- Genel olarak ülseratif kolit olması kolorektal kanser riskinizi artırabilir.
- Son araştırmalar, ülseratif kolit gibi iltihaplı bağırsak hastalıkları olan kişilerde kolorektal kanser oranlarının düştüğünü göstermektedir.
- Ülseratif kolitli kişiler, kolorektal kanser için düzenli taramalar yaptırmalıdır.
- İlaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri yardımı ile kanser riskinizi azaltabilirsiniz.
Ülseratif kolit (UC), kolon dahil kalın bağırsakta iltihaplanmaya neden olur.
Hastalığın en belirgin etkileri ishal ve karın ağrısı gibi belirtilerdir. UC ayrıca kolorektal kanser riskinizi de artırabilir.
UC'nin kolorektal kanser riskine nasıl katkıda bulunduğunu ve kendinizi korumak için neler yapabileceğinizi öğrenmek için okumaya devam edin.
Riskleri anlamak
UC, sonunda kolonu kaplayan hücreleri kanserli hücrelere dönüştürebilen iltihaplanmaya neden olur.
2012 tarihli bir incelemeye göre, UC'li kişilerin kolorektal kansere yakalanma olasılığı, hastalığı olmayanlara göre iki kat daha fazladır.
2008 yılı bilimsel literatür incelemesine göre, kolorektal kansere yakalanma olasılığı şöyleydi:
- UC ile 10 yıl yaşadıktan sonra yüzde 2
- 20 yıl sonra yüzde 8
- 30 yıl sonra yüzde 18
Karşılaştırıldığında, Amerikan Kanser Derneği (ACS) herhangi bir Amerikalının kolorektal kansere yakalanma riskinin yüzde 5'ten az olduğunu belirtiyor.
Bununla birlikte, daha yeni araştırmalar, UC gibi iltihaplı bağırsak hastalıkları (IBD'ler) olan kişilerde kolorektal kanser oranlarının düştüğünü göstermektedir..
Ülseratif kolit süresi
Crohn's & Colitis Foundation'a göre, kolon kanseri riskiniz tipik olarak UC ile yaklaşık 8 ila 10 yıl yaşadığınızda artmaya başlar. Ne kadar uzun UC'ye sahipseniz, kanser riskiniz o kadar yüksek olur.
2019 literatür taramasına göre, Kuzey Amerika'daki insanlar için kolorektal kanser oranları, bir kişi UC ile 30 yıl yaşadıktan sonra çarpıcı bir şekilde artmaktadır.
Asya'daki kolorektal kanser oranları, 10 ila 20 yıllık bir UC süresinden sonra dramatik bir şekilde artmaktadır. 10 ila 20 yıldır UC olan Asyalılar için kanser oranları, 1 ila 9 yıldır UC olan Asyalıların oranlarından dört kat daha yüksekti.
Avrupalılar için kanser oranları da UC süresi arttıkça arttı. Bununla birlikte, zaman içinde kanser oranlarındaki artış istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmedi. Okyanusya'dan zaman içindeki kanser oranlarını karşılaştırmak için yeterli veri yoktu.
Bu literatür taramasının dikkate değer bazı sınırlılıkları vardı. Örneğin, kolorektal polip (anormal doku büyümesi) veya UC için kolektomi geçirmiş kişiler için veriler dahil edilmemiştir.
Kolon veya rektum dışında kanserli kişilere veya ailesinde kolorektal kanser öyküsü olanlara ilişkin veriler de hariç tutulmuştur.
İltihap
Kolon iltihabınızın ne kadarı aynı zamanda kolorektal kansere yakalanma riskinizi de etkiler.
Kolonunun tamamında çok fazla iltihaplanma olan kişiler, kolorektal kanser için en yüksek risk altındadır. Sadece rektumunda iltihap olanlar en düşük risk altındadır.
Birincil sklerozan kolanjit (PSC)
UC'nin nadir bir komplikasyonu olan primer sklerozan kolanjitiniz (PSC) varsa da hazırlıklı olmanız gerekir. PSC, sindirim sıvısını karaciğerden bağırsağa taşıyan safra kanallarını etkiler.
PSC, kanalları daraltan iltihaplanma ve yara izine neden olur. Ayrıca kolorektal kanser riskini artırır ve hastalık, UC teşhisi konulduktan 8 ila 10 yıl sonra başlayabilir.
Kanser taraması yaptırmak
Kolorektal kanser riskiniz, ÜK'nuz varsa zamanla arttığı için, kolorektal kanser için düzenli taramalar yaptırmanız önemlidir.
UC'li kişiler, bu kanseri saptamak için kullanılan ana test olan kolonoskopi yaptırma konusunda doktorlarıyla konuşmalıdır.
Düzenli kolonoskopi yaptırmak, kolorektal kanser geliştirme veya kolorektal kanserden ölme riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
Düzenli taramalardan geçen IBD'li insanlar için, kolorektal kanser geliştirme olasılığı yüzde 42 azaldı. Kanserden ölme ihtimali yüzde 64 düştü.
Kolonoskopi nasıl çalışır?
Kolonoskopide doktor, kolonunuzun içini görmek için ucunda bir kamera bulunan uzun, esnek bir tüp kullanır. Test, kolon astarınızdaki polipleri tespit etmelerine yardımcı olur. Doktor, kansere dönüşmesini önlemek için bu büyümeleri kaldırabilir.
Doktorunuz ayrıca kolonoskopiniz sırasında doku örneklerini çıkarabilir ve bunları kanser için test ettirebilir. Bu işleme biyopsi denir.
Ne sıklıkla taranmalı
Belirtilerinizin ilk ortaya çıkmasının üzerinden 8 yıl geçmişse veya UC teşhisi konmuşsa, doktorunuza düzenli kolonoskopi yaptırmaya başlamasını sorun.
UC'li kişilere genellikle her 1 ila 3 yılda bir kolonoskopi yaptırmaları önerilir. Bazı kişilerin aşağıdaki gibi faktörlere bağlı olarak bu testi daha sık yaptırması gerekebilir:
- teşhis edildikleri yaş
- ne kadar iltihapları var ve kolonlarının ne kadarını etkiliyor
- ailelerinde kolorektal kanser öyküsü
- onların da PSC'si olup olmadığı
Riskinizi nasıl azaltabilirsiniz
Kolorektal kanser gelişme şansınızı düşürmek ve geliştirirseniz erken bulma olasılığınızı artırmak için yapabileceğiniz birkaç şey daha:
- Doktorunuza sülfasalazin (Azulfidin), vedolizumab (Entyvio) veya mesalamine (Asacol HD, Pentasa) gibi ilaçları alma konusunda danışın. Bu ilaçlar UC'yi yönetmeye yardımcı olur ve kolorektal kanser riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir.
- UC iltihabınızın iyi yönetilmesini sağlamak için ilaçlarınızı doktorunuzun önerdiği şekilde alın.
- Yılda en az bir kez kontroller için gastroenteroloğunuzla görüşün.
- Aile üyelerinizden herhangi birinde kolorektal kanser olup olmadığını veya yakın zamanda teşhis edilip edilmediğini doktorunuza bildirin.
- Daha fazla meyve, sebze ve kahverengi pirinç veya buğday ekmeği gibi tam tahıllar yiyin.
- Burger, biftek ve domuz eti gibi kırmızı etleri sınırlayın. Ayrıca sosisli sandviç, domuz pastırması ve sosis gibi işlenmiş etleri de sınırlayın. Kolorektal kanser riskiyle bağlantılılar.
- Alkolden kaçının veya kendinizi günde en fazla bir içkiyle sınırlandırın.
- Haftanın çoğu günü yürümeye, bisiklete binmeye veya başka egzersizler yapmaya çalışın.
Dikkat edilmesi gereken belirtiler
Düzenli taramaların yanı sıra, bu kolorektal kanser semptomlarını araştırın ve bunları hemen doktorunuza bildirin:
- bağırsak hareketlerinizde bir değişiklik
- dışkıda kan
- normalden daha ince dışkı
- fazla gaz
- şişkinlik veya dolgunluk hissi
- ishal veya kabızlık
- plansız kilo kaybı
- normalden daha fazla yorgunluk
- kusma
