Tüberküloz ve kemik tüberkülozu
Tüberküloz, bakterinin neden olduğu son derece bulaşıcı bir hastalıktır. Tüberküloz. Dünya çapında ilk 10 ölüm nedeninden biridir. Tüberküloz (TB) en çok gelişmekte olan ülkelerde yaygındır, ancak 2016'da Amerika Birleşik Devletleri'nde 9.000'den fazla vaka bildirilmiştir. Tüberküloz önlenebilir ve erken kasılarak keşfedilirse genellikle tedavi edilebilir.
TB öncelikle akciğerleri etkiler, ancak bazı durumlarda vücudun diğer bölgelerine de yayılabilir. TB yayıldığında, buna akciğer dışı tüberküloz (EPTB) denir. EPTB'nin bir formu kemik ve eklem tüberkülozu. Bu, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm EPTB vakalarının yaklaşık yüzde 10'unu oluşturuyor. Kemik tüberkülozu, omurgayı, uzun kemikleri ve eklemleri etkileyen bir TBC biçimidir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, tüm TB vakalarının yalnızca yaklaşık yüzde 3'ü kas-iskelet sistemini etkiler. Bu vakalardan en çok omurga etkilenir. Bu nedenle, kemik vereminiz varsa, omurganızın içinde veya üzerinde olma olasılığınız daha yüksektir. Bununla birlikte, kemik veremi vücudunuzdaki herhangi bir kemiği potansiyel olarak etkileyebilir. Omurga kemik TB'nin yaygın bir formu Pott hastalığı olarak bilinir.
Kemik tüberkülozuna ne sebep olur?
Kemik veremi tüberküloza yakalandığınızda ortaya çıkar ve akciğerlerin dışına yayılır. Tüberküloz normalde insandan insana hava yoluyla bulaşır. Tüberküloza yakalandıktan sonra, akciğerlerden veya lenf düğümlerinden kanda kemiklere, omurgaya veya eklemlere geçebilir. Kemik TBC'si tipik olarak uzun kemiklerin ve omurların ortasındaki zengin damar beslemesi nedeniyle başlar.
Kemik tüberkülozu nispeten nadirdir, ancak son birkaç on yılda, kısmen AIDS'in yayılmasının bir sonucu olarak gelişmekte olan ülkelerde bu hastalığın yaygınlığı artmıştır. Nadir olmakla birlikte, kemik tüberkülozu teşhis etmek zordur ve tedavi edilmezse ciddi sorunlara yol açabilir.
Kemik veremi neye benziyor?
Kemik tüberkülozu semptomlarını çok ilerleyene kadar tanımak her zaman kolay değildir. Kemik TB'si - özellikle omurga TB'si - erken evrelerde ağrısız olduğu ve hasta herhangi bir belirti göstermediği için teşhis edilmesi zordur. Kemik veremi nihayet teşhis edildiğinde, belirti ve semptomlar genellikle çok ilerlemiştir.
Ek olarak, bazen hastalık akciğerlerde uykuda olabilir ve hasta herhangi bir tüberküloz türü olduğunu bilmeden yayılabilir. Yine de, bir hasta kemik veremine yakalandığında dikkat edilmesi gereken bazı semptomlar vardır:
- şiddetli sırt ağrısı
- şişme
- sertlik
- apseler
Kemik tüberkülozu daha ilerlemiş olduğunda, bazı tehlikeli semptomlar şunları içerir:
- nörolojik komplikasyonlar
- parapleji / felç
- çocuklarda uzuv kısalması
- kemik deformiteleri
Ayrıca, kemik TB'si olan hastalar, aşağıdakileri içerebilen normal tüberküloz semptomları yaşayabilir veya yaşamayabilir:
- yorgunluk
- ateş
- gece terlemeleri
- kilo kaybı
Kemik tüberkülozu tedavisi
Kemik tüberkülozu bazı ağrılı yan etkilere neden olabilirken, doğru ilaç rejimi ile erken tedavi edildiğinde hasar genellikle geri döndürülebilir. Çoğu durumda, laminektomi (omurun bir kısmının çıkarıldığı) gibi omurga cerrahisi gereklidir.
İlaçlar, kemik tüberkülozu için ilk savunma hattıdır ve tedavi süreci 6–18 ay arasında herhangi bir yerde sürebilir. Tedaviler şunları içerir:
- rifampisin, izoniazid, etambutol ve pirazinamid gibi antitüberküloz ilaçları
- ameliyat
Paket servisi
Kemik tüberkülozu, gelişmekte olan ülkelerde veya AIDS ile yaşayan insanlar için daha fazla bir risktir. Bununla birlikte, gelişmiş ülkelerde tüberküloz riski düşükken, kemik tüberkülozu hala dikkat edilmesi gereken bir konudur. Bu hastalık teşhis edildiğinde bir ilaç rejimi ile tedavi edilebilir ve daha ağır vakalarda cerrahi müdahaleye ek olarak ilaçlar da kullanılabilir.
