Pelvik ağrı, göbek deliğiniz ve uyluklarınız arasında, gövdenizin alt kısmında meydana gelen ağrıdır.
Bu bölgedeki ağrı, kas-iskelet sisteminizi, sindirim sisteminizi veya üreme sistemlerinizi etkileyen koşullardan kaynaklanıyor olabilir.
Birçok insan yaşamları boyunca bir tür pelvik ağrı yaşar. Bazen bu ağrının, yürürken veya hareket ederken ortaya çıktığını veya kötüleştiğini fark edeceksiniz.
Bu makalede, yürürken pelvik ağrıya neyin neden olabileceğinin yanı sıra bu koşulların nasıl tedavi edilip önlenebileceğine daha yakından bakacağız.
Yürürken pelvik ağrının nedenleri
Çoğu durumda, yürürken ortaya çıkan pelvik ağrının nedeni kas-iskelet sisteminizle ilgilidir ve şunları içerir:
- kemikler
- eklemler
- kaslar
- tendonlar
Bazı durumlarda ağrı pelvisinizdeki diğer organ ve dokularla da ilişkilendirilebilir.
Gelin, yürürken veya hareket ederken ortaya çıkabilen veya kötüleşen pelvik ağrının en yaygın nedenlerinden dokuzuna bakalım.
1. Sakroiliak eklem ağrısı
Sakroiliak (SI) ekleminiz, omurganızın alt kısmını pelvisinizin kemiklerine bağlayan arka tarafınızdaki eklemdir.
Bazen bu eklem tahriş ve iltihaplanarak ağrıya neden olabilir. Bu ağrı şu durumlarda daha da kötüleşebilir:
- yürü ya da koş
- merdivenleri çıkmak
- uzun süre ayağa kalkmak
- bir bacağa diğerinden daha fazla ağırlık verin
SI eklem ağrısına en çok şunlar neden olur:
- yaralanma veya kaza
- artrit
- gebelik
- bir enfeksiyon
2. Pubik simfiz disfonksiyonu
Kasık sempatiz eklemi pelvisinizin önünde bulunur. Pelvisinizin kemiklerini bir arada tutmaya yardımcı olur ve aktivite sırasında onları stabilize eder.
Bu eklem çok gevşerse ağrıya neden olabilir. Bu tip pelvik ağrı hamile kadınlarda yaygındır. Aynı zamanda pelvik kuşak ağrısı olarak da adlandırılır.
Hamileliğe ek olarak, pubik simfiz disfonksiyonuna da şunlar neden olabilir:
- yaralanma veya kaza
- artrit
- kalsiyum ve D vitamini gibi vitamin ve mineral eksiklikleri
Kasıkta simfiz disfonksiyonunuz varsa, keskin veya yakıcı bir ağrı hissedebilirsiniz ve bacaklarınızdan aşağı doğru yayılabilir. Ayrıca hareket ettiğinizde bir tıklama sesi de duyabilirsiniz.
Yürürken ve aşağıdaki durumlarda ağrı daha da kötüleşebilir:
- oturma pozisyonundan kalkmak
- merdivenlerden yukarı veya aşağı git
- bir bacağa diğerinden daha fazla ağırlık verin
- bacaklarını ayır
- yatakta dön
3. Osteitis pubis
Pubik simfiz disfonksiyonu gibi, osteitis pubis de pubik simfizin alanını ve çevresindeki dokuları etkiler. Fiziksel aktivite ile kötüleşebilen pelvik ağrı veya ağrıya neden olabilir.
Osteitis pubis aşırı kullanım yaralanmasıdır. Bazı sporcularda, özellikle tekme atma, kendi ekseni etrafında dönme ve bükülmeyi içeren sporlar yapanlarda yaygındır. Bu tür sporların örnekleri şunları içerir:
- Futbol
- buz Hokeyi
- Futbol
4. Pelvik taban kas ağrısı
Pelvik taban kaslarınız, pelvisinizdeki organları ve dokuları çevreleyen ve destekleyen kaslardır.
Bazen pelvik ağrı, bu kaslardaki gerginlikten kaynaklanabilir. Bu tür ağrılar kadınlarda daha yaygındır.
Ağrı pelviste lokalize olabilir, ancak aynı zamanda alt sırt veya bacakları da içerebilir.
Bu tür bir ağrı dinlenirken ortaya çıkabilse de, bazen aşağıdaki gibi aktivitelerle şiddetlenebilir:
- uzun süre yürümek
- uzun süre ayakta durmak
- banyoya gitmek
- seks yapmak
Aşağıdakiler dahil pelvik taban ağrısı gelişimine katkıda bulunabilecek çeşitli şeyler vardır:
- bir kaza veya yaralanma
- doğum
- önceki bir pelvik prosedür veya ameliyat
- tekrarlayan hareketler veya kullanım
- vitamin eksiklikleri
5. Kasık fıtığı
Kasık fıtığı, pelvis veya kasık bölgesinde meydana gelen bir fıtıktır. Bu fıtıklar erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.
Kasık fıtığının tipik semptomları, rahatsızlık veya ağrının yanı sıra pelviste veya kasıkta belirgin bir şişkinliği içerir.
Kasık fıtığı olan kişiler, şu durumlarda ağrı veya rahatsızlıkta artış yaşayabilir:
- yorucu faaliyetler yapmak
- uzun süre ayakta durmak
- ağır nesneleri kaldırmak
- öksürme
Kasık fıtıkları bazen pelvisinizdeki bağ dokusunu etkileyen durumlardan kaynaklanabilir. Bu koşullar doğumda mevcut olabilir veya olmayabilir.
Genetik bir rol oynayabilirken, kasık fıtıkları, uzun süre ayakta durma, yürüme veya kaldırma gerektiren aktivitelerle de ilişkili olabilir.
6. Apandisit
Apandisit, apandisinizin iltihaplandığı zamandır.Bu iltihaplanmaya neyin sebep olduğu genellikle bilinmemektedir. Tıp uzmanları, apandisinizin girişi engellendiğinde bunun olabileceğine inanıyor.
Apandisit, potansiyel olarak ciddi bir durumdur. Derhal tıbbi yardım almazsanız iltihaplı apandisiniz patlayabilir. Bu, karın boşluğunuzda ciddi bir bakteriyel enfeksiyona yol açabilir.
Apandisiti olan kişiler, pelvislerinin sağ tarafında şiddetli ağrı hissederler ve aşağıdaki semptomlarla birlikte:
- mide bulantısı
- iştah kaybı
- ishal
- kabızlık
Ağrı şu durumlarda daha da kötüleşebilir:
- etkilenen bölgeye dokunun
- yürümek
- öksürük
7. Divertikülit
Divertikülit, kalın bağırsağınızda divertikül adı verilen küçük kese benzeri yapılar iltihaplandığında meydana gelir. Bu, karın ağrısı veya hassasiyet gibi semptomlara neden olabilir.
Şiddetli vakalarda, kalın bağırsağın delinmesine veya yırtılmasına neden olabilir. Bu, karın boşluğunuzda ciddi bir bakteriyel enfeksiyona yol açabilir.
Bazen bu ağrı, yürümeyi de içerebilecek sarsıcı hareketler yaptığınızda daha şiddetli hale gelebilir.
Divertikülitin diğer semptomları şunları içerir:
- mide bulantısı
- kusma
- kabızlık
- ishal
- ateş
8. Pelvik tıkanıklık sendromu
Pelvik tıkanıklık sendromu (PCS), pelvik bölgedeki genişlemiş damarların neden olduğu bir durumdur. Duruma tam olarak neyin sebep olduğu hala tam olarak anlaşılmamıştır.
PCS'ye bağlı pelvik ağrı genellikle donuk veya ağrılıdır. Bununla birlikte, ağrı uzun süre ayakta durma veya yürüme nedeniyle daha keskin veya daha şiddetli hale gelebilir.
9. Kemik kanseri
Kemik kanserinin semptomlarından biri, özellikle vücudunuzun kanserden etkilenen bölgesini kullanırken ağrıdır.
Örneğin, pelvisinizde kanser varsa, yürürken, uzun süre ayakta dururken veya merdivenleri kullanırken ağrı hissedebilirsiniz.
Kemik kanserinin başka olası semptomları da vardır, örneğin:
- etkilenen kemiklerde şişme
- kemiklerinizde veya kemiklerinizde sert bir kitle
- açıklanamayan kilo kaybı
- yorgunluk
- kırılmaya daha yatkın kemikler
Pelvik ağrı için ev ilaçları
Pelvik ağrınız hafifse ve ilgili semptomlar eşlik etmiyorsa evde ağrınızı hafifletmenin yolları vardır:
- Dinlenme. Çoğu zaman tamamen yürümekten kaçınamasanız da, ağrınızı daha da kötüleştirebilecek aktiviteleri sınırlandırmaya çalışın. Uzun süre ayakta durmaktan, merdiven çıkmaktan veya koşmaktan kaçınmaya çalışın.
- Duruşunuza dikkat edin. İyi bir duruş, kas-iskelet sistemi sorunlarının neden olduğu pelvik ağrıyı hafifletebilir.
- Buz ve ısı uygulayın. Soğuk kompres ve ısıtma yastığı arasında geçiş yapmak, bazı pelvik ağrı türlerini hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Reçetesiz satılan (OTC) ağrı kesici ilaçları deneyin. Bu ilaçlar ağrıyı ve şişmeyi hafifletmeye yardımcı olabilir. Bazı örnekler, asetaminofen (Tylenol) ve ibuprofen (Motrin, Advil), naproksen (Aleve) ve aspirin gibi NSAID'leri içerir.
Şiddetli pelvik ağrı yaşıyorsanız, tıbbi yardım almanız önemlidir.
Ne zaman bakım aranmalı
Aşağıdaki özelliklere sahip herhangi bir pelvik ağrı geliştirirseniz doktorunuzdan randevu alın:
- kalıcı veya yineleniyor
- evde bakım ile iyileşmez veya kötüleşmez
- günlük aktivitelerinize önemli ölçüde müdahale etmeye başlar
Aşağıdakilere neden olan pelvik ağrı için acil tıbbi yardım alın:
- aniden geliyor
- şiddetli
- ateş, mide bulantısı veya kusma gibi semptomlar eşlik eder
Doktorlar tipik olarak pelvik ağrının nedenini teşhis etmeye yardımcı olmak için çeşitli yöntemler kullanırlar. Bunlar şunları içerebilir:
- Laboratuvar testleri. Bu testler, altta yatan bir durumu veya enfeksiyonu tespit etmeye yardımcı olmak için çeşitli kan testleri ve idrar tahlili içerebilir.
- Görüntüleme. Görüntüleme teknolojisi, doktorunuzun pelvisinizin yapılarını daha iyi görselleştirmesine yardımcı olabilir. Ultrason, düz film X-ışını, CT veya MRI gibi teknikler kullanılabilir.
- Pelvik muayene. Pelvik ağrısı olan kadınlar için pelvik muayene yapılabilir. Bu, doktorunuzun pelvisinizin belirli organlarını ve pelvik tabanınızın kaslarını incelemesine yardımcı olur.
Pelvik ağrı tedavisi
Pelvik ağrınız için doktorunuzun önereceği tedavi, buna neyin sebep olduğuna bağlı olacaktır. Yürürken pelvik ağrının olası tedavilerinin bazı örnekleri şunları içerir:
- İlaçlar. Bunlar genellikle ağrıyı ve iltihabı hafifletmek için kullanılır. Bazı örnekler arasında reçeteli ağrı kesiciler ve kas gevşetici maddeler bulunur. Bakteriyel enfeksiyon için antibiyotikler de kullanılabilir.
- Enjekte edilen kortikosteroidler. Eklem ağrısı durumunda, doktorunuz iltihabı hafifletmeye yardımcı olmak için enjekte edilebilir bir kortikosteroid kullanabilir.
- TENS. TENS, transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu anlamına gelir. TENS ile doktorunuz, etkilenen bölgeye elektriksel uyarılar vermek için cildinize elektrotlar yerleştirir. Bazı durumlarda bu, ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Fizik Tedavi. Doktorunuz, etkilenen bölgede gücü, esnekliği veya hareket aralığını korumanıza veya yeniden kazanmanıza yardımcı olmak için fizik tedavi önerebilir.
- Ameliyat. Pelvik ağrınızın nedeninin şiddetli olduğu veya daha konservatif tedavilere yanıt vermediği durumlarda, doktorunuz semptomlarınızı hafifletmek için ameliyat önerebilir.
Önleme
Yürürken pelvik ağrının tüm nedenleri önlenemez, ancak riskinizi azaltmak için atabileceğiniz adımlar vardır. Bazı önleyici adımlar şunları içerir:
- Fiziksel olarak aktif kalın. Düzenli egzersiz yapmak, kaslarınızı ve eklemlerinizi sağlıklı, esnek ve formda tutmanıza yardımcı olabilir.
- Isınmak. Fiziksel aktiviteden önce germek ve ısınmak, pelvik ağrıya neden olabilecek yaralanmaları önlemeye yardımcı olabilir.
- Aşırı kullanımdan kaçının. Dinlenmeden uzun süre ayakta durmayı veya yürümeyi gerektiren aktiviteleri sınırlandırmaya çalışın. Ayrıca, tekmeleme, döndürme veya kendi ekseni etrafında çevirme gibi tekrar eden hareketleri sınırlamaya çalışın.
- Daha fazla lif ekleyin. Daha önce divertikülit geçirdiyseniz, diyetinize daha fazla lif eklemek, ağrılı alevlenmeleri önlemeye yardımcı olabilir.
- Düzenli olarak doktorunuza görünün. Artrit gibi kronik durumlar, bazı pelvik ağrı türlerine neden olabilir. Düzenli kontroller, bu tür durumların daha ciddi sorunlara yol açmadan önce erken tespit edilmesine ve tedavi edilmesine yardımcı olabilir.
Alt çizgi
Yürürken pelvik ağrıya neden olabilecek birkaç tür sağlık durumu vardır.
Çoğu durumda, bu tip ağrının nedeni kas-iskelet sisteminizle ilgilidir. Bu, kemiklerinizi, kaslarınızı, eklemlerinizi ve tendonlarınızı içerir.
Diğer durumlarda ağrı, pelvisinizdeki organlar ve dokularla da ilişkilendirilebilir.
Hafif ila orta şiddette pelvik ağrı genellikle evde istirahat, soğuk ve sıcak kompresler ve OTC antiinflamatuar ilaçlarla tedavi edilebilir.
Bununla birlikte, ağrınız kötüleşirse, devam ederse veya günlük aktivitelere müdahale ederse doktorunuzu görmeniz önemlidir.
Yürürken pelvik ağrının spesifik tedavisi, nedene bağlıdır. İlk tedavi genellikle konservatiftir, ilaçları veya fizik tedaviyi içerir. Doktorunuz daha ağır vakalarda ameliyat önerebilir.