Obsesif kompulsif bozukluk (OKB), tekrarlayan ve müdahaleci düşünceler ve davranışlar döngüsü ile karakterize edilen bir durumdur. Bu düşünceler veya takıntılar, kontrol edilemeyen davranışlara veya zorlantılara yol açabilir.
Bu zihinsel sağlık durumuna sahip bir kişinin zihninde, zorlantılar takıntıları hafifletmeye yardımcı olmalıdır. Ancak, nadiren yaparlar.
Bunun yerine, kişi bir çözüm olmadan zorlamaları tekrar tekrar yerine getirir. Düşünceler ve dürtüler, kişinin şunları yapma becerisine müdahale edebilir:
- günlük görevleri yerine getirmek
- bir iş tutmak
- evlerini terk et
Çoğu durumda, bu müdahaleci düşünceler, olabilecek şeyler hakkındaki endişeler veya endişelerdir. Sen belki fırını açık bırakın ve ateş açın.
Ancak bazen bu takıntılar, daha önce olmuş bir şeyi düşünmekten kaynaklanabilir. Bu tür OKB, gerçek olay OKB olarak adlandırılır.
Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği'ne göre, gerçek olay OKB'si benzersiz bir tanı değildir. Gerçek olaylara tepki verirken gelişen OKB'dir.
Gerçek olay OKB, hayatınızda meydana gelen bir olay hakkında takıntılı düşünceleriniz olduğunda ortaya çıkar. Gerçek olay OKB'nin bu takıntı-zorlama döngüsü diğer türlerden biraz farklı görünebilir.
Öncelikle, zorlama, olay hakkında düşünmeyi bırakamamaktır. Onu zihninizde tekrar tekrar oynarsınız, bulamadığınız cevapları ararsınız.
Ancak diğer OKB türleri gibi, gerçek olay OKB'si de fark edilir ve ele alınırsa tedavi edilebilir. Gerçek OKB olayının semptomlarını ve tedavisine kimin yardımcı olabileceğini öğrenmek için okumaya devam edin.
Ayırt edici semptomlar
OKB'nin arkasındaki itici güç şüphelidir. Kendinize aşağıdaki gibi sorular sorabilirsiniz:
- Sobayı kapattın mı?
- Soba kapatmazsan bir ev yangını başlatır mı?
- Yatmadan önce kapıyı kilitledin mi?
- Uykunuzda soyulacak mısınız (veya daha kötüsü)?
- Dairenizin kapı kolu kirli mi?
- Mikropları önlemek için kapı kolunu yeterince temizleyebilir misin?
Bunlar birkaç tür takıntılı düşüncedir. Genellikle teorik durumlarla veya ortaya çıkabilecek bir şeyle ilgilenirler.
Ancak gerçek olay OKB ile, tekrar eden düşünceler başınıza gelen belirli bir olayla ilgilidir. Bu, obsesif düşüncelerin ve zorlamaların tipik olarak yaptığınız veya yapmadığınız bir şeyle ilgili olduğu anlamına gelir.
Gerçek olay OKB'nin belirtileri şunları içerir:
- Zihinsel inceleme. Gerçek olay OKB'si olan insanlar, akıllarında olayları tekrarlamak için aşırı zaman harcarlar. Onları her açıdan ve perspektiften analiz ediyorlar. Her kelimeyi, eylemi ve olayı akıllarında yeniden oynarlar. Genellikle olay hakkında siyah beyaz bir şeye karar vermeye çalışırlar: Eylemleri onları kötü biri yapar mı? Doğru seçimi yaptılar mı?
- Güvence arayışı. Gerçek olay OKB'si olan kişiler endişelerine cevap veremezler. Bu nedenle, düşündükleri en kötü şeylerin gerçekleşmeyeceğine ya da olmamasına dair güvence aramak için olayları ve duygularını hayatlarındaki diğer insanlardan uzaklaştırabilirler.
- Yıkıcı. Gerçek olay OKB'si olan kişiler bilişsel çarpıtmalar yaratır. Başka bir deyişle, başka bir bireyin zihninden hızla geçecek bir şeyi alırlar ve olması gerekenden daha uzun süre üzerinde otururlar. Genellikle onu bükerler veya değiştirirler, bu yüzden onunla ilgili sorunlar bulurlar. Bundan, ne olduğu ve kendileri hakkında en kötü sonuçları çıkarırlar.
- Duygusal akıl yürütme. Gerçek olay OKB'si olan insanlar gerçeklerle ilgili duyguları karıştırır. Bu duruma sahip insanlar kendilerini suçlu hissettikleri için kötü bir şey yapmış olmaları gerektiğine ikna edebilirler.
- Aciliyet. Bu müdahaleci düşünceler döngüsünü yaşayan insanlar için, durumlara çözüm bulmak giderek daha önemli olabilir. Cevabı şimdi bulmaları gerektiğini hissedebilirler. Bu zorlantıları daha da kötüleştirebilir.
- Büyütme. Bu duruma sahip kişiler, olaya yoğun odaklanma nedeniyle kendilerini bir olayın öneminden ayırmakta zorlanabilirler. Diğer bir deyişle, sonuçsuz bir seçim, OKB'nin neden olduğu çarpıklıklar nedeniyle oldukça önemli ve anlamlı hale gelir.
Onu tetikleyen olay türleri
Neden bazı insanların gerçek olay OKB'si geliştirdiği ve diğerlerinin geliştirmediği açık değildir. Aynı olayı birlikte yaşayan iki kişinin bile farklı tepkileri olabilir. Biri OKB geliştirebilirken diğeri olmaz.
Bu nedenle, hangi tür olayların gerçek OKB'yi tetiklediğini kesin olarak bilmek zordur, ancak anekdot niteliğindeki kanıtlar, bu durumların bir rol oynayabileceğini göstermektedir:
- taciz
- ihmal
- aile bozulması
- ilişki değişiklikleri veya kişilerarası sorunlar
- travmatik olaylar
Yine, olay tek bir önemli yaşam olayı anlamına gelmeyebilir. Kronik stresli bir durumdan veya hareket etmek gibi stresli bir yaşam olayından kaynaklanabilir.
Bunun gibi olaylar sıradan olsa da, OKB'si olan biri için stres o kadar önemli olabilir ki, obsesif düşünceleri ve dürtüleri tetikler.
Örneğin, gerçek olay OKB'si olan biri, obsesif düşüncelerin başlamasından on yıllar önce, öğrenci olarak yaşadıkları bir etkileşime odaklanabilir. Bu odaklanma, benzer bir deneyimin sonucu olabilir.
Diğer kişiyi tekrar görürseniz veya ona bir şey olursa da geri gelebilir.
Bunu yaşayıp yaşamadığınızı nasıl anlarsınız?
OKB, kalıcı bir şüphe halidir. Herkesin zaman zaman şüpheleri vardır, ancak bu zihinsel sağlık durumuna sahip kişiler, takıntılı ve müdahaleci şüpheler ve endişelerle karşı karşıya kalırlar.
Nitekim, onları yönetemeyeceklerini hissediyorlar. Bu da günlük hayata müdahale edebilir.
Hayatınızda olan bir şey hakkındaki şüpheleriniz ve endişeleriniz, aşağıdaki durumlarda gerçek OKB olayının belirtilerini gösterebilir:
- Aynı olay (lar) hakkında defalarca düşünürken "takılıp" hissetmek
- düşünceleri kontrol edemiyorum
- çözüm bulamıyorum
- Güvence istemek, ancak desteği yeterli bulmamak
- bu düşüncelerden dolayı günlük hayatınızda önemli sorunlar yaşarsanız
- Okulda veya işte odaklanmakta veya üretken olmakta sorun yaşıyorsanız
- saplantılı düşüncelerinizden ve şüphelerinizden gergin ilişkileriniz varsa
- daha önce OKB geçirmiş
Nasıl tedavi edilir
Gerçek olay OKB'si tedavi edilebilir. Diğer OKB türlerinde olduğu gibi, size yardımcı olacak bir şey bulmak için bir tedavi kombinasyonu gerektirebilir. Ancak bu döngüde yaşamak zorunda değilsiniz.
Gerçek olay OKB'si için en yaygın tedaviler şunları içerir:
- İlaç tedavisi. Serotonin geri alım inhibitörleri (SRI'ler) ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) bazen OKB'si olan kişiler için reçete edilir. Bu ilaçlar, aşırı aktif düşünceleri durdurmaya veya yavaşlatmaya yardımcı olmak için beynin doğal kimyasını etkiler.
- Psikoterapi. OKB tedavisi için bilişsel davranışçı terapi (BDT) ve alışkanlığı tersine çevirme eğitimi gibi terapiler kullanılır. Bu türler, gerçek olay OKB'si olan kişilerin, zorlayıcı döngü başlamadan önce müdahaleci düşünceleri nasıl durduracaklarını ve yeniden yönlendireceklerini öğrenmelerine yardımcı olur.
- Maruz kalma ve yanıt (ERP) tedavisi. Bu tür psikoterapi genellikle OKB ile birlikte kullanılır. Bu terapi ile bir akıl sağlığı uzmanı sizi tetikleyicilerinize maruz bırakmanın yollarını geliştirecektir. Birlikte, gerçek olayı çok fazla şüpheye ve endişeye neden olan duygulardan ayırmayı öğreneceksiniz.
Günlük hayatta nasıl yönetilir
Geleneksel tedavilere ek olarak, diğer uygulamalar takıntılı düşünceleri ortadan kaldırmanıza yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:
- Farkındalık. Düşünceleri engellemek veya durdurmak işe yaramayabilir. Farkındalık uygulaması, insanları düşünce ve duyguları deneyimlemeye ve onlarla birlikte “oturmaya” teşvik eder. Düşünceleri gerçekleştikçe deneyimleyebilir ve onları dışarı çıkarabilirler.
- Zihinsel egzersizler. Bir akıl sağlığı uzmanıyla, zorunlu muayenelerinizi durdurmak için zihinsel sağlık egzersizlerini deneyebilirsiniz. Yeniden odaklanmayı veya zihninizle müzakere etmeyi içerebilirler. Bunun işe yaraması zaman ve dikkat gerektirir, ancak zorlayıcı düşünceleri tanımak onları durdurmaya yardımcı olur.
- Kendine iyi bak. Yorgun bir zihni yönetmek zor olabilir. Yeterli uyuyun, dengeli beslenin ve düzenli egzersiz yapın. Bu uygulamalar genel sağlığınıza ve tedavilerinize yardımcı olabilir.
Yardım nerede bulunur
Gerçek bir OKB vakası yaşadığınızı düşünüyorsanız, sonraki adımları belirlemek için bir sağlık uzmanıyla konuşmayı düşünün. Bu kaynaklar yardımcı olabilir:
- Sağlık uzmanınız. Bölgenizde soruları yanıtlamanıza ve tedavi bulmanıza yardımcı olabilecek bir akıl sağlığı uzmanı bulmak için bir doktor, pratisyen hemşire veya başka bir klinisyenle konuşun.
- Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi (SAMHSA). Tedavi sevk hattı (1-800-662-HELP veya 1-800-662-4357) sizi bölgenizdeki kaynaklara bağlayabilir. Davranışsal Sağlık Tedavi Bulucuları da iyi bir kaynak olabilir.
- Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (NIMH). NIMH Akıl Hastalıkları Yardımı sayfası, sizi en iyi sağlayıcılara yönlendirebilecek çeşitli kaynakları listeler.
Alt çizgi
Birçok insan geçmiş olaylardan dolayı bu duyguları yaşar:
- pişmanlık
- utanç
- stres
Bu tipiktir. Ancak tipik olmayan şey, bu duygular hakkında düşünmeyi bırakamamaktır.
Gerçek olay OKB'si olan kişiler her zaman obsesif düşüncelerini ve kompulsif eylemlerini yönetemezler. Genellikle ne olduğunu açıklamaya ve bir "çözüm" bulmaya çalışırlar. Ancak bu her zaman mümkün değildir.
Bununla birlikte, tedavi ve devam eden zihinsel sağlık egzersizleriyle, gerçek olay OKB'si olan kişiler, takıntılı düşüncelerinden kurtulabilir.
Ve zihinlerini aşan bu şüphe ve kaygıların endişesi olmadan günlük yaşamlarını idare edebilirler.