New Mexico'da deneyimli tip 1 ve diyabet yazarı Wil Dubois tarafından sunulan haftalık diyabet tavsiyesi sütunumuz Ask D’Mine'e tekrar hoş geldiniz. Burada doktorunuza sormak istemeyebileceğiniz tüm yakıcı pratik soruları sorabilirsiniz. Noel yaklaşırken, Wil's bu hafta sonu diyabetli bu yemek odaklı tatilde gezinme hakkında biraz fikir veriyor.
{Kendi sorularınız mı var? Bize [email protected] adresinden e-posta gönderin}
Arizona'dan Brandon, tip 1, yazıyor: Yani yine yılın o zamanı. Büyük aile tatili karbonhidrat ziyafeti yakın ufukta ve bu benim için her zaman bir BG felaketi. Ne denersem deneyeyim, bu çok yakın ...DKA Şenlik. Bana öyle geliyor ki seçeneklerim düşük karbonhidrat almak, yarın yokmuş gibi yaşamak ve ona insülin atmak veya ortada bir şey denemek. Siz ne dersiniz, Efendi Wil? Büyük kutlama yemeklerine nasıl yaklaşıyorsunuz?
Wil @ Ask D’Mine yanıtları: Senin gibi Brandon, üç yaklaşımı da denedim. Ve her birini kullanarak yüzüme dümdüz düştüm. Ama neyse ki, yerdeki o yüzüstü pozisyondan, başarısızlıklarımı analiz etmek için zamanım oldu ve tatil yemeklerinden kurtulmak için bu üç yaklaşımın her biri ile başarı şansınızı en üst düzeye çıkaracak bazı sırları açığa çıkardım.
Öyleyse, üç hayatta kalma stratejisine, her birinin gizli tuzaklarına ve bunların üstesinden nasıl gelineceğine dair bazı fikirlere bakalım.
Düşük Carb It!
Büyük, yığın, buharda pişirilmiş protein tabakları. Salata ve sebzelerde ağırdır. Ekmek yok lütfen. Çöl alerjiniz varmış gibi yapın. Bu yaklaşım işe yaramalı ama çoğu zaman işe yaramıyor. Neden? Birkaç neden. Öncelikle, bir demir irade ve belki de destekleyici bir aile gerekiyor - her ikisi de bugünlerde yetersiz. Ancak her iki tarafında da adanmış D-peep'lar bile bazen tatil yemeği ani artışlarından muzdariptir.
O NE LAN?
Cevizli turta kokusu kan şekerini yükseltir mi? Havada karbonhidrat dumanı var mı? Bazen öyle düşünüyorum ama gerçek şu ki kan şekerini yükselten tek şey yemek değil. Stres, konfeti şekerlemesi büyüklüğünde bir salyangoz taşıyabilir.
Tipik bir büyük aile toplantısında stres var mı?
Ve unutma ki, o sinir bozucu amcaya ya da erkek kardeşinin aptal beyinli karısına tahammül etmenin stresine ek olarak, sadece yemeklerin cazibesine direnmeye bu kadar yoğun bir şekilde konsantre olmanın da stresi tetiklediğini unutmayın. Ayrıca, içindeki mağara kişiniz o tabak tatil kurabiyelerinin varlığında savaş ya da kaçma modundadır, ancak bir kurabiyeyle ne kaçabilir ne de şeker yakan savaşa giremezsiniz - böylece şekeriniz yükselir. Ve elbette, bu toplantıya kadar herhangi bir mesafe kat ettiyseniz, seyahatin kan şekeri üzerindeki etkisini göz önünde bulundurmanız gerekir. Ne yapabilirsin? Bu streslerin çoğu sabit, düşük dereceli ve tatil toplantısında her zaman mevcut olduğundan, bununla mücadele etmek için biraz ekstra bazal öneriyorum.
Ama muhtemelen hepsini biliyordun. Peki söz verdiğim sır nedir? Hacim tuzağı. Tatil ziyafetini düşük karbonhidrat seçenekleriyle sınırlamaya çalışan insanlarla ilgili bir başka faktör de yemek yeme eğiliminde olmalarıdır. Waaaaaay bu düşük karbonhidrat porsiyonlarından, sıradan bir öğünde olabileceğinden daha fazla; ve düşük karbonhidratlı yiyeceklerin tam da bu olduğunu unutmamak önemlidir. Düşük karbonhidrat. Değil Hayır karbonhidrat. Sebzelerin sayılması gereken karbonhidratları vardır. Etlerde bile biraz karbonhidrat var. Tipik avuç içi büyüklüğünde porsiyonları yerken karbonhidratları güvenle görmezden gelebileceğimiz kadar hafiftir, ancak ziyafet çekiyorsanız, ağzınıza yuvarlanan yiyecek taşıma bandını işlemek için biraz insüline ihtiyacınız olacak.
Isu-nami!
Neden piç kurusu bolus yapmıyorsun? Gördüğünüz her şeyi yiyin ve yeterince insülin ile örtün mü? Evet, bir insülin dalgası sahildeki tüm karbonhidratları silmeli, değil mi?
Bu, kağıt üzerinde çalışan, ancak gerçek dünyada beklediğiniz kadar iyi sonuç vermeyen şeylerden biridir. İşin sırrının bir kısmı, çoğumuzun bu yaklaşımın gerçekten gerektirdiği insülin miktarını alamayacak kadar korkak olduğumuzdur. Gerekli birim sayısı kulağa çok korkutucu geliyor. Yüksek hacimler almaya alışkın değiliz ve Hypo Reaper'ın büyüsü geri çekilmemize neden oluyor.
Ve bu sadece başlangıç.
Bu yaklaşımın işe yaraması için, lif için ödenek ayırmanın yanı sıra sebzelerde eser karbonhidratları saymak da dahil olmak üzere bir karbonhidrat sayma sihirbazı olmanız gerekir. Ve her yemekte karbonhidrat saymanız ve kasıtlı olarak insülini biriktirmeniz gerekir. Bazı pompalarda, bir pompa kullanıyorsanız, bunu yapmak için insülini yerleşik yazılımı geçersiz kılmanız gerekebilir. Bir kalem ve RapidCalc gibi bir uygulama kullanıyorsanız, genellikle kullandığınız "önerilen doz" penceresini göz ardı etmeniz ve yemek ve düzeltme ayarını gösteren ince baskıyı okumanız gerekir. düzeltilmemiş karbonhidratlar için doz.
Ve hepsi bu değil. Kış mevsimidir ve insülin, vücudumuz insüline daha dirençli olduğu için yılın diğer zamanlarında olduğu gibi kışın da işe yaramaz. Bu etki hacimle birlikte artar. Burada konuya anlamanız için bazı rakamlar uydurmanız yeterli, diyelim ki% 10 daha fazla insüline dirençlisiniz. Normal IC oranınızı kullanarak üç ünite alsaydınız ve% 10 altına düşerseniz, yemek için ihtiyaç duyduğunuz insülinin 3 / 10'unda eksik kalırsınız. Önemli değil. Ama şimdi bir ziyafeti tamamlamak için 20 birime ihtiyacınız olduğunu varsayalım. Artık ihtiyacınız olan şeyden tam iki birim eksiksiniz. Sadece mevsimsel insülin direncinden. Yüksek doz korkusu ile dozların yılın bu zamanında "doğru" çalışmaması arasında, aslında yetersiz bolus yaparken, terk ederek bolus yaptığınızı düşünmenin ne kadar kolay olduğunu görebilirsiniz.
Ama işte gerçek sır: Kral 8. Henry gibi yemek yiyorsanız, bazal insülininizi de ölçmeniz gerekir. Özürlüler, temel ihtiyaçlarımızı sabit bir miktar olarak görme eğilimindedir, ancak bu doğru değildir. Bazal, vücudunuzun kullandığı insülinin yaklaşık yarısı kadar olmalıdır. Çabuk hareketlerinizi tavan yaptıysanız, ona uyması için daha fazla bazale ihtiyacınız var. İdeal olarak, ziyafete giden ve onu takip eden gecede de bazal artışı istersiniz.
Yine de, yoğun insülin kullanımında bile, insülinlerimizin böylesine büyük bir sindirim denklemi için yeterince eşleşmediği görülüyor, bu nedenle yemekten sonraki saatlerde sık sık takip düzeltmeleri yapmanızı tavsiye ederim.
Yani düşündüğünüzden daha fazla iş ama görünen her şeyi yiyebilmek çok eğlenceli ve düşük karbonhidrat yaklaşımının bir parçası olan stresi azaltıyor. Ne olursa olsun, onunla ilgili tüm sorunlara rağmen, Isunami benim tarihi yaklaşımım oldu, ama bu yıl, ben ...
Yolun Ortasında Durmak
Tatil yemeklerine son yaklaşım, sunulan her şeyi hafifçe örneklemektir. Çıldırmamak, ama hiçbir şey olmadan da yapmamak. Başka bir deyişle, saf ve katıksız ılımlılıkla meşgul olmak.
Dediğim gibi, bu yıl kullandığım tatil yaklaşımı budur, ama hoşuma gittiğinden veya bunda iyi olduğum için pek değil, ama bir şekilde - esrarengiz bir şekilde - oldukça şişman hale geldim. yıl. Görünüşe göre çok fazla yemekten ve içmekten kaynaklanıyor. Kim biliyordu? Oh… bu doğru: Herkes.
Her neyse, havalı bir tatil partisine davet edildiğimde kilo alımım eve döndü ve gömleklerimin hiçbirinin göbeğimi düğmeyeceğini keşfettim. (Bu, ağırlıklı olarak tişört giymenin tehlikesidir. Kilo arttıkça esnerler ve aynalardan kaçınırsanız, ne olduğunu asla bilemezsiniz.) Bu yüzden bel ölçümü ters çevirmek için çoğunlukla hafif porsiyonlar yiyorum, ama aynı zamanda tatil toplantılarında kan şekerini kontrol etmenin meşru bir yolu.
Başladığımız yoksunluk yaklaşımı gibi, bu teknik de bir miktar irade gücü (veya benim durumumda Wil gücü) gerektirir. Aslında, birçok insan bunun gerekli olduğunu düşünüyor Daha karbonhidratların bağımlılık yapıcı doğası nedeniyle düşük karbonhidrat rotasından daha güçlü olacaktır. Ağzınızda eriyen küçük ısırıklar sizi daha çok Pavlov'un köpeği gibi nefes nefese bırakabilir. Ancak bunun iyi yanı, en azından sunulan her şeyin tadına varmanız ve saniyelere karşı bir miktar direnç gerekmesine rağmen, kişisel olarak bunu düşük karbonhidrat yaklaşımından daha az stresli buluyorum.
Buradaki sır psikolojiktir. Sizi karbonhidrat vagonundan tamamen düşmekten koruyacak bir alete sahip olmak. En iyi sonucu bulduğum şey, eski moda bir TV yemeği yiyormuşum gibi davranmaktır. Saniyeler yok, üçte birinden daha az. Sadece alüminyum tepside servis edileni aldım.
Ve bu benzetmeyi daha da genişleterek - tatlı? Neyi seçerseniz seçin, tepsinin üst orta kısmındaki o küçük kareye sığması gerekir.
Bu bir tıbbi tavsiye sütunu değildir. Biz özürlüleriz, topladığımız deneyimlerimizin bilgeliğini özgürce ve açıkça paylaşıyoruz - bizim orada-yapılmış-o bilgi siperlerden. Ancak bizler MD'ler, RN'ler, NP'ler, PA'lar, CDE'ler veya armut ağaçlarında keklik değiliz. Sonuç olarak: biz toplam reçetenizin sadece küçük bir kısmıyız. Hala lisanslı bir tıp uzmanının rehberliğine ve bakımına ihtiyacınız var.
-and-menopause-whats-the-link.jpg)
