Mikrodiskektomi

Mikrodiskektomi nedir?

Omurga cerrahisi bir zamanlar büyük kesikler, uzun iyileşme süreleri ve ağrılı rehabilitasyon anlamına geliyordu. Neyse ki, mikrodiskektomi prosedürü gibi cerrahi gelişmeler süreci iyileştirdi.

Bazen mikrodiskektomi veya mikrodiskektomi olarak da adlandırılan mikrodiskektomi, bel fıtığı olan hastalarda uygulanan minimal invaziv bir cerrahi işlemdir.

Bu ameliyat sırasında bir cerrah, spinal sinir kolonundaki baskıyı azaltmak için fıtıklaşmış diskin kısımlarını çıkaracaktır.

Mikrodiskektomiden kimler faydalanır?

2015 yılında yapılan bir araştırmaya göre, mikrodiskektomi prosedüründen geçenlerin yaklaşık yüzde 84'ü bel fıtığı tedavisinde uzun vadeli başarı elde etti.

Siyatik, spinal sinirin sıkışmasının neden olduğu bir ağrı durumudur. Bu sıkıştırma, çoğunlukla bel fıtığı olan bir diskin sonucudur.

Fıtık geliştikçe ve hasarlı doku omuriliğe doğru genişledikçe sinirleri iter. Bu, sinirlerin beyne ağrı sinyalleri göndermesine neden olur. Ağrının bacaklardan geldiği şeklinde yorumlanır.

Çoğu siyatik vakası birkaç hafta içinde ameliyatsız doğal olarak iyileşir. Siyatikten kaynaklanan ağrı 12 haftadan fazla sürerse, mikrodiskektomiden faydalanabilirsiniz.

Sırt ağrısının giderilmesinde mikrodiskektomi etkili değildir.

Ameliyat nasıl yapılır?

Mikrodiskektominin amacı, sinirlere baskı uygulayan disk materyalini çıkarmaktır.

İşlem genel anestezi altında yapılır. Tüm prosedür boyunca bilinçsiz olacaksınız ve hiçbir şey hissedemeyeceksiniz. İşlem yüzüstü yatarak yapılır. Süreç şu şekildedir:

• Doğrudan etkilenen diskin üzerinde 1 ila 1 1/2 inçlik bir kesi yapılacaktır.
• Cerrahınızın etkilenen bölgeyi görmesine yardımcı olmak için ışıklı bir mikroskop kullanılır.
• Cerrah, kök sinirini koruyan küçük bir kemik parçası çıkarabilir.
• Makas benzeri bir aletle cerrahınız hasarlı fıtık dokuyu çıkararak sinir üzerindeki baskıyı hafifletir.
• Kesi dikişlerle kapatılır.
• Hasta genellikle aynı gün veya ertesi sabah taburcu edilir.

Omurilik siniri artık ihtiyaç duyduğu boşluğa omurganın içinde sahiptir, bu nedenle sinirin sıkışmasından kaynaklanan herhangi bir ağrı durmalıdır.

İyileşme süresi

İyileşme süresi diğer, daha invaziv prosedürlerden daha kısadır. Çoğu kişi aynı gün veya 24 saat içinde hastaneden ayrılmayı bekleyebilir.

Hastaneden ayrılmadan önce muhtemelen bir fizyoterapist ve meslek terapisti ile tanışacaksınız. Bu terapistler, sırtınızla yaptığınız eğilme, kaldırma ve bükülmeyi nasıl azaltacağınız konusunda size talimatlar verecektir.

Terapist, omurganızın etrafındaki kasların gücünü ve esnekliğini artırmak için hangi egzersizleri yapabileceğinizi söyleyebilir.

Ameliyattan hemen sonra araba kullanmaktan, uzun süre oturmaktan, ağır bir şey kaldırmaktan ve eğilmekten kaçınmalısınız. Normal aktivitelere hemen devam edemeyecek olsanız da, yaşam tarzınız büyük ölçüde etkilenmemelidir.

İlk bir veya iki hafta, iş yükünüzü azaltmanız veya iyileşirken işten ayrılmanız gerekebilir. Ameliyattan sonraki 2 ila 4 hafta boyunca ağır nesneleri kaldırmaktan da kaçınmanız gerekecektir. Bu genellikle 5 pound'dan fazla herhangi bir şeyi içerir.

Normal fiziksel aktiviteye geri dönme yolunda yavaşça ilerlemeniz de gerekebilir. Örneğin, işlemden 2 ila 4 hafta sonra egzersize veya fiziksel hobilere devam edemeyebilirsiniz. Tam iyileşme için tipik süre yaklaşık 6 haftadır.

Riskler nelerdir?

Mikrodiskektomi güvenli bir işlemdir ve komplikasyonlar nadirdir. Ancak her ameliyat gibi bazı riskler vardır. Bunlar şunları içerir:

• ameliyatların yüzde 1 ila 7'sinde dural yırtık (beyin omurilik sıvısı sızıntısı)
• sinir kökü hasarı
• tekrarlayan disk herniasyonu
• bağırsak / mesane inkontinansı (çok nadir)
• kanama
• enfeksiyon

Fiyatı nedir?

Mikrodiskektomi, özel eğitim almış bir cerrah gerektiren özel bir ameliyattır. Bu nedenle diğer sırt ameliyatlarına göre daha pahalı olabilmektedir.

Ameliyat fiyatları değişebilir ve 15.000 ila 50.000 ABD Doları arasında değişebilir. Bu fiyata herhangi bir takip ziyareti veya bakımı dahil olmayabilir.

Muafiyetinizi ve sigortanızı ödediğinizde sağlık sigortanız bu masrafın büyük bir bölümünü karşılayabilir.

Sigortanız yoksa, prosedürü almadan önce hastaneniz, cerrahınız ve diğer tüm tıp uzmanlarıyla konuştuğunuzdan emin olun. Kendi cebinizden ödeme yaptığınız için daha düşük bir oran için pazarlık yapıp yapamayacağınızı sorun.

Doktorunuzla ne zaman konuşmalısınız

Mikrodiskektomi, ağrıyı hafifletmek için olağanüstü bir geçmişe sahip minimal invaziv bir prosedürdür. Siyatik sorunu yaşayan çoğu insan ameliyat gerektirmezken, diğer tüm tedaviler başarısız olursa, mikrodiskektomi gerekli olabilir.

Doktorunuz benzersiz durumlarınızı gözden geçirecek ve prosedürün sizin için uygun olup olmadığını belirleyecektir. Adaysanız, ameliyatın risk ve faydalarını doktorunuzla konuşmalısınız.

S:

Bu ameliyatın alternatifi var mı?

A:

Mikrodiskektomi ile daha fazla cerrah lokal veya epidural anestezi kullanıyor, bu da daha az komplikasyon ve daha iyi hasta memnuniyeti ile sonuçlanıyor. Diğer bir alternatif, ısıtılmış radyo dalgalarının ağrıyı engellemek için etkilenen sinirleri hedeflediği bir radyofrekans nörotomisidir. Bir omurga uzmanı, disk ve sinir çevresindeki alanlarda iltihaplanma ve şişliği azaltmak için enjeksiyon tedavisi önerebilir.

Ancak ameliyat bir seçenek değilse başka yöntemler de mevcuttur. Bunlar fizik tedavi ve kayropraktik ayarlamalarını içerir. Bir traksiyon masası kullanarak spinal dekompresyon da yardımcı olabilir. Ek olarak, akupunktur ağrınızı yönetmeye yardımcı olabilir.