HER2 FISH Testi Nedir?

HER2 nedir?

İnsan epidermal büyüme faktörü reseptörü 2 (HER2) geni, HER2 proteinlerinin üretilmesinden sorumludur. HER2 proteinleri, bazı meme kanseri hücrelerinin yüzeyinde bulunur. Aktive edildiklerinde, göğüs kanseri hücrelerine bölünmeleri ve çoğalmaları için sinyal gönderirler.

Normalde HER2 proteinleri, göğüs hücrelerinin büyümesini düzenler ve kontrol eder. Ancak HER2 geni mutasyona uğradığında, ki bu her 5 meme kanseri vakasından 1'inde olduğu gibi, çok fazla HER2 proteini yapar. Bu, göğüs hücrelerinin kontrol dışı büyümesine ve bölünmesine neden olur.

Buna HER2-pozitif meme kanseri denir.

Neden HER2 testi yaptırmalıyım?

HER2 pozitif meme kanserleri genellikle HER2 negatif meme kanserlerinden daha agresiftir. Ayrıca tekrarlanma olasılıkları daha yüksektir. Neyse ki, HER2'yi hedef almak için özel olarak tasarlanmış ilaçlar mevcuttur. Bu ilaçlar, bu tip meme kanserinin tedavisinde oldukça etkilidir.

Göğüs kanseriniz varsa, kanserinizin HER2-pozitif mi yoksa HER2-negatif mi olduğunu bilmeniz gerekir. Bunu belirleyen testleri yaptırmak önemlidir. Sonuç, tedavi seçenekleriniz ve görünümünüz söz konusu olduğunda büyük bir fark yaratır.

FISH ve IHC testleri

Göğüs kanserinizin HER2 pozitif olup olmadığını belirlemek için, doktorunuz bir doku örneği üzerinde yapılan bir test isteyecektir.

HER2 teşhisi için iki tür test onaylanmıştır: in situ hibridizasyon (ISH veya FISH) ve immünohistokimya (IHC).

Yerinde hibridizasyon (ISH veya FISH) testleri

Yerinde hibridizasyon (ISH) testi, numunenin genetiğine bakar ve bu testin sonuçları da pozitif, negatif veya şüpheli olarak sınıflandırılır. Şüpheli bir sonuç daha fazla test gerektirir. Floresan yerinde hibridizasyon (FISH), ISH testinin bir türüdür.

Bazen önce IHC testi yapılır. Ancak IHC testi sonuçsuz kalırsa, bir ISH testi yapılmalıdır. Çoğu durumda, ISH testi, kanserin HER2 pozitif mi yoksa HER2 negatif mi olduğunu doğrulayabilir.

İlk ISH testi sonuçsuz kalırsa, bir IHC yapılabilir veya yeni bir doku numunesi üzerinde tekrar ISH testi gerekebilir. Doktorunuz başka bir örneği test etmek için ek bir biyopsi almak isteyebilir. Bazen HER2 durumunu doğrulamak için hem IHC hem de ISH testleri gerekebilir.

İmmünohistokimya (IHC) testleri

İmmünohistokimya (IHC) testleri, meme kanseri hücrelerinin çok fazla HER2 protein reseptörüne sahip olup olmadığını görmek için yapılır. Doktorunuzun bu testi nasıl yorumladığı şu şekildedir:

• 0 sonucu negatiftir.
• 1+ sonucu da olumsuzdur.
• 2+ sonucu belirsiz (belirsiz) olarak kabul edilir.
• 3+ sonucu pozitiftir.

Bir IHC testi sırasında, patologlar meme dokusunu mikroskop altında analiz eder. Göğüs kanseri hücrelerinde kaç tane reseptör bulunduğunu görmek için özel lekeler kullanırlar. 0 veya 1+ sonuç için başka test gerekmez. 2+ sonuç belirsiz olarak kabul edilir. Daha fazla test gerekli olacaktır.

HER2 testi sırasında neler beklenmeli

HER2 durumunuzu doğru bir şekilde teşhis etmek için, doktorunuz biyopsi sırasında bazı göğüs dokularını çıkaracaktır. Çoğu durumda, doktorunuz ağrıyı en aza indirmek için lokal anestezi kullanacaktır. Bu doku incelenmek üzere patoloji laboratuvarına gönderilecektir.

Bazı durumlarda, numunenin test için dışarıdaki bir laboratuvara gönderilmesi gerekecektir. Patoloji incelemenizi yapan laboratuvarın saygın ve yeterliliğe sahip olduğundan emin olun. Laboratuvarın Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan HER2 test kitlerini kullanması önemlidir.

HER2 testi güvenli midir?

Hem IHC hem de ISH testi güvenlidir. Çoğu durumda, test orijinal biyopsinizden alınan doku üzerinde yapılacaktır ve herhangi bir ek prosedür uygulamanızı gerektirmeyecektir. Biyopsilerin çoğu, lokal anestezi kullanılarak bir doktorun muayenehanesinde veya radyoloji odasında tamamlanabilir.

Biyopsi rahatsızlık verici olsa da, çok az risk içeren çok güvenli bir işlemdir. Biyopsi bölgesinin çevresinde yara dokusu geliştirebilirsiniz. Biyopsinin hemen ardından hafif ağrı da yaşayabilirsiniz. Biyopsinin olası riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

HER2 testleri doğru mu?

Sonuçlarınız ister olumlu ister olumsuz geri dönsün, doktorunuza kullanılan laboratuvarda ve sonuçlarda ne kadar emin olduklarını sorun. Numunenizi kaç patoloğa incelediğini sorun.

Testinizi yalnızca bir patolog gördüyse, başka bir patoloğun orijinal bulguyu doğrulamak veya muhtemelen itiraz etmek için örneğinizi inceleyip inceleyemeyeceğini sorun.

Sonuçlardan ve bunların tedaviniz ve görünümünüz için ne anlama geldiğinden emin olmak için HER2 testiniz hakkında daha fazla bilgi istemekten korkmayın. Her şeyden önce, testinizin FDA onaylı test kitleri kullanılarak akredite bir tesiste yapıldığından emin olun.

Ayrıca ikinci bir görüş isteyebilir veya numunenizi seçtiğiniz bir laboratuvara göndermeyi isteyebilirsiniz.

HER2 hedefli tedaviler

İyi haber, HER2 hedefli tedavilerin tipik olarak HER2 pozitif meme kanseri için çok etkili olmasıdır. HER2 pozitif meme kanseri genellikle diğer meme kanseri türlerinden daha agresif olmasına rağmen, HER2'li insanlar için görünüm son yıllarda büyük ölçüde iyileşmiştir.

Bu, özellikle HER2 reseptörlerini hedefleyen yeni ve etkili tedavilerden kaynaklanmaktadır.

Paket servisi

Yakın zamanda meme kanseri teşhisi konduysa, doktorunuz kanserinizi daha iyi anlamak ve en etkili şekilde nasıl tedavi edeceğinizi anlamak için muhtemelen birkaç tür test isteyecektir. Bu testler bir HER2 testi içermelidir.

Tedaviye devam etmeden önce tüm sonuçları anladığınızdan emin olun. Meme kanseriniz tedavi edildikten sonra geri döndüyse, doktorunuza HER2 testi yapma ihtiyacını sorun.

Geri dönen meme kanserleri HER2 durumlarını değiştirebilir. Bir zamanlar HER2 negatif olan şey, geri döndüğünde HER2 pozitif olabilir.

Bir kanser, HER2-pozitif olarak teşhis edilirse, tedaviler çok etkilidir. Teşhis ve tedavi seçeneklerinizi anlamak önemlidir. Mümkün olduğunca çok şey öğrenmek için doktorunuzla konuşun.