Vajinaya Genel Bakış

Tanım

İnsanlar vajinadan bahsettiklerinde genellikle kadın cinsel organının dış kısmı olan vulvaya atıfta bulunurlar. Vulva şunları içerir:

• labia
• vajinal açıklık
• klitoris
• üretra

Vajina, sinirler ve mukus zarlarıyla kaplı kaslı bir kanaldır. Rahim ve rahim ağzını vücudun dışına bağlayarak menstrüasyona, cinsel ilişkiye ve doğumlara izin verir.

Anatomi ve işlev

Vajinal açıklık

Vajinal vestibül veya introitus olarak da adlandırılan vajinal açıklık, vajinaya açılan deliktir. Üretra ve anüs arasında bulunur. Açılış, adet kanının vücudu terk ettiği yerdir. Aynı zamanda bebek doğurmak ve cinsel ilişki için kullanılır.

Vajinal duvar

Vajina duvarı, ağzınızdaki dokuya benzer şekilde mukus zarı ile kaplı kastan yapılmıştır. Duvar, birçok elastik lif içeren doku katmanları içerir. Duvarın yüzeyi ayrıca vajinanın seks veya doğum sırasında genişlemesine izin veren ekstra doku kıvrımları olan rugae içerir.

Vajina duvarının dokuları adet döngüsü sırasında hormona bağlı değişikliklere uğrar. Dokunun dış tabakasındaki hücreler glikojeni depolar. Yumurtlama sırasında bu tabaka dökülür. Glikojen bakteriler tarafından parçalanır ve vajinayı potansiyel olarak zararlı bakteri ve mantarlara karşı korumak için pH seviyesinin korunmasına yardımcı olur.

Kızlık zarı

Kızlık zarı vajinaya açılan açıklığı çevreleyen ince bir zardır. Kızlık zarının şekli ve boyutu değişebilse de çoğu yarım ay şeklindedir. Bu şekil adet kanının vajinadan çıkmasına izin verir.

Birisi ilk kez cinsel ilişkiye girdiğinde veya vajinaya bir şey soktuğunda, kızlık zarı yırtılabilir. Bu, şiddetli egzersiz sırasında da olabilir.

Bazı kızlık zarı şekilleri ve türleri adet akışını engelleyebilir, tampon takabilir veya cinsel ilişkiye girebilir. Bunlar şunları içerir:

• Deliksiz kızlık zarı. Deliksiz bir kızlık zarı, adet akışını engelleyerek vajinaya giden açıklığı tamamen kapatır. Küçük bir ameliyatla onarılması gerekiyor.
• Mikroperforat kızlık zarı. Mikroperforat kızlık zarı, vajinal açıklığı neredeyse tamamen kaplayan çok ince bir zardır. Daha büyük bir açıklık oluşturmak için küçük cerrahi kullanılır.
• Bölünmüş kızlık zarı. Bölünmüş bir kızlık zarının zarı, iki açıklık oluşturan fazladan bir doku bandı içerir. Küçük bir ameliyatla tedavi edilir.

Vajina diyagramı

Vajina hakkında daha fazla bilgi edinmek için aşağıdaki etkileşimli 3 boyutlu diyagramı keşfedin.

Vajinal koşullar

Birçok durum vajinayı etkileyebilir. İşte bunlardan bazılarına bir göz atın.

Vajinit

Vajinit, enfeksiyondan kaynaklanan vajina iltihabıdır. Aşağıdakiler gibi rahatsız edici semptomlara neden olabilir:

• deşarj
• kaşıntı
• yanma hissi

Sebebe bağlı olarak farklı vajinit türleri vardır. En yaygın türler şunları içerir:

• Bakteriyel vajinoz (BV). BV, sağlıklı vajinal bakterilerin aşırı büyümesinden kaynaklanan bakteriyel bir enfeksiyondur. Duş gibi vajinanın pH seviyesini bir şey değiştirdiğinde bu olabilir. BV cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (STI) değildir, ancak yeni bir partnerle veya birden fazla partnerle seks, birinin onu geliştirme riskini artırabilir. BV beyaz veya gri akıntıya neden olabilir, ancak her zaman semptomlara neden olmaz.
• Mantar enfeksiyonu. Adı verilen bir tür maya aşırı çoğaldığında vajinal mantar enfeksiyonu meydana gelir. Candida albicans vajinada. Vajinal mantar enfeksiyonları çok yaygındır. Semptomlar kaşıntı, iltihaplanma ve süzme peynir görünümünde kalın, beyaz bir akıntıyı içerebilir. Maya enfeksiyonları genellikle reçetesiz satılan (OTC) antifungal ilaçlar kullanılarak tedavi edilebilir.
• Trichomoniasis. Genellikle "trich" olarak anılan trichomoniasis, adı verilen bir parazitin neden olduğu bir CYBE'dir. Trichomonas vaginalis. Genellikle balık kokulu yeşil veya sarı bir akıntıya ve ayrıca yanma ve kızarıklığa neden olur. Antibiyotiklerle tedavi edilir. Yeniden enfeksiyonu önlemek için her iki partner de tedavi edilmelidir.

Vajinismus

Vajinismus, vajinal kaslarda istemsiz kasılmalara neden olur. Kas kasılmaları, imkansız değilse de penetrasyonu ağrılı hale getirir. Genellikle birisi ilk kez cinsel ilişkiye girmeye çalıştığında başlar.

Tek bir nedeni yoktur, ancak genellikle geçmiş cinsel travma veya duygusal faktörlerle bağlantılıdır. Bazıları için vajinismustan kaynaklanan ağrılı seks korkusu, kasların daha da kasılmasına ve daha fazla ağrıya neden olabilir.

STI'lar

CYBE'ler cinsel temas yoluyla bulaşır ve vajinayı etkileyebilir ve akıntıdan genital siğil veya yaralara kadar değişen semptomlara neden olabilir. Bazı CYBE'ler herhangi bir semptoma neden olmaz ve yalnızca rutin tarama sırasında bulunur. Yaygın STI'lar şunları içerir:

• klamidya
• genital herpes
• bel soğukluğu
• Genital siğiller

Vajinal atrofi

Vajinal atrofi vajina dokularının küçülmesine ve incelmesine neden olarak kanalı daraltabilir ve elastikiyetini azaltabilir. Menopoz sırasında daha yaygındır. Menopoz sırasında östrojen üretimi düşer, vajinal sıvı miktarı azalır ve vajinanın pH'ına müdahale edilir.

Atrofi, emzirme, yumurtalıkların alınması ve bazı ilaçlar gibi östrojenin azalmasının diğer nedenlerine bağlı olarak yaşamın erken dönemlerinde de olabilir. Vajinal kuruluğa, ağrılı ilişkiye ve tahrişe neden olabilir.

Vajinal sarkma

Vajinal sarkma, vajina gerildiğinde veya genişlediğinde, diğer organlara çıkıntı yaptığında meydana gelir. Sadece vajinayı tutması nadirdir. Uterusu destekleyen doku da genellikle gerilir ve ıkınma sırasında zayıflamasına neden olur.

Vajinal doğum, obezite veya gergin bağırsak hareketleri nedeniyle karın üzerine sık sık baskı yapılması ve menopoz prolapsusu riskini artırabilir.

Aşağıdakiler dahil olmak üzere vajinayı içerebilen farklı prolaps türleri vardır:

• vajinanın önünü ve mesaneyi tutan sistosel
• vajina ve rektumun arkasını tutan rektosel
• vajinal duvarın önünü ve ince bağırsağı tutan enterosel

Vajinal sarkma her zaman semptomlara neden olmaz. Ancak bazı durumlarda pelviste bir dolgunluk veya ağırlık hissine neden olabilir. Diğerleri bölgede bir çekme hissi hissedebilir.

Semptomlar genellikle birisi uzandığında ortadan kalkar ve ayakta dururken, bağırsak hareketi yaparken veya bir şeyi kaldırırken daha da kötüleşebilir. Hapşırırken, gülerken veya öksürürken idrar atmak da mümkündür.

Vajina kanseri

Vajina kanseri çok nadirdir. Farklı vajinal kanser türleri vardır, ancak en yaygın olanı vajinanın iç yüzeyinde başlayan skuamöz hücreli karsinomdur. Erken dönemlerinde herhangi bir belirti vermeyebilir. Ancak yayılırsa, alışılmadık vajinal kanamaya, akıntıya veya vajinada yumruya neden olabilir.

Vajinal kanserlerin üçte ikisi insan papilloma virüsünden (HPV) kaynaklanır. Erken tespit edildiğinde vajinal kanser sıklıkla tedavi edilebilir.

Vajinal bir rahatsızlığın belirtileri

Vajinal bir rahatsızlığın semptomları hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve altta yatan nedene bağlı olabilir.

Aşağıdakiler bazı yaygın semptomlardır:

• vajinal akıntının miktarında, renginde veya kokusunda bir değişiklik
• vajina içinde veya çevresinde tahriş
• kırmızılık
• kaşıntı
• seks sırasında veya sonrasında kanama
• dönemler arasında kanama
• menopoz sonrası kanama
• ağrılı ilişki

Vajinal koşullar genellikle erken yakalandığında tedaviye en iyi yanıt verir, bu nedenle bu semptomlardan herhangi birini fark ederseniz bir doktorla takip ettiğinizden emin olun.

Vajina sağlığı için ipuçları

Birkaç koşul vajinayı etkileyebilirken, çoğunu geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz.

Riskinizi azaltmak için şu ipuçlarını izleyin:

• Duş yapmaktan kaçının. Vajina doğal olarak kendi kendini temizler. Douching, bakteri ve mantarların doğal dengesini bozarak enfeksiyona yol açabilir.
• Kokulu sabunlar ve kadınsı hijyen ürünlerinden kaçının. Sabun, ped ve ıslak mendil gibi kokulu hijyen ürünlerindeki parfümler cildi tahriş edebilir ve vajinanın pH dengesini bozabilir. Bunun yerine kokusuz ürünleri tercih edin.
• Cinsel olarak sorumlu olun. Her zaman yeni ortaklarla koruma kullanın ve düzenli STI testlerini takip ettiğinizden emin olun.
• Kegel egzersizleri yapın. Bunlar pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yardımcı olur ve bu da vajinal sarkma ve pelvik taban zayıflığı riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir. Nasıl yapılacağını öğrenin.
• Aşı olun. Cinsiyet yoluyla bulaşabilen HPV ve hepatit B'ye karşı korunmak için doktorunuzla konuşun.
• Düzenli muayeneler yaptırın. Düzenli Pap smearleri ve rahim ağzı kanseri ve HPV taramaları için doktorunuza görünün. ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, 21-65 yaş arası kadınların her üç yılda bir Pap smear ile rahim ağzı kanseri taraması yaptırmasını önermektedir. 30 ila 65 yaşları arasındaki kadınlar, Pap smear ile birlikte HPV testi yaptırırlarsa tarama aralığını beş yıla kadar uzatabilir.