Genel Bakış
Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (NSCLC) teşhisi konulduktan sonra, birincil odak noktanız durumunuzu tedavi etmek olacaktır. Ama önce doktorunuzun kanseriniz hakkında birkaç şey bilmesi gerekiyor.
NSCLC, kanserin başladığı hücreye göre üç ana türe ayrılır:
- Adenokarsinom, en yaygın KHDAK türüdür. Tüm akciğer kanserlerinin yüzde 40'ını oluşturur. Bu kanser, akciğerlerdeki mukus salgılayan hücrelerde başlar.
- Skuamöz hücreli karsinom, akciğer kanserlerinin yüzde 25 ila 30'unu oluşturur. Hava yollarını kaplayan ince, düz hücrelerden büyür.
- Büyük hücreli karsinom, akciğer kanserlerinin yüzde 10 ila 15'ini oluşturur. Adını, mikroskop altında bakıldığında büyük boyuttaki kanser hücrelerinden alır. Bu tür NSCLC hızlı büyüme eğilimindedir.
Kanserinizin evresi de önemlidir. Evreleme, kanserinizin boyutunu ve kanserinizin ne kadar yayıldığını hesaba katar.
Doktorunuz kanserinize 1'den 4'e kadar bir aşama numarası atayacaktır. Sayı ne kadar yüksekse, kanser o kadar fazla yayılmıştır. Evre dört NSCLC başladığı yerdeki akciğerin dışına ve muhtemelen diğer organlara yayılmıştır.
Doktorunuz, kanserinizin türü ve evresinin yanı sıra genel sağlığınıza göre bir tedavi önerecektir. Tedaviler arasında ameliyat, kemoterapi, radyasyon, hedefe yönelik ilaçlar ve immünoterapi yer alır.
Tedaviye başlamaya hazırlanırken bilmeniz gereken altı şey burada.
1. Ameliyattan sonra yaklaşık bir hafta hastanede kalacaksınız
Birkaç farklı cerrahi prosedür, NSCLC'yi tedavi eder. Sahip olduğunuz tür, kanserinizin büyüklüğüne ve konumuna bağlıdır. Cerrah bir lobun sadece bir kısmını (kama rezeksiyonu), tüm lobu (lobektomi) veya tüm akciğeri (pnömonektomi) çıkarabilir. Açık akciğer ameliyatından sonra hastanede beş ila yedi gün geçirmeyi bekleyin.
Bazı erken evre kanserler, kamera ve küçük kesiklerin kullanıldığı video yardımlı göğüs cerrahisi ile tedavi edilebilir. Sonrasında hastanede kalış süresi daha kısadır - sadece dört ila beş gün.
2. Kemo tedavi süresi döngülerde ölçülür
Kemoterapi, vücudunuzdaki kanser hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. Kemoterapiyi tek başına bir tedavi olarak veya radyasyon veya ameliyatla birlikte alabilirsiniz.
Doktorlar kürler halinde kemoterapi verirler. İlacı bir ila üç gün alacak ve sonra vücudunuzun iyileşmesi için birkaç gün bırakacaksınız. Her kemo döngüsü üç ila dört hafta sürer. Geç evre kanseriniz varsa, yaklaşık dört ila altı kür kemo alacaksınız.
3. Radyasyon tedavisi haftada beş gündür
Radyasyon, kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili dalgaları kullanır. Bazen ameliyat olamayan NSCLC hastaları için ana tedavi yöntemidir.
Radyasyon ayrıca tümörü küçültmek için ameliyattan önce veya ameliyattan sonra geride kalan kanser hücrelerini çıkarmak için verilir.
Beş ila yedi hafta boyunca haftada beş gün radyasyon tedavisi alacaksınız. Her tedavi yalnızca birkaç dakika sürer.
Stereotaktik vücut radyasyon tedavisi (SBRT) süreci hızlandırır. Birkaç günlük küçük radyasyon dozları yerine, çok odaklanmış, daha yüksek bir doz alırsınız. SBRT bir ila beş seans sürer.
4. Her iki ila üç haftada bir immünoterapi alırsınız
İmmünoterapi, vücudunuzun bağışıklık sistemini kanser hücrelerini bulması ve yok etmesi için uyarır. Kontrol noktası inhibitörleri olarak adlandırılan ilaçlar - nivolumab (Opdivo) ve pembrolizumab (Keytruda) dahil - kanserin bağışıklık sisteminizden saklanmasını önler.
Kemoterapi veya diğer tedavileri aldıktan sonra kanseriniz yeniden büyümeye başlarsa, doktorunuz bu ilaçlardan birini önerebilir. İmmünoterapi, kolunuzdaki bir damardan aldığınız bir infüzyon olarak gelir. Bu tedaviyi her bir ila üç haftada bir alacaksınız.
5. Uzun vadede hedefe yönelik uyuşturucu kullanıyor olabilirsiniz
Kanser hücreleri ile sağlıklı hücreler arasındaki farkı söyleyemeyen kemoterapi ve radyasyonun aksine, hedeflenen ilaçlar yalnızca kanser hücrelerini yok eder. Bu ilaçlar, kanser hücrelerinin büyümesine ve yayılmasına yardımcı olan maddeleri bloke ederek çalışır.
Erlotinib (Tarceva) ve afatinib (Gilotrif) gibi EGFR inhibitörü ilaçlar, NSCLC hücrelerinin yüzeyinde bulunan EGFR adı verilen bir reseptörü bloke eder. EGFR, kanserin büyümesine yardımcı olur.
Bu ilaçları ağızdan hap olarak alıyorsunuz. Kanserin tekrar yayılmasını önlemek için onları uzun vadede almaya devam etmeniz gerekecek.
6. Birkaç yıl boyunca takiplere ihtiyacınız olacak
Tedaviniz bittikten sonra, düzenli takip ziyaretleri için yine de doktorunuzu görmeniz gerekecektir. Bu kontroller, NSCLC'nizin geri geldiğine dair işaretler aramak için yapılır. Kanseriniz geri dönerse, doktorunuz tedaviye yeniden başlayacaktır.
İlk iki yıl boyunca her 6 ila 12 ayda bir muayene ve göğüs BT taraması yaptırmalısınız. Bundan sonra yılda bir kez doktorunuzu göreceksiniz.
Paket servisi
KHDAK tedavisi, kanserin türüne ve evresine bağlıdır. Tedavi süresi her kişi için farklı olabilir.
Doktorunuzla tedavi planlarken ne bekleyeceğinizi öğrenin. Her bir tedavinin ne kadar süreceğini ve daha sonra takip sınavlarına ne sıklıkla gelmeniz gerektiğini sorun.