Serebral Palsiye Ne Sebep Olur?

Genel Bakış

Serebral palsi (SP), anormal beyin gelişimi veya beyin hasarının neden olduğu bir grup hareket ve koordinasyon bozukluklarıdır.

Çocuklarda en yaygın nörolojik bozukluktur ve 2014 yılında yapılan bir araştırmaya göre 8 yaşındaki her 1000 çocuk için yaklaşık 3.1'i etkiler.

SP semptomları ciddiyete göre değişir, ancak genellikle yaşamın ilk 2 yılı içinde ortaya çıkarlar.

SP'nin yaygın semptomları şunları içerir:

• anormal refleksler
• sert kaslar
• disket veya sert gövde ve uzuvlar
• Yürüme sorunları
• anormal duruş
• yutma problemleri
• göz kası dengesizlikleri
• titreme ve istemsiz hareketler
• ince motor becerileri ile ilgili sorun
• öğrenme özürleri

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, CP genellikle doğumdan önce gelişir ancak erken çocukluk döneminde de edinilebilir.

Durum zamanla daha da kötüleşmez ve SP'li birçok çocuk bağımsız hayatlar yaşamaya devam eder. CDC'ye göre SP'li çocukların yarısından fazlası yardım almadan yürüyebiliyor.

Bu makalede, CP'nin en yaygın nedenlerini inceleyeceğiz. Ayrıca, bu yaygın hareket bozukluğu hakkında sahip olabileceğiniz soruları da yanıtlayacağız.

Serebral palsinin ana nedeni nedir?

Doğumdan önce, doğum sırasında veya 4 hafta içinde gelişen CP, konjenital CP olarak bilinir.

CDC'ye göre CP vakalarının yaklaşık yüzde 85 ila 90'ı doğuştandır. Doğumdan 28 gün sonra gelişen CP, edinilmiş CP olarak adlandırılır.

Konjenital CP nedenleri

Çoğu durumda, doğuştan SP'nin kesin nedeni genellikle bilinmemektedir. Ancak, aşağıdaki koşullardan herhangi biri olası nedenlerdir.

• Asfiksi neonatorum. Asfiksi neonatorum, doğum ve doğum sırasında beyinde oksijen eksikliğidir ve SP'ye yol açan beyin hasarına neden olabilir.
• Gen mutasyonları. Genetik mutasyonlar anormal beyin gelişimine yol açabilir.
• Hamilelik sırasında enfeksiyonlar. Anneden fetüse geçen bir enfeksiyon beyin hasarına ve CP'ye neden olabilir. CP ile bağlantılı enfeksiyon türleri arasında su çiçeği, kızamıkçık (kızamıkçık) ve bakteriyel enfeksiyonlar bulunur.
• Beyinde kanama. Fetal inme beyin hasarına ve CP'ye yol açabilir. Fetal inmeler anormal şekilde oluşmuş kan damarları, kan pıhtıları ve kalp kusurlarından kaynaklanabilir.
• Anormal beyin gelişimi. Enfeksiyonlar, ateşler ve travma, SP'ye yol açan anormal beyin büyümesine neden olabilir.

Edinilmiş CP nedenleri

CP, doğumdan 28 gün sonra geliştiğinde edinilmiş CP olarak bilinir. Edinilmiş SP genellikle yaşamın ilk 2 yılı içinde gelişir.

• Kafa travması. Ciddi bir kafa travması kalıcı beyin hasarına neden olabilir. Kafa travmasının yaygın nedenleri arasında araba çarpışmaları, düşmeler ve saldırı yer alır.
• Enfeksiyonlar. Menenjit, ensefalit ve diğer enfeksiyonlar kalıcı beyin hasarına yol açabilir.
• Sarılık. Tedavi edilmeyen sarılık, kernikterus adı verilen bir tür beyin hasarına yol açabilir. Kernikterus serebral palsiye, görme sorunlarına ve işitme kaybına yol açabilir.

CP nedenleri hakkında sık sorulan sorular

Yetişkinler beyin felci geçirebilir mi?

Yetişkinler CP geliştiremezler. Sadece hayatın ilk 2 yılında ortaya çıkar. Bununla birlikte, birçok yetişkin, erken çocukluk döneminde veya doğumdan önce gelişen serebral palsi ile yaşamaktadır.

Sarsılmış bebek sendromu serebral palsiye neden olabilir mi?

Sarsılmış bebek sendromu, bir bebek çok sert sallandığında veya kafasına çarptığında ortaya çıkan kafa travmasıdır. Sarsılmış bebek sendromu, beyin felcine yol açabilecek beyin hasarına neden olabilir.

Serebral palsi genetik midir?

Araştırma henüz CP'yi genetik bir bozukluk olarak bulmadı. Bununla birlikte, 2017 tarihli bir incelemeye göre, bazı araştırmacılar genetiğin serebral palsi gelişimine katkıda bulunan bir faktör olabileceğinden şüpheleniyor.

Hamilelikte sigara içmek serebral palsiye neden olur mu?

Hamilelik sırasında sigara içmek, fetüsün anormal beyin gelişimine sahip olma olasılığını artırır.

Bu anormal beyin gelişimi, 2017 yılında yapılan bir çalışmada belirtildiği gibi, serebral palsi veya nöbetler gibi durumlara katkıda bulunabilir.

İnme serebral palsiye neden olabilir mi?

Çocukluk çağı felçleri çocuklarda serebral palsiye neden olabilir. İnme, beyindeki çevredeki dokulara zarar verebilecek bir kan akışının tıkanmasıdır.

Serebral palsi dejeneratif mi?

Serebral palsi dejeneratif değildir ve zamanla kötüleşmez. Sağlık uzmanlarıyla egzersiz ve seansları içeren uygun bir tedavi planı semptomların yönetilmesine ve iyileştirilmesine yardımcı olabilir.

Serebral palsi türleri

Tıbbi olarak tanınan dört CP türü vardır. Farklı SP tiplerinden semptomların bir karışımına sahip olmak da mümkündür.

Spastik serebral palsi

Spastik serebral palsi en yaygın formdur. CP ile yaklaşık yüzde 80'i bu varyasyona sahiptir. Spastik serebral palsi, sert kaslara ve sarsıntılı hareketlere neden olur.

Bu rahatsızlığı olan pek çok kişinin anormal yürüme düzeni vardır. Şiddetli spastik SP'li insanlar hiç yürüyemeyebilir.

Diskinezi beyin felci

Diskinezi serebral palsi anormal ve istemsiz uzuv hareketlerine neden olur. Dil hareketlerini de etkileyebilir.

Diskinetik serebral palsili insanlar genellikle yürüme, konuşma ve yutma güçlüğü çekerler. Hareketleri yavaş ve kıvrımlı veya hızlı ve sarsıntılı olabilir.

Hipotonik serebral palsi

Hipotonik serebral palsi, kaslarınızın aşırı derecede gevşemesine neden olur. Genellikle, hipotonik SP'li bir kişinin sarkık görünen uzuvları vardır.

Bu rahatsızlığı olan bebekler genellikle başlarını desteklemekte sorun yaşarlar. Daha büyük çocukların konuşma, refleks ve yürüme ile ilgili sorunları olabilir.

Ataxic serebral palsi

Ataxic serebral palsi, denge ve koordinasyon ile ilgili sorunlara yol açan istemli uzuv hareketlerine neden olur. Bu tip SP'li kişiler de ince motor hareketlerinde sorun yaşayabilir.

Karışık serebral palsi

SP'li bazı kişilerde birden fazla CP türü semptomları olabilir. Karışık SP'li birçok insanda spastik ve diskinetik SP'nin bir karışımı vardır.

Serebral palsinin olası komplikasyonları

SP, hareketteki anormallikler nedeniyle çeşitli fiziksel sorunlara neden olabilir. SP'li insanlar da kendilerini izole hissedebilirler, bu da depresyon veya anksiyete gibi zihinsel sağlık koşullarına yol açabilir.

Aşağıdakiler serebral palsinin olası komplikasyonlarıdır:

• erken yaşlanma
• yetersiz beslenme
• depresyon
• kaygı
• kalp ve akciğer hastalıkları
• Kireçlenme
• kronik ağrı
• skolyoz

SP'li kişiler ayrıca aşağıdakiler gibi çeşitli koşullarda daha yüksek oranlara sahiptir:

• yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• artrit
• eklem ağrısı
• vuruş
• konuşma problemleri
• yutma güçlüğü
• şeker hastalığı
• Kalp İşlevi
• nöbetler

Serebral palsiyi yönetmek

CP dejeneratif değildir ve yaşla birlikte kötüleşmez. Belirtiler genellikle uygun bir tedavi programıyla düzelir.

Tedavi fizik tedavi, ilaç tedavisi ve bazen hareket problemlerini yönetmeye yardımcı olmak için ameliyatı içerir. Tedavi türleri şunları içerir:

• fizik Tedavi
• iş terapisi
• konuşma terapisi
• rekreasyonel terapi
• kas gevşeticiler
• kas enjeksiyonları
• ortopedik cerrahi
• seçici olarak sinir liflerini kesmek (nadir durumlarda)

Paket servisi

Serebral palsinin başlangıcı ya doğumdan önce ya da erken çocukluk dönemindedir. Doğru teşhis ve tedavi ile serebral palsili birçok kişi dolu ve bağımsız bir hayat yaşayabilir.