Bel soğukluğu nedir?
Belsoğukluğu, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur (STI). Neisseria gonorrhoeae bakteri. Enfeksiyon, korunmasız vajinal, anal veya oral seks yoluyla kişiden kişiye geçer. Vücudun diğer bölgelerinin yanı sıra penisi, vajinayı veya boğazı da etkileyebilir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, 2017'de Amerika Birleşik Devletleri'nde 555.608 yeni vaka bildirildi.
Belsoğukluğu, tedavi edilmediğinde ciddi komplikasyonlara yol açabilir, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede tedavi almak önemlidir. Çoğu bel soğukluğu vakası doğru ilaçlar ve hızlı tedavi ile iyileştirilebilir.
Bel soğukluğu nasıl tedavi edilir?
Antibiyotikler, reçeteli olarak alındıkları sürece semptomları hafifletebilir ve bel soğukluğu enfeksiyonlarını iyileştirebilir. Teşhis konulur konulmaz tedavi başlayacaktır.
Genital belsoğukluğu
CDC, serviks, üretra veya rektumu etkileyen gonore enfeksiyonları olan hamile olmayan kadınlar için bu ilaçların aynı anda kullanılmasını önermektedir:
- 250 miligram (mg) seftriakson kas içine tek doz olarak enjekte edilir
- azitromisin (Zithromax), 1 g, ağızdan alınan tek bir doz
Seftriakson mevcut değilse, önerilen alternatif tedavi şudur:
- sefiksim (Suprax), 400 mg, ağızdan alınan tek bir doz
- azitromisin (Zithromax), 1 g, ağızdan alınan tek bir doz
Seftriakson ve sefiksim, sefalosporinler olarak bilinen bir antibiyotik sınıfına aittir.
Ağız belsoğukluğu
Boğazı etkileyen belsoğukluğu enfeksiyonlarının tedavisi genital bölgeyi etkileyenlere göre daha zordur. Ağızdan belsoğukluğu enfeksiyonlarının tedavisi için aynı ilaçlar önerilse de, daha az etkili olma eğilimindedirler.
Doktor, tedavi başladıktan beş ila yedi gün sonra boğaz kültürü yapabilir. Bu, enfeksiyonun geçip geçmediğini belirlemelerine yardımcı olabilir. Enfeksiyon birkaç gün içinde geçmezse uzun süreli tedavi gereklidir.
Biliyor musun? Siprofloksasin (Cipro) ve ofloksasin (Floxin) gibi florokinolon antibiyotikleri artık bel soğukluğu tedavisi için önerilmemektedir. Bel soğukluğu tedavisi için bazen önerilen başka bir antibiyotik olan Spectinomycin artık Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcut değildir.
Yaygın bel soğukluğu nasıl tedavi edilir?
Yaygın gonore, ne zaman ortaya çıkan nadir bir komplikasyondur. N. gonorrhoeae kan dolaşımına bulaşır. Yaygın bel soğukluğu olan kişilerin tedavinin ilk aşamasında hastaneye kaldırılması gerekir. Ayrıca bir bulaşıcı hastalık uzmanına görünmeleri gerekir.
Gonokokal artrit
Gonokokal artritten etkilenen kişiler için CDC, aşağıdakilerin ilk tedavisini önermektedir:
- seftriakson, 1 g, kasa enjekte edilir veya 24 saatte bir intravenöz olarak verilir
- azitromisin (Zithromax), 1 g, ağızdan alınan tek bir doz
Bir kişi seftriakson kullanamıyorsa, belki bir ilaç alerjisi nedeniyle, verilebilir:
- sefotaksim, 1 g, her 8 saatte bir intravenöz olarak verilir
- seftizoksim, 1 g, her 8 saatte bir intravenöz olarak verilir
İlk aşama, durum en az 24 ila 48 saat boyunca iyileşme belirtileri gösterene kadar devam eder. İkinci aşamada, durum düzelme gösterirse, bel soğukluğu olan kişi oral antibiyotiğe geçecektir. Toplam tedavi süresi en az 1 hafta sürmelidir.
Gonokokal menenjit ve endokardit
Gonokokal menenjit ve gonokokal endokarditten etkilenen kişiler için CDC, aşağıdakilerin ilk tedavisini önermektedir:
- seftriakson, 1-2 g intravenöz olarak her 12-24 saatte bir verilir
- azitromisin (Zithromax), 1 g, ağızdan alınan tek bir doz
Aksi takdirde intravenöz beslenme olarak bilinen parenteral tedavi de önerilir. Menenjit için toplam tedavi süresi en az 10 gün sürerken, endokardit için toplam tedavi süresi en az 4 hafta sürmelidir.
Bel soğukluğu olan hamile kadınlar için tedavi farklı mıdır?
Bel soğukluğu olan hamile kadınlar için kullanılan ilaçlar temelde hamile olmayan kadınlar için kullanılan ilaçlarla aynıdır.
Bebeğe hastalık bulaşmasını veya komplikasyonları önlemek için tedavi gereklidir.
Bebeklerde belsoğukluğu genellikle konjunktivit veya pembe göz olarak kendini gösterir. Bazı eyaletler, hastalığa karşı koruyucu önlem olarak tüm yeni doğanlara eritromisin gibi antibiyotik göz damlası verilmesini gerektirir.
Bel soğukluğu teşhisi konan hamile kadınlar diğer STI'lar için de test edilmelidir.
Bel soğukluğu tedavisinin olası yan etkileri nelerdir?
Antibiyotik tedavisi söz konusu olduğunda yan etkiler bir endişe kaynağıdır. Önerilen antibiyotiklerin tümü, normalde bağırsakta veya vajinada yaşayan bakterilerde değişikliklere neden olabilir.
Bu, kadınları ishal veya vajinal mantar enfeksiyonlarına daha duyarlı hale getirebilir. Gastrointestinal rahatsızlık, antibiyotiklerin bir başka yaygın yan etkisidir.
Diğer olası yan etkiler, kullanılan antibiyotiğin türüne bağlı olarak değişir.
Sefalosporinler, aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:
- mide bulantısı
- döküntü
- alerjik reaksiyonlar
- böbrek hasarı
Azitromisin, aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:
- mide bulantısı
- mide bulantısı
- ishal
- kusma
Bel soğukluğu nasıl önlenebilir?
Belli önlemler almak bel soğukluğunun yayılmasını önlemeye yardımcı olacaktır. İlk etapta enfeksiyonun ortaya çıkmasını engelleyebilecek önleyici tedbirler de vardır.
Bel soğukluğunu önlemenin en güvenilir yolları:
- cinsel ilişkiden kaçınmak
- vajinal, oral veya anal cinsel ilişki sırasında her zaman prezervatif kullanın
- enfeksiyonu olmayan cinsel olarak tek eşli bir partnere sahip olmak
Belsoğukluğu genellikle semptomlara neden olmadığından, cinsel olarak aktif kişilerin düzenli olarak test yaptırmaları önemlidir. Partnerine bel soğukluğu teşhisi konmuşsa bu özellikle önemlidir.
Bel soğukluğu ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar için ne sıklıkla test yaptırılacağını bir doktorla konuşmayı düşün.
Bel soğukluğunun yayılmasını önleme
Başkalarına bel soğukluğu bulaştırma riskini en aza indirmek için, tedavi bittikten sonra en az yedi gün cinsel ilişkiye girmekten kaçının. Ayrıca son 60 gün içindeki cinsel partnerleri değerlendirme için kendi doktorlarını görmeye teşvik edin.
Bel soğukluğu teşhisi konan bir kişi romantik bir ilişki içindeyse, eşinin de bel soğukluğu testi yaptırması gerekir. Belsoğukluğu tedavisi sırasında belsoğukluğuna yakalanmak hala mümkündür.
Her iki ortağa da bel soğukluğu teşhisi konulursa, tedavileri aynı olacaktır. Her ikisinin de tedaviyi tamamlayıp iyileşene kadar cinsel ilişkiden uzak durması gerekecektir.
Paket servis nedir?
Son yıllarda N. gonorrhea bakteri, penisilin ve tetrasiklinler dahil bel soğukluğunu tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlara dirençli hale geldi. Bu, bu ilaçların enfeksiyonun tedavisinde ve iyileştirilmesinde daha az etkili olduğu anlamına gelir.
Sonuç olarak, Amerika Birleşik Devletleri'nde tedavi gören neredeyse tüm insanlar aynı iki antibiyotiğin bir kombinasyonunu alacaklardır: seftriakson ve azitromisin.
Journal of Antimicrobial Chemotherapy'de yayınlanan araştırma, bakterinin sonunda bel soğukluğunu tedavi etmek için kullanılan ilaçların daha da fazlasına direnç oluşturabileceğine inanıyor.
Tedavi edilmeden bırakılırsa veya uygun şekilde tedavi edilmezse, bel soğukluğu kadınlarda pelvik inflamatuar hastalığa (PID) veya erkeklerde üretranın yaralanmasına neden olabilir.
Yakın zamanda bel soğukluğu teşhisi konmuş kişiler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer CYBE'ler için de test edilmelidir:
- frengi
- klamidya
- uçuk
- HPV (insan papilloma virüsü)
- HIV
