Eklem problemi nedeniyle doktorunuza gittiniz ve tenosinoviyal dev hücreli tümörünüz (TGCT) olduğunu öğrendiniz. Terim sizin için yeni olabilir ve duymak sizi hazırlıksız yakalamış olabilir.
Teşhis konulduğunda, hastalık ve bunun hayatınızı nasıl etkileyebileceği hakkında olabildiğince çok şey öğrenmek istersiniz. Bir sonraki doktor ziyaretinizde belirtileriniz hakkında daha spesifik sorular sormak isteyeceksiniz.
Belirtilerinizi ve tedaviniz için ne anlama geldiklerini anlamanıza yardımcı olacak dokuz soru.
1. Belirtilerimin TGCT olduğundan emin misiniz?
Eklemlerde şişlik, ağrı ve sertliğe neden olan tek hastalık TGCT değildir. Artrit de bu semptomları üretebilir. Ve tedavi edilmeyen TGCT zamanla artrite yol açabilir.
Görüntüleme testleri, doktorunuzun farkı anlamasına yardımcı olabilir. Artritte, doktorunuz bir röntgende eklem boşluğunda daralma görecektir. Aynı test TGCT ile eklemde kemik ve kıkırdak hasarını gösterecektir.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), iki durumu ayırt etmenin daha da kesin bir yoludur. Bir MRI, TGCT'ye özgü eklemdeki değişiklikleri gösterecektir.
TGCT teşhisi konduysa, ancak sahip olduğunuz şeyin bu olduğuna ikna olmadıysanız, ikinci bir görüş için başka bir doktora görünün.
2. Eklemim neden bu kadar şişmiş?
Şişlik, ekleminizin veya sinovyumunuzun iç yüzeyinde kümelenen iltihaplı hücrelerden kaynaklanır. Hücreler çoğaldıkça, tümör adı verilen büyümeler oluştururlar.
3. Tümörüm büyümeye devam edecek mi?
TGCT tipik olarak büyür, ancak bazı türler diğerlerinden daha hızlı büyür. Pigmentli villonodüler sinovit (PVNS) lokalize veya yaygın olabilir. Lokalize form tedaviye iyi yanıt verir. Bununla birlikte, yaygın form hızla büyüyebilir ve tedavisi zor olabilir.
Tendon kılıfının dev hücreli tümörü (GCTTS), hastalığın lokalize bir şeklidir. Genellikle çok yavaş büyür.
4. Belirtilerim kötüleşecek mi?
Yapabilirler. Çoğu insan şişlikle başlar. Tümör büyüdükçe, ağrı, sertlik ve diğer semptomları da üretebilen yakındaki yapılara baskı yapar.
5. Ne tür bir TGCT'ye sahibim?
TGCT tek bir hastalık değil, bir grup ilişkili durumdur. Her türün kendi semptomları vardır.
Diziniz veya kalçanız şişmişse, PVNS'niz olabilir. Bu tip ayrıca omuz, dirsek veya ayak bileği gibi eklemleri de etkileyebilir.
Elleriniz ve ayaklarınız gibi daha küçük eklemlerdeki büyümelerin GCTTS'den olma olasılığı daha yüksektir. Genellikle şişlikten dolayı herhangi bir ağrı çekmezsiniz.
6. Tümör vücudumun diğer bölgelerine yayılabilir mi?
Muhtemelen değil. TGCT kanser değildir, bu nedenle tümörler tipik olarak başladıkları eklemin ötesinde büyümezler. Bu durum nadiren kansere dönüşür.
7. Belirtilerimin hemen tedavi edilmesi gerekiyor mu?
Bazı TGCT türleri diğerlerinden daha hızlı büyür. PVNS hızla büyüyebilir ve etrafındaki kıkırdağa ve kemiğe zarar vererek artrite yol açabilir. Tedavi görmezseniz ekleminizi kalıcı olarak devre dışı bırakabilir.
GCTTS daha yavaş büyür ve eklemlerinize zarar verme olasılığı daha düşüktür. Doktorunuzla dikkatli bir tartışmadan sonra, semptomlar sizi rahatsız etmiyorsa tedavi etmek için bekleyebilirsiniz.
8. Bana nasıl davranacaksınız?
TGCT'nin ana tedavisi, eklemdeki tümörü ve sinovyumun hasar görmüş kısmını çıkarmak için ameliyattır. Ameliyat tek bir açık kesi (açık ameliyat) veya birkaç küçük kesi (artroskopi) ile yapılabilir. Bir bağlantı ciddi şekilde hasar görmüşse, tamamen değiştirilmesi gerekebilir.
9. Bu arada semptomlarımı nasıl yönetebilirim?
Eklemde bir buz torbası tutmak ağrı ve iltihaplanmaya yardımcı olabilir. İbuprofen (Advil, Motrin) veya naproksen (Aleve) gibi tezgah üstü (OTC) nonsteroid antiinflamatuar bir ilaç (NSAID) da ağrı ve şişmeye yardımcı olabilir.
Ağrıyan eklemi bastırmak için dinlendirin. Yürümeniz gerektiğinde koltuk değneği veya başka bir yardımcı kullanın.
Eklemin sertleşmesini veya zayıflamasını önlemek için egzersiz de önemlidir. Doktorunuza bir fizik tedavi programının sizin için uygun olup olmadığını sorun.
Paket servisi
TGCT gibi nadir bir hastalık teşhisi konmak çok zor olabilir. Doktorunuzun size söylediği her şeyi işlemek için biraz zamana ihtiyacınız olabilir.
TGCT'yi anlarsanız kendinizi daha güvende hissedeceksiniz. Durumu okuyun ve bir sonraki ziyaretinizde nasıl idare edeceğiniz konusunda doktorunuza birçok soru sorun.
