Antidepresan nedir?
Antidepresanlar, depresyon semptomlarının tedavisine yardımcı olan ilaçlardır. Çoğu, nörotransmiter adı verilen bir tür kimyasalı etkiler. Nörotransmiterler, beyninizdeki hücreler arasında mesajlar taşır.
Adlarına rağmen antidepresanlar, depresyonun yanı sıra çeşitli rahatsızlıkları tedavi edebilir. Bunlar şunları içerir:
- anksiyete ve panik bozuklukları
- yeme bozuklukları
- uykusuzluk hastalığı
- kronik ağrı
- migren
Antidepresanlar ayrıca menopoz semptomlarının tedavisine yardımcı olabilir. Menopoz için antidepresanların faydaları hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Farklı antidepresan türleri nelerdir?
Dört ana antidepresan türü vardır:
- Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar). SSRI'lar beyninizdeki nörotransmiter serotonin miktarını artırır. Doktorlar genellikle en az yan etkiye neden oldukları için önce bunları reçete ederler.
- Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler). SNRI'ler beyninizdeki serotonin ve norepinefrin miktarını artırır.
- Trisiklik antidepresanlar. Bunlar beyninizde daha fazla serotonin ve norepinefrin bulundurur.
- Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler). Serotonin, norepinefrin ve dopaminin hepsi monoaminlerdir. Monoamin, bir tür nörotransmiterdir. Vücudunuz doğal olarak onları yok eden monoamin oksidaz adı verilen bir enzim oluşturur. MAOI'ler, bu enzimin beyninizdeki monoaminler üzerinde hareket etmesini engelleyerek çalışır. Bununla birlikte, MAOI'ler daha ciddi yan etkilere neden olabildikleri için artık nadiren reçete edilmektedir.
Menopoz için antidepresanların faydaları nelerdir?
Antidepresanlar, menopozun vazomotor semptomlarından kurtulma sağlayabilir. Vazomotor semptomlar kan damarlarını içerir. Şunlar gibi şeyler içerir:
- sıcak basması
- gece terlemeleri
- cilt kızarma
Bunlar aynı zamanda en yaygın menopoz semptomlarından bazılarıdır. 2014 yılında yapılan bir araştırmaya göre menopozdaki kadınların neredeyse yüzde 80'i bu semptomları yaşıyor.
Çalışmalar, düşük doz SSRI veya SNRI'lerin, özellikle sıcak basmaları ve gece terlemeleri olmak üzere vazomotor semptomları azaltmaya yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Örneğin, bir 2014 klinik araştırması, düşük bir SNRI venlafaksin (Effexor) dozunun, sıcak basmaları azaltmak için neredeyse geleneksel hormon tedavisi kadar işe yaradığını buldu.
2015'teki bir başka klinik araştırma, düşük dozda SSRI paroksetinin (Paxil) menopoza giren kadınlarda uyku kalitesini artırdığını bulmuştur. Katılımcıların daha iyi uykusu, gece boyunca paroksetin alırken daha az vazomotor semptomlara bağlıydı.
Bu denemelerin sonuçları umut vericidir, ancak uzmanlar hala SSRI'ların ve SNRI'lerin vazomotor semptomları neden azalttığından emin değiller. Norepinefrin ve serotonin seviyelerini dengeleme yetenekleriyle ilgili olabilir. Bu nörotransmiterlerin her ikisi de vücudun ısısını dengelemeye yardımcı olur.
Antidepresanların yalnızca sıcak basmaları ve gece terlemelerine yardımcı olduğu bilindiğini unutmayın. Diğer menopoz semptomlarını tedavi etmek istiyorsanız, hormon tedavisi daha etkili bir seçenek olabilir.
Antidepresanların yan etkileri nelerdir?
Antidepresanlar bir dizi yan etkiye neden olabilir. SSRI'lar genellikle en az yan etkiye neden olur. Doktorunuz önce bu türü denemenizi önerebilir.
Farklı antidepresan türleri arasında yaygın görülen yan etkiler şunlardır:
- kuru ağız
- mide bulantısı
- sinirlilik
- huzursuzluk
- uykusuzluk hastalığı
- erektil disfonksiyon gibi cinsel sorunlar
Amitriptilin dahil trisiklik antidepresanlar, aşağıdaki gibi ek yan etkilere neden olabilir:
- bulanık görme
- kabızlık
- ayakta dururken kan basıncında düşüş
- idrar retansiyonu
- uyuşukluk
Antidepresan yan etkileri, aynı tipte antidepresan olsa bile, ilaçlar arasında farklılık gösterir. En az yan etkiyle en fazla faydayı sağlayan bir antidepresan seçmek için doktorunuzla birlikte çalışın. İşe yarayan birini bulmadan önce birkaçını denemeniz gerekebilir.
Antidepresanlar güvenli midir?
Antidepresanlar genellikle güvenlidir. Bununla birlikte, menopoz semptomları için kullanılan çoğu antidepresan, etiket dışı kullanım olarak kabul edilir. Bu, antidepresan üreticilerinin sıcak basmaları ve gece terlemeleri söz konusu olduğunda güvenliği ve etkinliği sağlamak için aynı titiz denemeleri gerçekleştirmedikleri anlamına gelir.
ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından özellikle vazomotor semptomları tedavi etmek için araştırılan Brisdelle adlı bir ilaç var. Menopoz sırasında sıcak basmaları ve gece terlemelerini azaltmada etkili olduğu gösterilmiştir.
Antidepresanlar diğer ilaçlarla da etkileşime girebilir, bu nedenle aldığınız tüm reçetesiz ve reçeteli ilaçları doktorunuza anlattığınızdan emin olun. Buna vitaminler ve takviyeler de dahildir.
Varsa doktorunuza da söylemelisiniz:
- yüksek kolestorol
- kalp hastalığı öyküsü
- artmış kalp krizi veya felç riski
- glokom
- prostat büyümesi
Doktorunuz menopoz semptomları için antidepresan kullanmanın yararlarını ve risklerini tartmanıza yardımcı olabilir.
Serotonin sendromu
Serotonin sendromu, serotonin seviyeleriniz çok yüksek olduğunda meydana gelen nadir fakat ciddi bir durumdur. Serotonin seviyenizi artıran diğer ilaçlar, takviyeler veya yasadışı ilaçlarla birlikte antidepresanlar, özellikle MAOI'ler kullandığınızda ortaya çıkma eğilimindedir.
Antidepresanlarla etkileşime girebilecek ve serotonin sendromuna neden olabilecek şeyler şunları içerir:
- Dekstrometorfan. Bu, reçetesiz satılan soğuk algınlığı ve öksürük ilaçlarında yaygın bir bileşendir.
- Triptanlar. Bunlar bir tür antimigren ilaçtır.
- Bitkisel takviyeler. Bunlara ginseng ve St. John's wort dahildir.
- Yasadışı ilaçlar. Bunlar arasında LSD, ecstasy, kokain ve amfetaminler bulunur.
- Diğer antidepresanlar.
Antidepresan alırken aşağıdaki yan etkilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız acil tıbbi yardım alın:
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- kas spazmları ve titreme
- kas sertliği
- terlemek
- hızlı kalp atımı
- aşırı aktif refleksler
- irileşmiş gözbebekleri
- nöbetler
- tepkisizlik
Alt çizgi
Sıcak basmaları ve gece terlemelerini tedavi etmek, bazı antidepresanların daha popüler etiket dışı kullanımlarından biridir. Son zamanlarda, FDA bu semptomlar için Brisdelle kullanımını onayladı.
Düşük dozda antidepresanlar genellikle daha az yan etkiye neden olur ve belirli hormon tedavisi risklerini azaltır. Bununla birlikte, antidepresanlar yalnızca belirli menopoz semptomlarına yardımcı olur. Belirtileriniz için en etkili tedavi seçeneğini bulmak için doktorunuzla birlikte çalışın.
