Atrofik böbrek nedir?
Normal böbrekler yumruk büyüklüğündedir. Atrofik böbrek, anormal işlevi olan anormal bir boyuta küçülen böbreğidir. Bu aynı zamanda renal atrofi olarak da bilinir.
Bu, böbreğin rahimdeki gelişim nedeniyle ve doğum sırasında daha küçük olduğu bir durum olan renal hipoplaziyle aynı şey değildir.
Böbrekler, alt omurganın her iki yanında, göğüs kafesinin hemen altında bulunur. Sol böbrek genellikle sağdan biraz daha büyüktür. Sol böbrek de genellikle sağdan biraz daha yüksekte ve kalbe daha yakın konumlandırılmıştır. Böbreklerden biri veya her ikisi de atrofi yapabilir, ancak sol böbrekte oluşma olasılığı daha yüksek olabilir.
İşaret ve belirtiler nedir?
Böbrekler, atık ürünleri kandan filtreler ve fazla suyu vücuttan uzaklaştırır. Kan basıncının düzenlenmesinde de önemli roller oynarlar.
Böbrek hastalığının erken evrelerinde, herhangi bir şeyin yanlış olduğunu fark etmeyebilirsiniz. Semptomların ortaya çıkması için yüzde 30 ila 40 işlev kaybı gerekebilir. Böbrekler kanı daha az filtreleyebilir hale geldikçe şunları fark edebilirsiniz:
- idrara çıkma sıklığındaki değişiklikler
- koyulaşan cilt
- uyuşukluk
- kaşıntı
- iştah kaybı
- kas krampları
- mide bulantısı ve kusma
- ellerin ve ayakların şişmesi
Diğer atrofik böbrek belirtileri şunları içerir:
- asidoz
- iştahsızlık
- yüksek kreatinin konsantrasyonu
- elektrolit anormallikleri
- yetersiz beslenme
Spesifik semptomlarınız böbrek hasarının nedenine bağlı olabilir.
Bunun nedeni nedir?
Böbrek hasarı, böbrek ciddi şekilde yaralandığında veya toksinlere maruz kaldığında olduğu gibi aniden başlayabilir.
Atrofik böbrek ayrıca aşağıdakiler gibi başka bir tıbbi duruma bağlı veya ilişkili olabilir:
- antifosfolipid sendromu
- tüberküloz gibi enfeksiyon
- metabolik sendrom
- arterlerin daralması (ateroskleroz)
- renal arterlerin daralması (aterosklerotik renal arter stenozu)
- idrar yolunun tıkanması
- Orak hücre hastalığı
- kanser
Böbrek hasarı genellikle uzun bir süre boyunca ortaya çıkar. Bu, böbreklere yetersiz kan akışı olduğu için olabilir.
Aşağıdaki durumlarda böbrek hastalığı riskiniz daha yüksek olabilir:
- şeker hastalığı
- ailede böbrek hastalığı öyküsü
- kalp hastalığı
- yüksek tansiyon (hipertansiyon)
Nasıl tedavi edilir?
Tedavinizin çoğu atrofinin nedenine bağlı olacaktır. Altta yatan durumu tedavi etmek böbreğinizin daha fazla zarar görmesini önlemeye yardımcı olabilir.
Atrofik bir böbrekte bile, böbrekleriniz işi bitirmek için yeterince iyi çalışıyor olabilir. Ancak böbrekleriniz yüzde 10 ila 15'in altında çalışıyorsa, böbrek yetmezliğiniz vardır. Bu, böbreklerin işini yapmak için tedaviye ihtiyacınız olduğu anlamına gelir.
Bunu yapmanın bir yolu diyalizdir.
Hemodiyalizde kanınız, atık ürünleri uzaklaştıran hemodiyalizatör adı verilen yapay bir böbrek aparatından geçirilir. Periton diyalizinde, vücudunuzdaki atıkları bir periton diyaliz kateteri aracılığıyla filtrelemek için karnınızı doldurmak için diyalizat adı verilen bir sıvı kullanılır.
Diyaliz, böbreklerinizin artık yapamayacağı işi yapmanıza yardımcı olur. Ama bu bir tedavi değil. Hayatınızın geri kalanında veya böbrek nakli olana kadar haftada birkaç kez diyaliz yapmanız gerekecektir.
Yaşayan veya merhum bir donörden sağlıklı bir böbrek alabilirsiniz. Yine de uygun bir böbrek için beklemek yıllar alabilir. Bir nakilden sonra, böbreğinizin ömrü boyunca reddi önleyici ilaçlar almanız gerekecektir.
Özel bir diyet var mı?
Atrofik böbrek diyetle tersine çevrilemez veya iyileştirilemez. Ancak diyet, böbrek hastalığının tedavisinde hayati bir rol oynar. İşte böbrek açısından sağlıklı beslenme ipuçları:
Sodyumu azaltın
Bu, kan basıncınızı kontrol etmenize yardımcı olacaktır. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalığı Enstitüsü (NIDDK), günde 2.300 miligramdan az sodyum içeren bir diyet önermektedir. Sodyumu azaltmak için bazı ipuçları:
- Mümkün olduğunca paketlenmiş yiyecekler yerine taze yiyecekler seçin.
- Konserve yiyecekleri kullanırken, pişirmeden veya servis yapmadan önce durulayın.
- Alışveriş yaparken, sodyum içeriği için etiketleri kontrol edin.
- Restoranlar ve hazır yiyecekler yerine evde yemek yapmayı tercih edin.
- Yemek hazırlarken tuzu diğer baharatlarla değiştirin.
Proteine dikkat edin
Ne kadar çok protein yerseniz böbreklerinizin o kadar çalışması gerekir. Ama biraz proteine ihtiyacın var. Aşağıdakiler gibi hayvansal ürünlerden elde edebilirsiniz:
- tavuk
- Mandıra
- yumurtalar
- balık
- et
Porsiyon boyutu da önemlidir. Tavuk, balık veya etin bir kısmı 2 ila 3 onstur. Bir porsiyon yoğurt veya süt yarım bardaktır. Bir dilim peynir bir porsiyondur.
Ayrıca fasulyeden, tahıllardan ve kuruyemişlerden de protein alabilirsiniz. Pişmiş fasulye, pirinç veya erişte bir porsiyon yarım bardaktır. Bir porsiyon fındık, bir fincanın dörtte biri kadardır. Bir dilim ekmek bir porsiyondur.
Kalbine iyi bak
Kalp-sağlıklı besinler, kalbinizde, kan damarlarınızda ve böbreklerinizde yağ birikmesini önlemeye yardımcı olur. Daha sağlıklı bir diyet için aşağıdaki ipuçlarını dahil edin:
- Fırında pişirilmiş, ızgara edilmiş, kavrulmuş veya tavada kızartılmış yiyecekler yerine yağda kızartılmış yiyecekleri atlayın.
- Tereyağı yerine zeytinyağı ile pişirin.
- Doymuş ve trans yağları sınırlayın.
Bazı iyi seçimler şunlardır:
- meyve ve sebzeler
- Fasulyeler
- az yağlı veya yağsız yoğurt, peynir ve süt
- balık
- derisi alınmış kümes hayvanları
- yağı alınmış yağsız et
Böbrek fonksiyonu düşmeye devam ederse, doktorunuz kişiselleştirilmiş diyet önerileri verecektir. Böbrek hastalığı kanınızda fosfor birikmesine neden olabilir, bu nedenle fosforu daha düşük yiyecekleri seçmeniz tavsiye edilebilir. Bunlar şunları içerir:
- taze meyve ve sebzeler
- ekmek, makarna ve pirinç
- pirinç ve mısır bazlı tahıl
Paketlenmiş yiyeceklere ve şarküteri etlerine, taze et ve kümes hayvanlarına fosfor eklenebilir, bu nedenle etiketleri okuduğunuzdan emin olun.
Kötü işleyen böbrekler de potasyum birikmesine neden olabilir. Düşük potasyumlu yiyecekler şunları içerir:
- elma ve şeftali
- havuç ve yeşil fasulye
- beyaz ekmek, beyaz pirinç ve makarna
Bazı yüksek potasyumlu yiyecekler:
- muz ve portakal
- fasulye ve fındık
- kepekli tahıl
- kahverengi ve yabani pirinç
- süt ürünleri
- patates, domates
- tuz ikameleri
- tam buğday ekmeği ve makarna
Diyetiniz hakkında doktorunuzla konuşun. Bir diyetisyene danışmak da faydalı olabilir.
Görünüm nedir?
Tek bir sağlıklı böbrek ile uzun ve sağlıklı bir yaşam sürebilirsiniz. Bununla birlikte, diyetinize dikkat etmeniz ve düzenli olarak doktorunuza görünmeniz gerekecektir.
Bazı durumlarda kronik böbrek hastalığı böbrek yetmezliğine yol açar. Böbreklerinizin yüzde 25'in altında çalışması ciddi bir sorundur.
Diyaliz hastaları için ortalama yaşam süresi 5 ila 10 yıldır, ancak bazıları 30 yıla kadar daha uzun yaşayabilir.
Ortalama böbrek nakli yaşayan bir vericiden 12 ila 20 yıl, ölen bir donörden 8 ila 12 yıl sürer.
Tabii ki, çoğu yaşınıza ve sağlıkla ilgili diğer hususlara bağlıdır. Doktorunuz, kişisel durumunuza bağlı olarak size bakış açınız hakkında daha fazla fikir verebilir.
Önlenebilir mi?
Atrofik böbrek her zaman önlenemez. Ancak böbreklerinizi olabildiğince sağlıklı tutmak için alabileceğiniz bazı önlemler vardır.
Öncelikle, yüksek tansiyon ve diyabet gibi böbreklerinize zarar verebilecek durumları önlemeye çalışın. Zaten böyle bir durumunuz varsa, onu iyi kontrol altında tutmaya çalışın.
Diyetiniz şu açılardan zengin olmalıdır:
- meyve ve sebzeler
- tam tahıllar
- az yağlı veya yağsız süt ürünleri
Aşağıdakileri alımınızı sınırlayın:
- yüksek oranda işlenmiş veya kızartılmış yiyecekler
- sodyum
- şeker
- alkol
İşte birkaç başka ipucu:
- Çoğu gün en az 30 dakika egzersiz yapmaya çalışın.
- Sağlıklı kilonuzu koruyun.
- Her gece yedi ila sekiz saat uyumaya çalışın.
- Tütün ürünleri içmeyin.
- İlaçları belirtildiği gibi alın.
- Kolesterol seviyenizi izleyin.
- İdrar yolu enfeksiyonlarını (İYE) mümkün olduğunca çabuk tedavi ettirin.
