Genel Bakış
Histerektomi, rahminizi çıkarmak için yapılan ameliyattır. Rahim, bir kadının vücudunda bir bebeğin büyüdüğü yerdir.
Histerektomi yapmanın farklı yolları vardır. Prosedürün nedenine bağlı olarak, doktorunuz rahminize ulaşmak için karnınızdan veya vajinanızdan geçebilir. Prosedür laparoskopik, robotik veya açık cerrahi olarak yapılabilir.
Bazen doktorlar, bir histerektomi sırasında fallop tüplerinizi ve yumurtalıklarınızı da çıkarırlar.
Histerektomiden sonra adet döneminiz olmayacak ve hamile kalamayacaksınız.
Histerektomi, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınlarda sezaryen doğumdan sonra en sık yapılan ikinci ameliyattır. Her yıl yaklaşık 500.000 histerektomi yapılır.
Histerektomiye neden ihtiyaç duyabileceğiniz ve hangi risklerin söz konusu olduğu hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
1. Rahim fibroidleri
Rahim fibroidleri, rahimde oluşan kanserli olmayan büyümelerdir. Histerektominin en yaygın nedeni onlardır.
Miyomlar ağır kanamaya ve ağrıya neden olabilir. Doktorunuz ilk olarak miyomları tedavi etmek için ilaçlar veya miyomektomi gibi daha az invaziv prosedürler önerebilir. Miyomektomi sadece miyomları çıkarır ve rahmi sağlam bırakır.
Diğer önlemler başarısız olursa veya miyomlar yeniden büyümeye ve rahatsız edici semptomlar üretmeye devam ederse, histerektomi bir seçenek olabilir.
2. Kanser
Kanser, tüm histerektomilerin yaklaşık yüzde 10'unun yapılmasının sebebidir.
Eğer kanseriniz varsa histerektomi gerekebilir:
- rahim
- yumurtalık
- serviks, rahim ağzı
- endometriyum
Tedavi yaklaşımınız, sahip olduğunuz kanserin türüne, ne kadar gelişmiş olduğuna ve genel sağlığınıza bağlı olacaktır. Diğer seçenekler kemoterapi ve radyasyonu içerebilir.
Bazen, prekanseröz koşullarınız varsa doktorlar ameliyatı önerir.
Ayrıca, gelecekte kanser geliştirme riskinizi azaltmak için histerektomi yaptırmayı da tercih edebilirsiniz. BRCA gen. Bu gene sahip kişilerde yumurtalık ve meme kanseri riski artabilir.
3. Endometriozis
Endometriozis, normalde uterusu kaplayan dokunun dışında büyüdüğü bir durumdur. Endometriozis aşırı ağrıya ve düzensiz dönemlere neden olabilir. Ayrıca kısırlığa da yol açabilir.
Hormon tedavisi ve endometriyal dokuyu çıkarmak için tıbbi prosedürler genellikle histerektomiden önce denenir.
4. Adenomyoz
Adenomiyoz, uterusun astarı rahim kasına doğru büyüdüğünde meydana gelir. Bu rahim duvarının kalınlaşmasına neden olarak ağrıya ve ağır kanamaya neden olur.
Bu durum genellikle menopozdan sonra geçer, ancak belirtileriniz şiddetliyse, daha erken tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Hormon tedavileri ve ağrı kesiciler genellikle ilk olarak denenir. Çalışmazlarsa, histerektomi bir seçenek olabilir.
5. Enfeksiyon
Pelvik İnflamatuar hastalık (PID), şiddetli pelvik ağrıya neden olabilen bakteriyel bir enfeksiyondur.
PID, erken bulunursa genellikle antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Ancak yayılırsa rahime zarar verebilir.
Şiddetli PID'niz varsa doktorunuz histerektomi önerebilir.
6. Hiperplazi
Hiperplazi, rahminizin iç yüzeyinin çok kalın olduğu anlamına gelir. Bu duruma çok fazla östrojen olması neden olabilir.
Bazı durumlarda hiperplazi rahim kanserine yol açabilir.
Hiperplazi, ağır, düzensiz adet kanamalarına neden olabilir.
Tipik olarak, tedavi seçenekleri farklı türde hormon tedavilerini içerir. Hiperplaziniz şiddetliyse veya doktorunuz kansere dönüşebileceğinden şüpheleniyorsa, histerektomi önerebilir.
6. Genel anormal kanama
Düzenli olarak ağır veya düzensiz adet kanaması yaşıyorsanız, histerektomiden yararlanabilirsiniz.
Düzensiz kanamaya şunlar neden olabilir:
- fibroidler
- enfeksiyon
- hormon değişiklikleri
- kanser
- diğer durumlar
Mide krampları ve ağrı eşlik edebilir.
Rahmi çıkarmak, bazen ağır kanamadan kurtulmanın tek yoludur. Hormon tedavisi gibi diğer tedaviler genellikle ilk olarak denenir.
7. Rahim sarkması
Rahim sarkması, rahminiz normal yerinden kayarak vajinaya düştüğünde meydana gelir. Bu durum, birden çok vajinal doğum yapmış kadınlarda daha yaygındır. Ayrıca obez veya menopoza girmiş kadınları da etkileyebilir.
Rahim sarkması olan kadınlarda sık görülen semptomlar şunlardır:
- pelvik basınç
- idrar sorunları
- bağırsak problemleri
Tedavi seçenekleri genellikle sarkmanın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Evde belirli egzersizler ve cihazlar kullanılabilir. Bazı durumlarda doktorlar zayıflamış pelvik dokuları minimal invaziv cerrahi ile onarabilirler.
Bu önlemler işe yaramazsa veya iyi seçenekler değilse, histerektomi tercih edilen tedavi olabilir.
8. Teslimat komplikasyonları
Bazen bir histerektomi vajinal veya sezaryen doğumdan hemen sonra yapılır. Şiddetli kanama gibi bazı komplikasyonlar, doktorunuzun rahminizi çıkarması gerektiği anlamına gelebilir.
Bu sonuç çok nadirdir ancak hayat kurtarıcı olabilir.
9: Plasenta akreta
Plasenta akreta, hamilelik sırasında, plasenta rahim duvarına çok derin büyüdüğünde meydana gelir. Bu durum çok ciddi olabilir, ancak genellikle semptomlara neden olmaz.
Neredeyse tüm vakalarda, plasenta ayrıldığında meydana gelen kan kaybını önlemek için sezaryenle doğum ve ardından histerektomi yapılır.
Histerektominin yan etkileri
Histerektomi en güvenli ameliyatlardan biri olarak kabul edilirken, herhangi bir prosedürle ilgili riskler vardır.
Olası sorunlar şunları içerir:
- enfeksiyon
- işlem sırasında veya sonrasında ağır kanama
- diğer organların yaralanması
- kan pıhtıları
- anesteziden solunum veya kalp komplikasyonları
- bağırsak tıkanması
- idrar yapma sorunu
- ölüm
Abdominal histerektomilerde ciddi komplikasyonlar diğer daha az invaziv tiplere göre daha yaygındır. Unutmayın, bir histerektomiden sonra regl döneminizi tekrar almayacaksınız.
Bazı kadınlar, histerektomi sonrası cinsiyete olan ilgilerini kaybederler veya depresyona girerler. Bu başınıza gelirse doktorunuzla veya başka bir sağlık uzmanıyla konuşun.
Prosedürün bir parçası olarak yumurtalıklarınızı aldırdıysanız ve henüz menopoza girmediyseniz, ameliyat menopoz semptomları yaşamanıza neden olabilir, örneğin:
- sıcak basması
- vajinal kuruluk
- ruh hali
Yumurtalık çıkarma ayrıca sizi kemik kaybı, kalp hastalığı ve idrar tutamama gibi diğer tıbbi durumları geliştirme riskine sokar.
Histerektominin faydaları
Histerektomi yaşam kalitenizi artırabilir.
Bazı kadınlar için bu prosedür ağır kanamayı durdurur ve ağrıyı temelli giderir. Diğerleri kanseri önlemek veya tedavi etmek için ameliyat olur.
Histerektominin semptomlarınızı nasıl iyileştirebileceği konusunda doktorunuzla konuşun.
Histerektomi yaptırmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
Histerektomi yaptırmak büyük bir karardır. Vücudunuzu sonsuza kadar değiştirebilecek büyük bir ameliyattır. Erken menopoza girebilirsiniz ve bu işlemden sonra çocuk sahibi olamazsınız.
Histerektomi yapmayı düşünmeden önce doktorunuza aşağıdaki soruları sormak isteyebilirsiniz:
- Histerektomiye ihtiyacım var mı?
- Özel durumum için histerektomi yaptırmanın faydaları ve dezavantajları nelerdir?
- Başka hangi seçenekler mevcut?
- Histerektomi olmazsam ne olur?
- Histerektomi semptomlarımı nasıl hafifletebilir?
- Ne tür bir histerektomi geçireceğim?
- Menopozun belirtileri nelerdir?
- Ameliyattan sonra ilaçlara ihtiyacım olacak mı?
- Ruh halimde ne gibi değişiklikler olacak?
Histerektomiye ihtiyacınız varsa, ancak yine de çocuk sahibi olmak istiyorsanız, seçeneklerinizi sağlık uzmanınızla tartıştığınızdan emin olun. Evlat edinme ve taşıyıcı annelik, düşünebileceğiniz iki potansiyel seçenektir.
Alt çizgi
Histerektomi, birçok farklı tıbbi durumun neden olduğu semptomları iyileştirebilen yaygın bir prosedürdür. Bazı durumlarda ameliyat hayat kurtarıcı olabilir.
Ameliyattan sonra hamile kalamazsınız ve erken menopoza girebilirsiniz.Ancak prosedür, ağır veya düzensiz kanamayı ve pelvik ağrıyı hafifletebilir.
Histerektomi yaptırmanın fayda sağlayacağını düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Bu ameliyatı olmaya karar vermeden önce dikkate alınması gereken pek çok faktör vardır.