Parasomnia tanımı
Parasomni, uyurken anormal davranışlara neden olan bir uyku bozukluğudur. Davranış, uyanıklıktan uykuya geçiş ve bunun tersi de dahil olmak üzere, uykunun herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir.
Parasomnanız varsa, uyku sırasında hareket edebilir, konuşabilir veya alışılmadık şeyler yapabilirsiniz. Başkaları uyanık olduğunuzu düşünebilir ama aslında bilinçsizsiniz. Genellikle olayı hatırlamazsınız.
Parasomniler yaygın olmakla birlikte, dinlendirici bir uyku almayı zorlaştırabilirler. Davranış, yakınınızdaki diğer insanların uykusunu da bozabilir.
Ek olarak, çevrenizin farkında olmadığınız için bazı parasomniler tehlikeli olabilir. Psikolojik stres gibi sağlıkla ilgili yan etkileri de olabilir.
Diğer uyku bozuklukları gibi parasomniler de tedavi edilebilir. Tedavi seçeneklerinin yanı sıra parasomnilerin nedenleri ve türleri hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Parasomnia türleri
Hızlı göz hareketi uykusu sırasında gecenin ilk yarısında bazı parasomniler ortaya çıkar. Diğerleri gecenin ilerleyen saatlerinde REM uykusu sırasında olur.
Uyurgezerlik
Uyurgezerlik veya uyurgezerlik, uyurken etrafta dolaştığınız zamandır. Yaygın bir parasomnidir. Ayrıca, evde uykuyla konuşmayı veya normal aktiviteler yapmayı da içerebilir.
Genellikle uyurgezerlik gecenin erken saatlerinde meydana gelir. Gündüz uykularında bile olabilir.
Sayıklamak
Diğer bir yaygın parasomnia, somniloquy olarak da bilinen uyku konuşmasıdır. Uyurken konuşurken olur.
Uykuda konuşma, mırıldanmadan tam sohbete kadar geniş bir yelpazede konuşmayı içerebilir.
Uyurgezerlikten farklı olarak, uyku konuşması gecenin herhangi bir yerinde olabilir. Konuşma, uykunun daha hafif aşamalarında genellikle daha kolay anlaşılır.
Uyku ile ilgili inilti
Katatreni uyurken yüksek sesle inliyor. Tipik olarak, yavaş ve derin nefes verdiğinizde olur. İnleme, aşağıdakiler gibi farklı sesler içerebilir:
- kükreyen
- yüksek sesle uğultu
- yüksek perdeli çatlama sesleri
Uykuya bağlı inilti genellikle horlamayla karıştırılır. Ancak horlamanın aksine inilti solunum sorunlarıyla ilgili değildir.
Kabuslar
Kabuslar, öfke, endişe veya korkuya neden olan rahatsız edici, yoğun rüyalardır. Kabuslar sık sık meydana gelirse buna kabus bozukluğu denir.
Bu parasomni, uykuya dalmayı zorlaştırabilir. Bazı durumlarda, tek bir gecede birden fazla kabus olabilir.
Kabuslar genellikle rüya görme olasılığınızın daha yüksek olduğu REM uykusu sırasında ortaya çıkar.
Gece terörü
Bir gece terörü veya uyku terörü, aniden korkmuş bir halde uyanmanıza neden olur. Terör 30 saniyeden 5 dakikaya kadar sürebilir.
Gece terörü şunlarla da ilişkilidir:
- ağlama
- bağıran
- hızlı kalp atış hızı
- terlemek
- cilt kızarma
Kabusların aksine, gece terörleri genellikle çok az rüya etkinliği içerir veya hiç içermez. Gece terörü ayrıca tipik olarak REM olmayan uykularda da meydana gelir.
Yatak ıslatma
Yatak ıslatma veya gece enürezis, uyku sırasında istemsiz olarak idrar yapmaktır. En çok çocuklarda, özellikle 6 yaşından küçük çocuklarda görülür.
Genellikle yatak ıslatma, mesanede tutabileceğinden daha fazla idrara sahip olduğunda meydana gelir. Bazı vakaların altta yatan bir nedeni yoktur, diğerleri ise idrar yolu enfeksiyonları gibi durumlardan kaynaklanır.
Konfüzyonel uyarılma
Konfüzyonel uyarılma, çok şaşkın bir durumda uyandığınız zamandır. Ne yaptığınızı veya nerede olduğunuzu anlamakta güçlük çekebilirsiniz.
Diğer davranışlar şunları içerir:
- yavaş konuşma
- zayıf hafıza
- ağlama
- yavaş tepki süresi
Diş gıcırdatma
Uyku bruksizminde, uyurken dişlerinizi sıkar veya gıcırdatırsınız. Bu davranışlar şunlara neden olabilir:
- diş ağrısı veya hassasiyeti
- çene, yüz veya boyun ağrısı
- kulak ağrısı benzeri ağrı
Uyku ile ilişkili yeme bozukluğu
Uyku ile ilişkili yeme bozukluğu, REM dışı uyku sırasında aşırı yeme ve içmedir. Kısmen veya tamamen bilinçli olabilirsiniz.
Sık sık tıkınırcasına yeme epizodları tekrar tekrar meydana gelir. Belirli davranışlar şunları içerir:
- alışılmadık yiyecekler (bir çubuk tereyağı gibi) veya yiyecek kombinasyonları yemek
- hızlı yemek ve içmek
- pişmemiş et gibi zehirli yiyecekler tüketmek
REM uyku davranış bozukluğu
REM uyku davranış bozukluğunda (RBD), canlı rüyalar görürsünüz ve bunları REM uykusu sırasında hayata geçirirsiniz.
Kişinin genellikle kafası karıştığında, uyurgezerlik veya uyku terörizminden farklıdır. RBD ile genellikle kolayca uyanabilir ve rüyayı hatırlayabilirsiniz.
Tipik RBD davranışları şunları içerir:
- kapma
- delme
- bağırma
- tekme
- atlama
Diğer parasomniler
Bazı parasomniler daha az yaygındır. Daha alışılmadık türler şunları içerir:
- Uyku mesajlaşması. Uykuda mesajlaşma, uyku sırasında kısa mesaj göndermenizdir.
- Sexsomnia. Sexsomnia'da uyurken cinsel davranışlarda bulunursunuz.
- Patlayan kafa sendromu. Uykuya dalmak ya da uyanmak üzereyken, kafanızda ani bir gürültü olduğunu hayal edersiniz.
- Uyku ile ilgili halüsinasyonlar. Bu görebileceğiniz, hissedebileceğiniz veya duyabileceğiniz bir halüsinasyondur. Uykuya daldığınızda veya uyanırken ortaya çıkabilir.
- Uykuya bağlı kaşınma. Kaşınma uyku sırasında meydana gelir. Çizik, kanama veya kesiklerle uyanabilirsiniz.
- Uyu sür. Nadir de olsa uyurken araba kullanmak mümkündür. Bu bir tür uyurgezerliktir ve çok tehlikeli olabilir.
Parasomnia nedenleri
Parasomninin birçok olası nedeni vardır. Bozukluk, aşağıdakiler dahil olmak üzere birden fazla tetikleyici ile ilişkilendirilebilir:
- stres
- kaygı
- depresyon
- TSSB
- madde kullanımı
- bazı ilaçlar
- vardiyalı çalışma gibi düzensiz uyku programları
- uykusuzluk gibi diğer uyku bozuklukları
- uyku eksikliği
- Parkinson hastalığı gibi nörolojik durumlar
Çocuklarda parasomni
Parasomnia yetişkinlerden daha fazla çocuğu etkiler. En çok epilepsi veya DEHB gibi nörolojik veya psikiyatrik rahatsızlıkları olan çocuklarda görülür.
Stres ve uykusuzluk gibi nedenler de çocuk parasomnisini tetikleyebilir.
Bununla birlikte, çocuklarda parasomni genellikle uyku-uyanma döngülerinin olgunlaşmamış olması nedeniyle olur. Bu, uyanıklık ve uyku arasındaki sınırların az gelişmiş olduğu ve karışık bir bilinç durumuna neden olduğu anlamına gelir.
Çoğu çocuk ergenlik döneminde bundan çıkar.
Yetişkinlere kıyasla, parasomnili çocuklar daha fazla ağlama ve korku yaşayabilir. Yalnız uyumaktan korkabilirler.
Çocuğunuzun anormal uyku davranışları varsa, bunu bilerek yapmadıklarını unutmayın. Onları cezalandırmak yerine destekleyici olmaya odaklanın.
Örneğin, yatağı ıslatırlarsa, yatmadan önce banyoyu kullanmaya teşvik edin.
Parasomni semptomları
Uyku sırasındaki alışılmadık davranışların yanı sıra, parasomni başka semptomlara neden olabilir. Eğer olabilir:
- Kafası karışmış veya şaşırmış bir şekilde uyanmak
- nerede olduğunu merak ederek uyan
- belirli aktiviteleri yaptığımı hatırlamamak
- vücudunda alışılmadık kesikler bul
- gece boyunca uyumakta güçlük çeker
- gündüz uykululuk veya yorgunluk hissetmek
Bir parasomni teşhisi
Birinci basamak doktorunuz parasomniyi teşhis etmeye yardımcı olabilir. Muhtemelen, uyku davranışınızı daha ayrıntılı inceleyebilecek bir uyku uzmanına görüneceklerdir.
Teşhis genellikle şunları içerir:
- Tıbbi geçmiş. Doktorunuz altta yatan tıbbi durumlar, mevcut ilaçlar, aile öyküsü ve yaşam tarzı hakkında sorular soracaktır.
- Uyku geçmişi. Bir uyku günlüğü, uyku davranış kalıplarınızı gösterebilir. Biriyle yaşarsanız, nasıl uyuduğunuzu görebilirler.
- Polisomnogram. Bir polisomnogramda, bir uzmanın uyku davranışınızı analiz edebilmesi için gece boyunca bir laboratuarda uyursunuz. Teşhis yapmak için beyin dalgalarınızı, nefesinizi ve kalp atış hızınızı kaydedecekler.
Parasomni tedavisi
Parasomni tedavisi, türüne ve ciddiyetine bağlıdır. Doktorunuz aşağıdakileri tavsiye edebilir:
İlaç tedavisi
Parasomniniz sıksa veya tekrar ediyorsa, ilaç tedavisi yardımcı olabilir. En iyi seçim semptomlarınıza bağlıdır.
Parasomnileri tedavi etmek için kullanılan ilaç örnekleri şunları içerir:
- topiramat
- antidepresanlar
- dopamin agonistleri
- melatonin
- levodopa
- benzodiazepinler, klonazepam gibi
Öte yandan, belirtileriniz aslında belirli bir ilaca bağlıysa, doktorunuz alternatif bir ilaç veya farklı bir doz önerebilir. Doktorunuz iyi durumda değilse ilaç almayı bırakmayın.
Bilişsel davranışçı terapi
Bilişsel davranışçı terapi (CBT) yaygın bir parasomni tedavisidir. Bunun nedeni, parasomninin genellikle stres ve anksiyete gibi zihinsel sağlık sorunlarıyla ilgili olmasıdır.
CBT ile birlikte kullanılabilecek diğer yöntemler şunları içerir:
- psikoterapi
- gevşeme terapisi
- hipnoz
Ev tedavileri
Evde bazı tedaviler yapılabilir. Doktorunuz şunları önerebilir:
- Planlanmış uyanmalar. Planlanmış uyanışlar, çocuğunuzu kendiliğinden uyanmadan yaklaşık 15 ila 30 dakika önce uyandırdığınız zamandır. Belirli bir kalıbı takip eden davranışları en aza indirmeye yardımcı olabilir. Genellikle uyurgezerlik ve gece terörü için kullanılır.
- Daha güvenli uyku ortamları. Uyurgezer iseniz veya RBD'niz varsa, yalnız uyumanız veya tehlikeli eşyaları evinizden çıkarmanız gerekebilir. Ayrıca pencereleri ve kapıları kilitleyebilir, yatağı yere koyabilir ve ekstra dolgu ile uyuyabilirsiniz.
Paket servisi
Parasomnia kaliteli uyku almayı zorlaştırabilir. Ayrıca dinlenememe nedeniyle kaza ve sağlık sorunları riskini artırabilir.
Neyse ki parasomnia tedavi edilebilir, bu nedenle alışılmadık uyku davranışlarınız varsa bir uyku doktoruna görünmek önemlidir. Altta yatan nedenleri araştırabilir ve semptomlarınız için en iyi tedaviyi sağlayabilirler.