniz.
Woodrow, "Birisi ahlaki titizliğe sahip olduğunda, insanlara eşit davranmama, yalan söyleme veya bir şeyler yapmak için kötü niyetlere sahip olma konusunda endişelenebilir" diye açıklıyor.
Ahlaki titizliğin bazı belirtileri arasında şunlar yer alır:
- istemeden de olsa yalan söylemek (bu, ihmal yoluyla yalan söylemekten korkmak veya insanları yanlışlıkla yanıltmak olabilir)
- insanlara karşı bilinçsizce ayrımcılık
- Başkalarına yardım ederek motive olmak yerine etik olarak kişisel çıkar dışında hareket etmek
- Yaptığınız etik seçimlerin gerçekten daha iyi için daha iyi olup olmadığı
- gerçekten "iyi" bir insan olsan da olmasan da
Ahlaki titizlikle ilgili ritüeller şöyle görünebilir:
- iyi bir insan olduğunuzu kendinize "kanıtlamak" için özgecil şeyler yapmak
- insanlara yanlışlıkla yalan söylememek için fazla bilgi paylaşmak veya tekrarlamak
- kafanda saatlerce etik tartışmak
- "en iyi" kararı bulamadığınız için karar vermeyi reddetmek
- Yaptığınız "kötü" şeyleri telafi etmek için "iyi" şeyler yapmaya çalışmak
"The Good Place" den Chidi'ye aşinaysan, ne demek istediğimi anlayacaksın.
Bir etik profesörü olan Chidi, şeylerin etiğini tartmaya takıntılıdır - o kadar ki iyi işlemekte zorlanır, başkalarıyla ilişkilerini bozar ve sık sık karın ağrısı çeker (yaygın bir anksiyete belirtisi!).
Kesinlikle kurgusal bir karakteri teşhis edemeyecek olsam da, Chidi ahlaki OKB'nin nasıl görünebileceğine fazlasıyla benziyor.
Elbette, titizliği ele almanın sorunu, çok az insanın gerçekten var olduğunu bilmesidir.
Etik veya dini konularla ilgilenmek herkese kötü gelmiyor. Bu, OKB'nin genellikle yanlış sunulması ve yanlış anlaşılması gerçeğiyle birleştiğinde, insanların her zaman hangi işaretlere bakacaklarını veya yardım için nereye başvuracaklarını bilmedikleri anlamına gelir.
Utah Eyalet Üniversitesi'nde psikoloji profesörü olan Michael Twohig, Healthline'a “Benim deneyimime göre, deneyimlediklerinin çok fazla ve gereksiz olduğunu fark etmeleri biraz zaman alıyor” dedi.
"Bunun sadık olmanın bir parçası olduğunu düşünmeleri yaygındır" diyor. "Dışarıdan biri genellikle devreye girer ve bunun çok fazla olduğunu söyler. Bu kişinin güvenilir veya dini bir lider olması çok yardımcı olabilir. "
Neyse ki doğru destekle titizlik tedavi edilebilir.
OKB genellikle bilişsel davranışçı terapi (CBT), özellikle maruz kalma ve yanıt önleme (ERP) ile tedavi edilir.
ERP genellikle zorlayıcı davranış veya ritüellere girmeden takıntılı düşüncelerinizle yüzleşmeyi içerir. Öyleyse, eğer her gece dua etmezseniz Tanrı'nın sizden nefret edeceğine inanıyorsanız, kasıtlı olarak bir gecelik namazları atlayabilir ve etrafındaki hislerinizi yönetebilirsiniz.
OKB için başka bir tedavi şekli, kabul ve farkındalık tekniklerini içeren bir BDT formu olan kabul ve bağlılık terapisidir (ACT).
OKB tedavisi için ACT konusunda kapsamlı uzmanlığa sahip olan Twohig, son zamanlarda ACT'nin OKB tedavisinde geleneksel BDT kadar etkili olduğunu gösteren bir çalışma üzerinde çalıştı.
Twohig'e göre OKB'si olan insanlar için bir başka engel de, genellikle titizlik için tedavinin onları inançlarından uzaklaştıracağından korkmalarıdır. Birisi, terapistinin kendisini dua etmekten, dini toplantılara gitmekten veya Tanrı'ya inanmaktan caydıracağından korkabilir.
Ancak durum bu değil.
Tedavi, tedaviye odaklanmak içindir. düzensizlik OKB - bu, inancınızı veya inançlarınızı değiştirmeye çalışmakla ilgili değildir.
OKB'nizi tedavi ederken dininizi veya inançlarınızı sürdürebilirsiniz.
Aslında tedavi, dininizden daha çok zevk almanıza yardımcı olabilir. Woodrow, "Araştırmalar, tedaviyi tamamladıktan sonra, dini titizliğe sahip kişilerin aslında tedaviden öncekine göre inançlarından daha fazla zevk aldığını göstermiştir" diyor.
Twohig de aynı fikirde. Vicdanlı davranılan insanların dini inançlarını inceleyen bir 2013 araştırması üzerinde çalıştı. Tedaviden sonra, titizliğin azaldığını, ancak dindarlığın azalmadığını gördüler - başka bir deyişle inançlarını koruyabildiler.
Twohig, "Genelde terapist olarak amacımızın danışanın onlar için en önemli olanı yapmasına yardımcı olmak olduğunu söylüyorum." "Din onlar için önemliyse, müşterinin dini daha anlamlı hale getirmesine yardımcı olmak istiyoruz."
Tedavi planınız, inancınızla daha sağlıklı bir ilişki kurmanıza yardımcı olabilecek dini liderlerle konuşmayı içerebilir.
Woodrow, "Aynı zamanda OKB terapisti olan ve OKB'nin bir kişinin yapması gerektiğini söylediği şeyin aksine, din nedeniyle 'yapmaları gerekenleri' yapmak arasındaki dengeyi sunan birkaç din adamı var," diyor. "Hepsi de hiçbir dini liderin [titizlik] ritüellerini iyi veya yararlı olarak görmediği konusunda hemfikir."
Harika haber şu ki, her türlü OKB için tedavi mümkündür. Kötü haber? Var olduğunu fark etmedikçe bir şeyi tedavi etmek zordur.
Akıl hastalığının semptomları o kadar çok beklenmedik ve şaşırtıcı şekilde ortaya çıkabilir ki, o kadar ki, onu akıl sağlığımıza bağlamadan önce büyük bir sıkıntı yaşayabiliriz.
Bu, akıl sağlığı, semptomlarımız ve terapimiz hakkında konuşmaya devam etmemizin birçok nedeninden biridir - hatta ve özellikle de mücadelelerimiz bizim için en önemli olanı takip etme yeteneğimize müdahale etse bile.
Sian Ferguson, Güney Afrika'nın Grahamstown kentinde yaşayan serbest yazar ve gazetecidir. Yazıları sosyal adalet ve sağlıkla ilgili konuları kapsıyor. Ona Twitter üzerinden ulaşabilirsiniz.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
