Genel Bakış
Tip 2 diyabet teşhisini ilk aldığınızda, doktorunuz sizi diyet ve egzersiz gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmaya başlayabilir. Veya metformin gibi oral bir ilaç almaya başlayabilirsiniz.
Yine de sonunda insülin tedavi rutininizin bir parçası haline gelebilir. İnsülin bir hormondur ve çok yüksekse ve ağızdan alınan ilaçlar tek başına onları düşürmüyorsa kan şekeri seviyenizi kontrol etmek için ona ihtiyacınız olabilir.
İnsülin iki şekilde gelir:
- Bazal insülin, kan şekeri seviyenizi öğünler arasında ve açlık durumunda sabit tutan orta veya uzun etkili bir formdur.
- Bolus insülin, yemeklerden sonra kan şekeri artışlarını kontrol eden hızlı etkili formdur.
Doktorunuz yakın zamanda size bazal insülin vermeye başladıysa, geçişi kolaylaştırmak için üç şey yapabilirsiniz.
1. Doktorunuz ve diyabet eğitmeninizle ayrıntılı bir görüşme yapın
İnsülin tedaviniz hakkında ne kadar çok şey bilirseniz, almak o kadar kolay olacaktır. Doktorunuzun sizi neden insülin kullanmaya başladığını anladığınızdan emin olun. Bu ilacın diyabetinizi daha etkili bir şekilde kontrol etmenize nasıl yardımcı olacağını öğrenin.
Bazal insülin almaya başlamadan önce doktorunuza şu soruları sorun:
- Bazal insülini tek başına mı yoksa oral ilaçlar veya bolus insülin ile birlikte mi alacağım?
- Bana hangi doz insülin vereceksin?
- Dozu ayarlamanız gerekecek mi? Bu ne zaman olabilir?
- Daha fazla veya daha az insüline ihtiyacım olursa dozu kendim ayarlayabilir miyim? Bunun nasıl yapılacağına dair bana talimat verebilir misin?
- Ne zaman insülin almalıyım?
- Doz ne kadar sürer?
- Kan şekeri hedefim nedir?
- Kan şekeri seviyelerimi ne sıklıkla test etmeliyim?
- İnsülinim ne tür yan etkilere neden olabilir?
- Yan etkilerim varsa ne yapmalıyım?
- Bu tür insülin kan şekerimi kontrol etmezse ne olur?
İnsülin konusunda yeniyseniz, doktorunuz veya sertifikalı bir diyabet eğitmeni size onu nasıl enjekte edeceğinizi öğretmelidir. Şunları öğrenmeniz gerekecek:
- enjeksiyon nasıl hazırlanır
- Kendinize iğneyi nerede yapacağınız (ör. göbeğinizde, uyluğunuzun dış kısmında, kolunuzun arkasında veya kalçanızda)
- insülin nasıl saklanır
2. İnsülin seviyelerinize ince ayar yapın
İlacınızdaki herhangi bir değişiklik kan şekeri kontrolünüzü etkileyebilir. Ve vücudunuzun yeni bazal insüline alışması biraz zaman alabilir. Doğru bazal insülin dozunu aldığınızdan ve kan şekerinizin sağlıklı bir aralıkta kaldığından emin olmak için biraz ince ayar yapmanız gerekebilir.
İnsülin tipinizin ve dozunuzun doğru olup olmadığını öğrenmek için kan şekerinizi test etmeniz gerekir. Yemeklerden sonra ve yatmadan önce de dahil olmak üzere halihazırda günde iki kez veya daha sık test yapıyor olabilirsiniz. Bazal insülin vermeye başladığınızda, kan şekerinizi daha sık test etmeniz gerekebilir - başlamak için günde üç ila dört kez veya daha fazla. Doktorunuza ve diyabet eğitmeninize yeni bir test programına başlamanız gerekip gerekmediğini ve ne kadar süreyle daha sık test yapmanız gerektiğini sorun.
Doktorunuz ayrıca bir A1C testi ile kan şekerinizi izleyecektir. Bu test, kırmızı kan hücrelerindeki hemoglobin proteinine bağlanan şeker miktarını ölçer. Doktorunuza, üç aylık bir süre boyunca kan şekeri kontrolünüzün bir anlık görüntüsünü verir.
Amerikan Diyabet Derneği, yılda en az iki kez A1C testi yaptırmanızı önerir. Bununla birlikte, yeni insülinin kan şekerinizi kontrol etmek için ne kadar iyi çalıştığını görmek için onları daha sık kullanmanız gerekebilir. Hedefiniz A1C seviyenizi yüzde 7'nin altında tutmak.
3. Diyetinizi ve egzersiz rutininizi ayarlayın
Kan şekerinizi yönetmek, insülin dozunuz, yediğiniz yiyecekler ve aldığınız fiziksel aktivite miktarı arasında dikkatli bir denge kurmayı gerektirir. Bu faktörlerin üçü de kan şekeri seviyenizin yükselmesine veya düşmesine neden olabilir.
Yeni insülin dozunuz nedeniyle kan şekeri seviyeleriniz değişiyorsa, yeme veya egzersiz rutinlerinde birkaç değişiklik yapmanız gerekebilir. Ve ne zaman insülin aldığınızı veya egzersiz sırasında ve öncesinde ne yediğinizi ayarlamanız gerekebilir, böylece egzersiz sırasında kan şekeriniz çok düşmez.
İnsülin almak, vücudunuzun ihtiyaç duyduğu besinleri kullanmasını sağladığı için kilo almanıza neden olabilir. Doktorunuz, bir diyetisyen ve bir fizyoterapist, kilo alımınızı yönetmenize yardımcı olmak için diyetinizi ve fiziksel aktivitenizi değiştirebilir.