Palyatif bakım büyüyen bir tıp alanıdır. Yine de, palyatif bakımın ne olduğu, neyi gerektirdiği, kimin alması gerektiği ve neden olduğu konusunda bazı karışıklıklar var.
Palyatif bakımın amacı, ciddi veya yaşamı değiştiren hastalıkları olan kişilerin yaşam kalitesini iyileştirmektir. Bazen destekleyici bakım olarak adlandırılır.
Palyatif bakım, fiziksel, duygusal, ruhsal ve sosyal refah dahil genel sağlığı iyileştirmekle ilgilidir.
Palyatif bakım nedir?
Palyatif bakım, ciddi hastalıkları olan bireylerin genel sağlığını iyileştirmeye odaklanır. Kronik bir hastalıkla yaşamanın hem semptomlarına hem de stresine hitap eder. Aynı zamanda sevdikleriniz veya bakıcılar için destek içerebilir.
Bireysel ihtiyaçlara dayalı olduğu için, palyatif bakım bir kişiden diğerine oldukça farklı olabilir. Bir bakım planı aşağıdaki hedeflerden birini veya birkaçını içerebilir:
- tedavinin yan etkileri dahil semptomları hafifletmek
- hastalık anlayışını ve ilerlemesini geliştirmek
- pratik ve manevi ihtiyaçları belirlemek ve ele almak
- hastalıkla ilgili duygu ve değişikliklerle baş etmeye yardımcı olmak
- tedavi seçeneklerini anlamaya, tedavi kararlarını vermeye ve bakımı koordine etmeye yardımcı olmak
- Destek sağlamak için ek kaynakların belirlenmesi ve bunlara erişilmesi
Palyatif bakım birçok durum için bir seçenek olabilir. Kanser, demans ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), palyatif bakımın özellikle yararlı olabileceği en yaygın durumlardan bazılarıdır. Bu örnekler aşağıda daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.
Kanser için palyatif bakım
Kanser, palyatif bakımla ilişkili en yaygın hastalıklardan biridir, çünkü hem semptomlar hem de tedavi, yaşam kaliteniz üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir.
Palyatif kanser bakımı, kanser türünün yanı sıra semptomlara, tedaviye, yaşa ve prognoza bağlı olarak değişir.
Yakın zamanda kanser teşhisi konan bir kişi, kemoterapi veya radyasyonun yan etkilerini yönetmek veya ameliyattan sonra iyileşmelerine yardımcı olmak için palyatif bakım alabilir.
Kanser için palyatif bakım, genellikle depresyon veya anksiyete tedavilerini ve aile üyelerinin geleceği planlamasına yardımcı olacak araçları içerir.
Demans için palyatif bakım
Demans, beyin fonksiyonunun bozulmasıyla ilişkilidir. Bir kişinin bilişini, hafızasını, dilini, yargısını ve davranışını büyük ölçüde etkiler.
Palyatif bakım, bunamanın neden olduğu anksiyete tedavisini içerebilir. Hastalık ilerledikçe, aile üyelerinin sevdiklerini besleme veya ona bakma konusunda zor kararlar almalarına yardımcı olmayı içerebilir. Aynı zamanda aile bakıcıları için desteği de içerebilir.
KOAH için palyatif bakım
Palyatif bakım, öksürük ve nefes darlığına neden olan bir solunum yolu hastalığı olan KOAH'ı yönetmeye yardımcı olabilir.
Bu durum için palyatif bakım, nefes almada güçlükle ilişkili rahatsızlık, anksiyete veya uykusuzluk tedavilerini içerebilir. Aktivite seviyenizi iyileştirebilecek ve hastalığınızın ilerlemesini yavaşlatabilecek sigarayı bırakmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri konusunda eğitim alabilirsiniz.
Darülaceze'den farkı nedir?
Palyatif ve darülaceze bakımı arasındaki temel fark, her bakım türünün sunulduğu zamandır.
Ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumu olan kişiler için, hastalığın evresine bakılmaksızın, palyatif bakım her zaman mevcuttur. Prognozunuza veya yaşam beklentinize bağlı değildir.
Aksine, darülaceze bakımı, yalnızca bir hastalık artık tedaviye yanıt vermediğinde, yaşamın sonunda mevcuttur. Bu zamanda, birey tedaviyi durdurmaya ve yaşam sonu bakımı olarak da bilinen darülaceze bakımına başlamaya karar verebilir.
Palyatif bakım gibi, darülaceze de bir kişinin duygusal, fiziksel ve ruhsal iyiliği dahil olmak üzere genel rahatlığına odaklanır. Aslında, darülaceze bir tür palyatif bakım olarak kabul edilir. Bununla birlikte, palyatif bakım almak, ille de bakımevinde olduğunuz anlamına gelmez.
Darülaceze bakımına hak kazanmak için, bir doktor yaşam sürenizin 6 ay veya daha az olduğunu tahmin etmelidir. Bunu belirlemek inanılmaz derecede zor olabilir.
Darülaceze bakımı her zaman yaşamın sonunu işaret etmez. Darülaceze bakımı almak ve ardından tedavi edici veya yaşam uzatan tedavilere devam etmek mümkündür.
Özet
- Palyatif bakım, hastalığın evresine veya beklenen yaşam süresine bakılmaksızın her zaman mevcuttur.
- Darülaceze bakımı yalnızca yaşamın sonunda mevcuttur.
Bu tür bakımı kim sağlar?
Palyatif bakım, bu tür tıpta özel eğitim almış çok disiplinli bir sağlık pratisyenleri ekibi tarafından sağlanır.
Palyatif bakım ekibiniz aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- palyatif bakım doktoru
- solunum uzmanı, nörolog veya psikiyatrist gibi diğer doktorlar
- hemşireler
- bir sosyal çalışan
- Bir danışma memuru
- psikolog
- bir protezci
- bir eczacı
- fizyoterapist
- meslek terapisti
- bir sanat veya müzik terapisti
- bir diyetisyen veya beslenme uzmanı
- bir papaz, papaz veya rahip
- palyatif bakım gönüllüleri
- bakıcı (lar)
Palyatif bakım ekibiniz, hastalığınızın seyri boyunca bütünsel iyiliğinizi sağlamak için çalışacaktır.
Palyatif bakım ne zaman düşünülmeli?
Ciddi veya yaşamı tehdit eden bir hastalığınız varsa, istediğiniz zaman palyatif bakım hakkında bilgi alabilirsiniz.
Palyatif bakım almak için hastalığınız daha sonraki bir aşamada veya terminalde olana kadar beklemeniz gerektiğine dair yaygın bir yanılgı vardır. Aslında, bir dizi çalışma, erken başlandığında palyatif bakımın en etkili olduğunu göstermektedir.
Gelişmiş küçük hücreli dışı akciğer kanseri (NSCLC) olan kişilerin 2018 tarihli bir incelemesi, hem yaşam kalitesini hem de genel sağkalımı artıran palyatif bakımın erken benimsenmesini önerdi.
Benzer şekilde, bir 2018 meta-analizi, ilerlemiş kanserli kişilerin ayakta palyatif bakım gördüklerinde daha uzun yaşadıklarını ve daha iyi bir yaşam kalitesine sahip olduklarını buldu.
Palyatif bakımın depresyonu ve diğer akıl hastalıklarını da azalttığı gösterilmiştir. Bir 2018 çalışmasının yazarları, aynı zamanda depresyon semptomları da olan ilerlemiş kanserli kişilerin, palyatif bakıma erken başlamaktan en fazla fayda sağladıkları sonucuna vardı.
Sevdiklerinizin de palyatif bakımınızdan yararlanmaları muhtemeldir, bu da onların hastalığınızla başa çıkabilmeleri için kaynaklara ve desteğe erişmelerine yardımcı olabilir.
Evde palyatif bakım alabilir misin?
Nerede yaşadığınıza bağlı. Palyatif bakım son yıllarda daha erişilebilir hale geldi, ancak yine de her yerde mevcut değil.
Nerede yaşadığınıza bağlı olarak, palyatif bakımı nerede alacağınızla ilgili birden fazla seçeneğiniz olabilir. Bazı seçenekler şunları içerebilir:
- bir hastane
- huzurevi
- destekli yaşam tesisi
- ayakta tedavi kliniği
- senin evin
Size sunulan palyatif bakım seçenekleri ve bölgenizde nerede bakım alabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun.
Palyatif bakımı nasıl alırsınız?
Palyatif bakım almanın ilk adımı, doktorunuza veya sağlık uzmanınıza bu konuyu sormaktır. Doktorunuz sizi bir palyatif bakım uzmanına sevk etmelidir.
Belirtilerinizin ve bunların günlük aktivitelerinizi nasıl etkilediğinin bir listesini yaparak palyatif bakım konsültasyonunuza hazırlanabilirsiniz. Ayrıca, aldığınız ilaçların bir listesini ve ilgili tıbbi geçmişinizi de getirmek isteyeceksiniz.
Bir arkadaşınızdan veya aile üyesinden randevunuza kadar size eşlik etmesini istemek iyi bir fikirdir.
Konsültasyonunuzdan sonra, bir plan geliştirmek için palyatif bakım ekibinizle birlikte çalışacaksınız. Plan, semptomlarınıza ve halihazırda uyguladığınız tedavilere, ayrıca hastalığınızın zihinsel sağlığınızı, günlük aktivitelerinizi ve aile üyelerinizi nasıl etkilediğine dayanacaktır.
Plan, aldığınız diğer tedavilerle koordineli olarak yürütülecektir. İhtiyaçlarınız değiştikçe zamanla gelişmelidir. Sonunda ileri bakım ve yaşam sonu planlamasını içerebilir.
Medicare kapsamında mı?
Ne için ödeme yapmanız gerekebileceğini anlamak için palyatif bakım sağlayıcınızla konuşmak önemlidir.
Medicare ve Medicaid, bazı palyatif hizmetleri kapsayabilir. Ancak, ne Medicare ne de Medicaid "palyatif" terimini kullanmadığından, aldığınız tedavinin standart yardımlarınız kapsamında olması gerekir.
Hem Medicare hem de Medicaid, darülaceze ile ilgili tüm masrafları karşılar, ancak bakımevine hak kazanmak için bir doktorun yaşamak için 6 ay veya daha az süreniz olduğunu belirlemelidir.
Özel sigortanız varsa, palyatif hizmetler için bir miktar sigortanız olabilir. Uzun süreli bakım politikası, palyatif hizmetleri kapsamaya yönelik başka bir seçenektir. Kapsamı doğrulamak için sigortacınızdan bir temsilciye danışın.
Alt çizgi
Palyatif bakım, kronik, yaşamı değiştiren hastalıkları olan bireylerin yaşam kalitesini ve genel refahını iyileştirmeyi amaçlayan çok disiplinli bir tedavidir. Aynı zamanda sevdikleriniz veya bakıcılar için destek içerebilir.
Siz veya ailenizden birinin ciddi bir hastalığı varsa, palyatif bakım göz önünde bulundurmak isteyeceğiniz bir seçenek olabilir. Palyatif bakım ve bu tür bir bakımı almak için yapmanız gerekenler hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun.
