Doktorlar bazen 4. evre mesane kanserine “metastatik” mesane kanseri diyorlar. 4. evre kanserleri tedavi etmek genellikle zordur.
Evre 4 mesane kanseri hakkında hangi tedavi seçeneklerinin mevcut olduğu ve evre 4 mesane kanseriniz varsa yaşam beklentinizin ne olabileceği dahil olmak üzere bazı gerçekleri öğrenmek için okumaya devam edin.
Görünüm
Evre 4 mesane kanseriniz varsa bu, kanserinizin aşağıdaki yerlerden herhangi birine veya tümüne yayıldığı anlamına gelir:
- karın duvarın
- senin pelvik duvarın
- vücudunun uzak kısımları
Yakındaki lenf düğümlerine yayılmış olabilir veya olmayabilir.
Vücudunuzun diğer bölgelerine yayılan mesane kanserinin tedavisi genellikle zordur, ancak tedavi edilemez değildir. Uzak mesane kanseri, yaklaşık yüzde 5'lik bağıl 5 yıllık bir hayatta kalma oranına sahiptir.
Semptomlar
Mesane kanserine işaret edebilecek bir dizi uyarı işareti vardır. Evre 4 mesane kanserinin semptomları şunları içerebilir:
- idrarda kan
- sık idrara çıkma
- idrar yaparken ağrı veya yanma
- idrara çıkman gerektiğini hissetmek ama yapamamak
- sırt veya pelvik ağrı
Tedavi
Evre 4 mesane kanserinin tedavisi zor kabul edilse de, seçenekler mevcuttur. Tedaviler genellikle kanserin büyümesini yavaşlatmak, daha uzun yaşamanıza yardımcı olmak ve kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlamak için yapılır.
Doktorunuz bazı durumlarda ameliyat önerebilir, ancak çoğu zaman ameliyat 4. aşamadaki insanlar için iyi bir seçim değildir çünkü kanserin tamamı ortadan kaldırılamaz.
Kemoterapi genellikle kanseriniz vücudunuzun uzak bölgelerine yayıldıysa doktorunuzun önereceği ilk tedavidir. Mesane kanseri için iki yaygın kemo rejimi şunları içerir:
- gemsitabin (Gemzar) ve cisplatin
- metotreksat, vinblastin, doksorubisin (Adriamisin) ve cisplatin
Kemoterapi kanserinizi önemli ölçüde küçültürse, doktorunuz mesanenizin tamamını veya bir kısmını çıkarmak için bir sistektomi veya ameliyat önerebilir.
Radyasyon tedavisi, tedavi için başka bir seçenektir. Tek başına veya kemoterapi ile birlikte kullanılır.
Bazen, 4. evre mesane kanseri olan kişilere atezolizumab veya pembrolizumab (Keytruda) gibi immünoterapi ilaçları da verilir.
Klinik denemeler
Daha uzun yaşamanıza yardımcı olabilecek yeni tedavilere erişim kazanmak için klinik araştırmalara katılmayı da seçebilirsiniz. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki klinik deneyleri burada arayabilirsiniz.
İnsidans
Amerikan Kanser Derneği'ne göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 81.400 kişiye 2020'de yeni mesane kanseri teşhisi konacak.
Çoğu mesane kanseri, tedavisi daha kolay olan erken bir aşamada teşhis edilir. Tüm mesane kanserlerinin yaklaşık yarısı, kanser hala sadece mesane duvarının iç tabakasındayken bulunur.
Mesane kanserinin yaklaşık 3'te 1'i daha derin katmanlara yayılır, ancak yine de mesane ile sınırlıdır.
Mesane kanserlerinin sadece yaklaşık yüzde 4'ü vücudun uzak bölgelerine yayılır.
Risk faktörleri
Mesane kanseri için risk faktörleri şunları içerir:
- Sigara içmek. Teşhis edilen mesane kanserlerinin yaklaşık yarısı sigaradan kaynaklanmaktadır.
- Yaşlanmak. Mesane kanseri, 40 yaşın altındaki kişilerde nadiren görülür.
- Beyaz olmak. Beyaz insanlar, siyah veya Hispanik insanlara kıyasla mesane kanseri geliştirme riski daha yüksektir.
- Erkek olmak. 2020'de teşhis edilen yeni tahmini mesane kanseri vakalarından erkekler muhtemelen 62.100'den fazlasını ve kadınlar yalnızca 19.300'ünü oluşturacak.
- Kimyasallara maruz kalma. Arsenik ve boyalarda, kauçukta ve boyada bulunanlar gibi bazı kimyasallar mesane kanseri olasılığınızı artırabilir.
- Aile öyküsü. Yakın bir aile üyesi de hastalığa yakalanmışsa, mesane kanseri olma olasılığınız daha yüksektir. Bazı kalıtsal koşullar bu riski daha da artırabilir.
- Kronik mesane iltihabı. Sık görülen idrar yolu enfeksiyonları veya diğer problemler sizi belirli bir mesane kanseri türü geliştirmeye daha yatkın hale getirebilir.
- Geçmiş kanser tedavileri. Kemoterapi ilacı olan siklofosfamid ve radyasyon tedavileri, mesane kanseri gelişme şansınızı artırabilir.
Hastalığın semptomlarını görmezden gelirseniz veya acil tedavi istemezseniz, 4. evre mesane kanseri için daha fazla risk altında olabilirsiniz. Bununla birlikte, semptomlarınız hakkında hemen bir doktora görünseniz bile, 4. aşama teşhisi gerçekleşebilir.
Komplikasyonlar
Evre 4 mesane kanseri olan bazı kişiler komplikasyonlar yaşayabilir.
Mesanenizin bir kısmını çıkarmak için ameliyat olduysanız, mesaneniz daha küçük olduğu için daha sık idrara çıkmanız gerekebilir.
Tüm mesanenizi çıkarmak için yapılan ameliyat, doktorların ürostomi veya yeni bir mesane gibi idrarı atmanız için yeni bir yol oluşturmasını gerektirebilir. Bir ürostomi ile idrar toplamak için karın duvarınızdaki bir açıklığa plastik bir torba takılır.
Cerrahinin diğer potansiyel komplikasyonları arasında kısırlık, erken menopoz başlangıcı ve kadınlarda cinsel işlev bozukluğu yer alır. Erkekler ayrıca cinsel işlev bozukluğu ve kısırlık yaşayabilir.
4. evre mesane kanseri ile yaşamak
4. evre mesane kanseri teşhisinin ardından, hangi tedavilerin gerekli olduğu ve hangilerini bırakabileceğiniz konusunda önemli kararlar vermeniz gerekebilir.
Kanseriniz ilerledikçe ve ilerledikçe, yaşayabilirsiniz:
- Ağrı
- zayıflık
- iştah kaybı
- yorgunluk
Vücudunuzu dinleyin ve çok fazla yapmayın. Güç toplayabilmek için yorgun olduğunuzda dinlenin. Doktorunuz, ağrınızı etkili bir şekilde kontrol etmeye yardımcı olmak için bazı ilaçlar yazabilir.
Doktor randevularına gitmek veya market alışverişi yapmak gibi günlük aktivitelerde size yardımcı olabilecek yakın aile üyelerini ve arkadaşlarınızı belirlemek iyi bir fikirdir.
Destek grupları, aile ve arkadaşlar dışında destek arayan kişiler için de yararlı olabilir.
Götürmek
Hayatta kalma oranlarının yalnızca tahminler olduğunu ve herkes için geçerli olmadığını unutmamak önemlidir. Her özel durum farklıdır.
Daha yeni teşhis ve tedavi seçenekleri ortaya çıktıkça, 4. evre mesane kanseri olan kişiler için görünüm muhtemelen iyileşecektir.
Siz veya tanıdığınız biri 4. evre mesane kanserine yakalanmışsanız, size uygun tedavileri bulmak için doktorunuzla birlikte çalışmak önemlidir.