Böbrek taraması nedir?
Böbrek taraması, böbreklerinizi incelemek ve işlevlerini değerlendirmek için nükleer radyoaktif materyalin kullanılmasını içerir. Böbrek taraması, böbrek sintigrafisi, nükleer böbrek görüntüleme veya renogram olarak da bilinir.
Diğer böbrek görüntüleme biçimleri arasında CT taramaları, X ışınları, ultrasonlar ve MRI'lar bulunur. Nükleer böbrek taramalarının nasıl ve neden yapıldığını ve neleri ortaya çıkarabileceğini öğrenmek için okumaya devam edin.
Bu prosedür sırasında, bir teknisyen damarınıza radyoizotop adı verilen radyoaktif bir materyal enjekte eder. Radyoizotop, gama ışınları yayar. Bir gama kamera veya tarayıcı, vücudunuzun dışından gelen gama ışınlarını algılayabilir.
Gama kamerası böbrek bölgesini tarar. Radyoizotopu izler ve böbreklerin onu nasıl işlediğini ölçer. Kamera ayrıca görüntü oluşturmak için bir bilgisayarla birlikte çalışır.
Bu görüntüler, radyoizotop ile nasıl etkileşime girdiklerine bağlı olarak böbreklerin yapısını ve işleyişini detaylandırıyor.
Böbrek taramasından alınan görüntüler hem yapısal hem de işlevsel anormallikleri gösterebilir. Bu, doktorların bir böbrek problemini invazif teknikler veya ameliyat olmadan erken aşamalarında teşhis etmesine yardımcı olur.
Neden böbrek taramasına ihtiyacım var?
Böbrek taraması, böbrek fonksiyonu ile ilgili sorunları tanımlar. Normalde iki böbrek:
- idrar üreterek kandan üre veya sıvı atığı uzaklaştırın
- kandaki sodyum ve potasyum gibi kimyasalların dengesini korumak
- kırmızı kan hücresi büyümesini destekleyen hormon eritropoietini sağlar
- renin hormonu üreterek kan basıncını kontrol edin
- kemiklere kalsiyum sağlayan kalsitriol hormonunu sağlar
Böbrek fonksiyonunda bir değişiklik tipik olarak kademeli olarak ve semptomlar olmadan başlar. Çoğu durumda, yıllık fizik muayenede yapılanlar gibi rutin kan ve idrar testleri, azalmış böbrek fonksiyonunun ilk belirtilerini gösterir.
Böbrek taraması, böbrek fonksiyonunun azalmasının nedenini belirleyebilir. Sebep bir hastalık, tıkanma veya böbreklerde yaralanma olabilir.
Böbrek taraması, aynı prosedür sırasında birden fazla problem türünü keşfedebilir. Böbrek taraması, radyoizotopun akışını ve böbreklerinizin onu ne kadar verimli emip geçtiğini izleyerek böbrek fonksiyonunu ölçer.
Ayrıca böbreklerinizin yapısında, boyutunda veya şeklinde anormallikler gösterir.
Böbrek taramaları şunları tanımlayabilir ve değerlendirebilir:
- böbreklere kan akışının azalması
- renal arterlerde yüksek tansiyon olan renovasküler hipertansiyon
- tümörler veya kistler
- apseler
- böbrek hastalığı
- böbrek tedavilerinin başarısı
- böbrek naklinin reddi
Böbrek taraması için nasıl hazırlanırım?
Tipik olarak, böbrek taramasından önce herhangi bir özel hazırlık yapmanız gerekmez. Genellikle normal diyetinizi yiyebilirsiniz. Sedasyon genellikle gerekli değildir.
Reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçları doktorunuza söylemelisiniz. Test öncesinde ve sırasında bunları nasıl kullanacağınızı tartışın.
Böbrek taraması sonuçlarını etkileyebilecek ilaçlar alıyorsanız, doktorunuz özel talimatlar verebilir. Bu ilaçlar şunları içerir:
- diüretikler veya su hapları
- Kalp rahatsızlıkları veya yüksek tansiyon için ACE inhibitörleri
- kalp rahatsızlıkları veya yüksek tansiyon için beta blokerleri
- aspirin veya ibuprofen dahil steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
Böbrek taraması sırasında ne olur?
Böbrek taraması, ayakta tedavi veya aynı gün yapılan bir prosedürdür. Bir gece hastanede kalmanız gerekmeyecek. Taramayı bir nükleer tıp teknisyeni gerçekleştirir. Bu genellikle bir hastanenin radyoloji bölümünde veya özel ekipmanlı bir tıbbi ofiste yapılır.
Taramanızın nedenlerine bağlı olarak, test 45 dakika ile 3 saat arasında sürebilir. Klostrofobik iseniz önceden teknisyenle konuşun çünkü kamera vücudunuzun yakınından geçebilir.
Prosedürünüzden önce, aşağıdakilerden taramanızı etkileyebilecek herhangi birini kaldıracaksınız:
- Giyim
- takı
- protezler
- metal eşyalar
Hastane elbisesi giymeniz gerekebilir. Daha sonra bir tarama masasına uzanacaksınız.
Bir teknisyen, elinizdeki veya kolunuzdaki bir damara intravenöz (IV) bir hat ekleyebilir. Teknisyen daha sonra kolunuzdaki bir damara bir radyoizotop yerleştirecektir. Enjeksiyonla hızlı ve keskin bir dürtme hissedebilirsiniz.
Böbreklerinizin radyoizotopu işlemesine izin vermek için enjeksiyon ile ilk tarama arasında bir bekleme süresi olabilir.
Tarayıcı, radyoizotoptan gelen gama ışınlarını algılayacak ve bölgenin görüntülerini oluşturacaktır. Herhangi bir hareket görüntüyü değiştirebileceği veya bulanıklaştırabileceği için, tarayıcı bir görüntü oluştururken hareketsiz kalmanız gerekir.
Yüksek tansiyonunuz olduğu için taramaya ihtiyacınız varsa, test sırasında anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü adı verilen yüksek tansiyon ilacı alabilirsiniz. Bu, ilaç emilmeden önce ve sonra böbreklerinizin karşılaştırılmasına olanak tanır.
Böbrek tıkanıklıklarını aramak için tarama yaptırıyorsanız, idrarın böbreklerden geçişini hızlandırmak için bir idrar söktürücü veya su hapı alabilirsiniz. Bu, doktorunuzun idrar akışıyla ilgili kısıtlamaları gözlemlemesine izin verir.
Tarama için boş bir mesaneye ihtiyacınız varsa, bu durumu sürdürmek için kateter adı verilen yumuşak bir tüpe ihtiyacınız olabilir.
Teknisyen, taramadan sonra IV hattını ve kateteri çıkaracaktır. Daha sonra tekrar giysinize dönebilir ve hastaneden ayrılabilirsiniz.
Doktorunuz size aksini söylemediği sürece, işleminizden sonra genellikle normal diyetinize ve günlük rutininize dönebilirsiniz. Radyoizotop vücudunuzdan doğal olarak çıkacaktır. Sık sık sıvı içmek ve idrar yapmak bu süreci hızlandırabilir.
Böbrek taramasıyla ilişkili komplikasyonlar nelerdir?
Nükleer tıp görüntüleme güvenli kabul edilir. Radyoizotop, sizi bir X-ışınından daha az radyasyona maruz bırakır. Az miktarda radyasyona maruz kalma öncelikle böbrek bölgesindedir. 24 saat içinde doğal olarak vücudunuzdan geçer.
Nükleer tıp prosedürlerinde kullanılan düşük doz radyasyonun herhangi bir uzun vadeli olumsuz etkiyle bağlantısı yoktur.
Radyasyona maruz kalma minimum ve kısa süreli olsa bile, hamileyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız doktorunuza söyleyin. Ayrıca, anne sütünüzde herhangi bir kontaminasyon olmadığından emin olmak için, emziriyorsanız doktorunuza söyleyin.
İntravenöz boyaların aksine, radyoizotoplar çok az alerjik reaksiyon riski taşır. Radyoizotoplara alerjik reaksiyonlar mümkündür ancak nadirdir. Üriner sistem röntgenlerinde kullanılan kontrast boyaya reaksiyon gösterdiyseniz böbrek taraması iyi bir seçenektir.
IV için iğne çubuğu şunlara neden olabilir:
- rahatsızlık
- kırmızılık
- kanama
- şişme
Bu semptomlardan herhangi biri devam ederse doktorunuza başvurun. Bir enfeksiyon olduğunu gösterebilirler.
Fiziksel durumunuza veya yakın zamanda bir ameliyat veya yaralanma geçirmiş olmanıza bağlı olarak, tarayıcı masasında uzun süre hareketsiz bir pozisyonda yatmaktan rahatsızlık veya ağrı hissedebilirsiniz.
Masadan kalktığınızda da başınız dönebilir. Bu baş dönmesi ve rahatsızlık sadece bir an sürmelidir.
Sonuçlar ne anlama geliyor?
Teknisyen böbrek taramanızı tamamladıktan sonra, bir nükleer tıp radyoloğu görüntü bulgularını yorumlayacaktır. Doktorunuza kapsamlı bir rapor gönderecekler. Doktorunuz sonuçları sizinle tartışacaktır.
Böbrek taramasının anormal sonuçları şunları gösterebilir:
- böbrek hastalığı
- kist veya tümör varlığı
- Yaralanma veya travma nedeniyle renal arterlerin tıkanması
- böbreklerden mesaneye idrar akışını kısıtlayan bir tıkanıklık
- enfeksiyona bağlı böbrek iltihabı
- renovasküler hipertansiyon
- böbrek nakli ile ilgili sorunlar
- böbrek yetmezliği
Bir teşhisi netleştirmek için doktorunuz daha fazla test isteyebilir. Böbrek boyutunuz ve şekliniz taramanızın sonuçlarını etkiler. Anormal böbrek yapısı yanlış okumaya neden olabilir. Daha fazla onay gerekli olabilir.
Ayrıca, böbrek taramaları bir kist ile tümör arasındaki farkı belirleyemediğinden, daha kesin bir tanı için ek tanısal prosedürler gerekli olabilir.
