Nodüler Fasiit Nedir?

Genel Bakış

Nodüler fasiit, nadir görülen, kanserli olmayan bir tümördür. Vücudunuzun herhangi bir yerinde yumuşak dokuda görünebilir.

Nodüler fasiit, kötü huylu (kanserli) tümörleri taklit eder ve bu da onu teşhis etmeyi zorlaştırır. Yanlış bir kanserli büyüme için gereksiz tedaviden kaçınmak için doğru teşhis önemlidir.

Nodüler fasiit genellikle:

• küçük, tipik olarak 1,18 inç'in (3 santimetre) altında
• yalnız
• hızlı büyüyen
• ara sıra biraz acı verici

Nodüler fasiitin nedeni bilinmemektedir. Ayrıca psödosarkomatöz fasiit, proliferatif fasiit veya infiltratif fasiit olarak da adlandırılabilir.

Nodüler fasiit en sık 20 ila 40 yaşındaki yetişkinlerde görülür, ancak diğer yaşlarda da ortaya çıkabilir. Erkekleri ve kadınları eşit sıklıkta etkiler.

Biliyor musun?

Fasiit, cildinizin altındaki kasları, kan damarlarını ve sinirleri çevreleyen bağ dokusunun iltihaplanması anlamına gelir. Kelime Latince'den geliyor fasyaBu, bandaj veya bandaj anlamına gelir.

Nodüler fasiit tedavisi

Nodüler fasiit için tedavi seçenekleri kısmen tümörün büyüklüğüne ve konumuna bağlıdır. Bazı tümörler kendiliğinden iyileşebilir. Daha eski bir çalışmada, 11 tümörden 9'u ince iğne aspirasyon sitolojisinden (FNAC) sonra üç ila sekiz hafta içinde kendi kendine iyileşti. Diğer araştırmalar da benzer bir sonuç bildirdi.

Gözlem

Siz ve doktorunuz, tümör hakkında onu izlemek dışında hiçbir şey yapmamaya karar verebilirsiniz.

Ameliyat

Genel tedavi cerrahi müdahaledir. Ameliyat, tümör kitlesinin tamamen veya kısmen çıkarılmasını içerebilir.

Neredeyse tüm vakalarda, tümör ameliyattan sonra tekrarlamaz.

İğne deliği lazer

İğne deliği paterninde kullanılan karbondioksit (CO2) lazer, yüzdeki veya yara izi kalmasını istemediğiniz başka bir bölgedeki tümörler için bir tedavi seçeneğidir. Bu tedaviden önce malignite (kanser) dışlanmalıdır.

Kortikosteroidler

Nodüler fasiit büyükse veya yüzde ise, bölgeye bir kortikosteroid enjeksiyonu tümörün çözülmesine yardımcı olabilir.

2015 tarihli bir makale, yüz tümörleri için bu cerrahi olmayan tedavinin daha az nüks ile daha iyi sonuçlar ürettiğini bildirdi. Bu tedaviden önce malignite dışlanmalıdır.

Nodüler fasiit histolojisi

Histoloji, bir tümördeki belirli hücre türlerini ifade eder. Bunlar, mikroskop altında tümör dokusuna bakılarak görülebilir. Kötü huylu tümörler ve nodüler fasiit bazen benzer hücre popülasyonlarına sahiptir.

Mikroskop altında, nodüler fasiit dokusundaki hücreler, aşağıdakilerden oluşan gevşek demetler halinde etrafta yüzer:

• fibroblastlar, bağ dokusunda bulunan iğ şeklindeki hücreler
• miyofibroblastlar, fibroblastlar ve düz kas dokusu arasında görünen büyük hücreler

Hücre demetleri, miksoid stroma adı verilen mukoza benzeri bir matris içinde hareket eder.

Aşağıdakiler nodüler fasiit dokusunun diğer özellikleridir:

• Hücre demetleri, hareket ettiklerinde "S" veya "C" şekilleri veya bazen çember oluşumları oluşturur.
• Hücreler, dokuda delikler veya yırtıklarla birlikte tüylü bir görünüme sahiptir.
• Hücre bölünmesi sırasında hücrelerin kromozomları görülebilir.
• Kromozom malzemesi (kromatin) ince, soluk ve eşit görünüyor.
• Hücreler şekillerini değiştirmez (pleomorfik değildir).
• Hücrelerin bölünme oranı yüksektir (mitoz).

Araştırmacılar, yapılarını ve reaktivitelerini incelemek için hücreleri boyayabilir. Bazı nodüler fasiit hücre özellikleri, tümörün konumuna bağlı olarak değişebilir.

Histoloji tanı için önemlidir. Buna karşılık, kötü huylu bir sarkom genellikle:

• 4 santimetreden büyük
• şekil değiştiren hücrelere sahiptir (pleomorfik)
• kaba, taneli ve düzensiz kromozom malzemesine sahiptir
• anormal hücre bölünmesi var

Nodüler fasiitin belirtileri

Nodüler fasiit, şu özelliklere sahip deri altında küçük bir yumuşak doku tümörüdür:

• Çok hızlı büyür.
• Tek başına bir tümör.
• Sert hissettiriyor.
• Genellikle acı vermez.
• İhale olabilir.
• Yayılmaz.
• Düzensiz kenar boşlukları olan oval veya yuvarlak şekillidir.

Görünüşünde onu kötü huylu bir tümörden ayıracak hiçbir şey yoktur.

Nodüler fasiitin nedenleri

Nodüler fasiitin nedeni bilinmemektedir. Tümörlerin bölgedeki bir yaralanma veya enfeksiyondan sonra ortaya çıkabileceği düşünülmektedir.

Nodüler fasiitin en sık görülen yerleri

Nodüler fasiit, ağız dahil vücudun herhangi bir yerinde meydana gelebilir. 1984 tarihli 250 vaka incelemesine göre en sık kullanılan siteler şunlardır:

• önkol (yüzde 27)
• uyluk (yüzde 17)
• üst kol (yüzde 12)

2017'de yapılan bir araştırma benzer rakamlar sundu:

• kollar (yüzde 34)
• baş ve boyun bölgesi (yüzde 24)
• gövde (yüzde 21)
• bacaklar (yüzde 14)

Nodüler fasiit teşhisi

Nodüler fasiit teşhisi, bazı kötü huylu tümörlere benzer olduğu için zordur. Aynı zamanda çok nadirdir. Tüm tümör vakalarının yalnızca yüzde 0,025'ini temsil eder.

Nodüler fasiit şunlara benzeyebilir:

• iğ hücreli sarkom
• fibromatoz
• fibröz histiyositoma
• iyi huylu sinir kılıfı tümörleri
• pleomorfik adenom

Sonogram, MRI taraması veya CT taraması ile görüntüleme, nodüler fasiitin özelliklerini karakterize etmeye yardımcı olabilir. FNAC ve ardından doku histolojisinin bir analizi, kesin bir tanı koymaya yardımcı olabilir. Bazen tümör cerrahi olarak çıkarılıncaya kadar tanı doğrulanmaz.

Nodüler fasiit için görünüm

Nodüler fasiit, mükemmel bir görünüme sahip zararsız bir tümördür. Bazen herhangi bir tedavi görmeden düzelir.

Tümör, kısmi cerrahi dahil olmak üzere ameliyatla düzelir.

Bazı tümörler kortikosteroidlerle tedavi edilebilir. Steroid enjeksiyonu, tümör yüzde ise ve estetik söz konusuysa başarılı bir yöntemdir.

Bu tür bir tümörün herhangi bir belirtisi varsa, hemen bir doktorla konuşmanız önemlidir. Bu tür tümörler zararsız olmalarına rağmen, kanserli tümörlerle birçok özelliği paylaşırlar, bu nedenle tanı konması önemlidir.