MS tedavisi hakkında
Multipl sklerozun (MS) tedavisi olmasa da birçok tedavi mevcuttur. Bu tedaviler esas olarak hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya ve semptomları yönetmeye odaklanır.
Farklı kişilerde farklı MS türleri olabilir. Ve hastalığın ilerlemesi ve semptomları büyük ölçüde kişiden kişiye değişir. Her iki nedenle de her kişinin tedavi planı farklı olacaktır.
Mevcut MS tedavisi türleri hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Hastalık değiştirici ilaçlar
Hastalığı değiştiren ilaçlar, MS epizodlarının veya relapsların sıklığını ve şiddetini azaltabilir. Ayrıca lezyonların büyümesini (sinir liflerine verilen hasar) kontrol edebilir ve semptomları azaltabilirler.
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) şu anda MS'i değiştirmek için birkaç ilacı onayladı. Şöyle geliyorlar:
- enjekte edilebilirler
- infüzyonlar
- oral tedaviler
Enjekte edilebilirler
Bu dört ilaç enjeksiyon olarak verilir:
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
- glatiramer asetat (Copaxone, Glatopa gibi jenerik versiyonlar)
- pegile interferon beta-1a (Plegridy)
2018 yılında, enjeksiyon daclizumab (Zinbryta) üreticileri, güvenlik endişeleri nedeniyle onu piyasadan geri çekti.
İnfüzyonlar
Bu dört tedavi, lisanslı bir klinikte infüzyon yoluyla verilmelidir:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoksantron (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Ağız tedavileri
Bu beş tedavi ağızdan alınan haplardır:
- teriflunomid (Aubagio)
- Fingolimod (Gilenya)
- dimetil fumarat (Tecfidera)
- kladribin (Mavenclad)
- siponimod (Mayzent)
Bu iki tedavi ağızdan alınan kapsüllerdir:
- ozanimod (Zeposia)
- diroksimel fumarat (Çeşitlilik)
Kök hücreler
Kök hücreler, MS nedenlerine neden olan nöral hasarı tedavi etmede bazı umutlar verdiler.
Bir incelemeye göre, mezenkimal kök hücre (MSC) tedavisinin, MS ile hasar gören merkezi sinir sistemini (CNS) onarmaya yardımcı olduğu gösterilmiştir.
Kök hücrelerin bunu yapmak için çalıştığı süreç tam olarak anlaşılmamıştır, ancak kök hücre tedavisinin iyileştirici yetenekleri hakkında daha fazla şey belirlemek için çalışmalar devam etmektedir.
Tamamlayıcı ve doğal terapi
Diyet
MS için belirli bir diyeti destekleyen herhangi bir araştırma bulunmamakla birlikte, genel olarak sağlıklı ve dengeli bir diyet önerilir.
Egzersiz yapmak
Sürekli hareket ve aktivite, MS ile savaşmak için çok önemlidir. Egzersiz yardımcı olur:
- kas gücünü artırmak
- kardiyovasküler sağlığı artırmak
- ruh halini iyileştirmek
- bilişsel işlevi iyileştirmek
MS egzersiz rutininize başlamanın iyi bir yolu, otururken veya yataktayken temel esnemeleri denemektir. Bu egzersizlerde kendinizi rahat hissettiğinizde, aşağıdakiler gibi daha zorlu egzersizler ekleyin:
- yürüme
- su egzersizi
- yüzme
- dans
Daha güçlü ve daha rahat egzersiz yaptıkça, egzersiz programınızı değiştirebilir ve geliştirebilirsiniz.
Başkalarıyla yapabileceğiniz her şeyin, özellikle zevk aldığınız egzersizin yardımcı olabileceğini unutmayın.
Fizik Tedavi
MS hastaları genellikle yorgunluk yaşarlar. Ve yorgun olduğunuzda, egzersiz yapmak istemeyebilirsiniz.
Ancak ne kadar az egzersiz yaparsanız, o kadar çok yorgun hissedersiniz. Fiziksel terapi (PT) dahil egzersizin bu kadar önemli olmasının bir başka nedeni de budur.
Ancak MS'li kişilere göre dikkatli bir şekilde uyarlanması gerekir. Seans sürelerini kısa tutmak ve zamanla egzersizi artırmak gibi şeyler önemli faktörlerdir.
MS'li bir kişi, aşağıdaki gibi işlevlerde bir değişiklik yaratan bir nüks sırasında PT'yi düşünmelidir:
- yürüme
- Koordinasyon
- gücü
- enerji
Nüks sırasında PT'nin amacı, mümkünse önceki bir fonksiyon seviyesine geri dönmektir.
Profesyonel bir PT programı, gücünüzü ve fiziksel işlevinizi geliştirmenize yardımcı olacaktır.
Nüks tedavileri
Bir nüksetmeyi olabildiğince çabuk bitirmek hem vücuda hem de zihne fayda sağlar. Nüks tedavilerinin devreye girdiği yer burasıdır.
Kortikosteroidler
Enflamasyon, MS nükslerinin temel bir özelliğidir. Aşağıdakiler gibi birçok başka MS semptomuna yol açabilir:
- yorgunluk
- zayıflık
- Ağrı
Kortikosteroidler genellikle iltihabı hafifletmek ve MS ataklarının şiddetini azaltmak için kullanılır.
MS tedavisinde kullanılan kortikosteroidler arasında metilprednizolon (intravenöz) ve prednizon (oral) bulunur.
Diğer tedaviler
Kortikosteroidler nüksler için rahatlama sağlamazsa veya intravenöz tedaviler kullanılamazsa, başka tedaviler vardır. Bunlar şunları içerebilir:
- ACTH (H.P. Acthar Gel). ACTH, kasınıza veya cildinizin altına bir enjeksiyondur. Adrenal korteks bezinin kortizol, kortikosteron ve aldosteron hormonlarını salgılamasını sağlayarak çalışır. Bu hormonlar vücudunuzdaki iltihaplanma düzeyini azaltır.
- Plazmaferez. Bu işlem, vücudunuzdan tam kanı çıkarmayı ve sinir sisteminize saldırabilecek antikorları gidermek için süzmeyi içerir. Ardından "temizlenmiş" kan size bir transfüzyon yoluyla geri verilir.
- İntravenöz immünoglobulin (IVIG). Bu tedavi, bağışıklık sisteminizi güçlendirmeye yardımcı olan bir enjeksiyondur. Bununla birlikte, MS relapsları için faydalarının kanıtı, klinik çalışmalarda tutarsızdır.
Semptomlar için tedaviler
Yukarıda listelenen ilaçlar MS tedavisine yardımcı olurken, MS'in neden olabileceği farklı fiziksel semptomları tedavi etmek için bir dizi ilaç mevcuttur.
Ağrı ve diğer kas problemleri için ilaçlar
Kas gevşetici ilaçlar genellikle MS hastaları için reçete edilir. Bunun nedeni, gevşetici kasların aşağıdakiler gibi yaygın MS semptomlarına yardımcı olmasıdır:
- Ağrı
- kas spazmları
- yorgunluk
Bu semptomların giderilmesi, MS ile ortaya çıkabilecek depresyona da yardımcı olabilir.
Kas sertliği için kullanılan ilaçlar şunları içerir:
- baklofen (Lioresal)
- siklobenzaprin (Flexeril)
- diazepam (Valium)
- tizanidin (Zanaflex)
Yorgunluk için ilaçlar
Yorgunluk, MS hastaları için yaygın bir semptomdur.
Yorgunluğu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar arasında modafinil (Provigil) bulunur. Ayrıca, bu amaç için etiket dışı olarak kullanılan amantadin hidroklorür (Gocovri) içerirler. Etiket dışı kullanım, bir amaç için onaylanmış bir ilacın başka bir amaç için kullanılmasıdır.
Fluoksetin (Prozac), hem yorgunluk hem de depresyonla mücadeleye yardımcı olduğu için sıklıkla reçete edilir.
Mesane ve bağırsak problemleri için ilaçlar
MS ile ilgili idrar kaçırma gibi mesane sorunları için bir düzineden fazla reçeteli ilaç vardır. Hangi ilaçların sizin için en iyisi olabileceği konusunda doktorunuzla konuşun.
MS ile ilişkili kabızlık ve bağırsak semptomları için en etkili ilaçlar, reçetesiz satılan dışkı yumuşatıcılar gibi görünmektedir. Bu ürünlerle ilgili sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.
Tedavinin yan etkileri
MS tedavileri durumu yönetmede yardımcı olabilir, ancak yan etkilere de neden olabilirler. Genel olarak, çoğu MS ilacı aşağıdakiler gibi yaygın yan etkilere neden olabilir:
- mide bulantısı
- baş ağrısı
- artan enfeksiyon riski
- enfeksiyonlarla ilgili grip benzeri semptomlar
Götürmek
MS ile baş etmek kolay değildir, ancak tedavi hem fiziksel hem de duygusal olarak nasıl hissettiğiniz konusunda büyük bir fark yaratabilir.
Tıbbi sorunlarınıza hitap eden ve fiziksel semptomlarınızı ve duygusal görünümünüzü iyileştirmeye yardımcı olabilecek bir tedavi planı geliştirmek için doktorunuzla birlikte çalışın.
.jpg)
