Genel Bakış
Klinodaktili olarak doğan bir çocuğun anormal derecede kavisli bir parmağı vardır. Parmak, diğer parmaklarla örtüşecek kadar kavisli olabilir. Bükülmüş parmak genellikle iyi çalışır ve incitmez, ancak görünüşü bazı çocukların bilinçli olmasına neden olabilir.
Clinodactyly nadirdir ve genel popülasyonda doğan bebeklerin yaklaşık yüzde 3'ünü etkiler. Her iki eldeki herhangi bir parmak, klinodaktili nedeniyle eğilebilir. Yine de iki elin parmaklarının etkilenmesi alışılmadık bir durumdur.
Down sendromlu çocukların yaklaşık yüzde 25'i bu duruma sahiptir. Down sendromlu bebeklerde bazen diğer parmaklardan bükülen baş parmaktır. Çoğu insanda, ancak, küçük parmak genellikle etkilenir ve tırnağa en yakın eklem yüzük parmağına doğru bükülür.
Klinodaktili resimleri
Bunun nedeni nedir?
Clinodactyly, doğuştan gelen bir durumdur. Bu, daha sonra geliştirmek yerine, bir çocuğun onunla doğduğu anlamına gelir. Olağandışı şekil, anormal şekilli bir parmak kemiğinin büyümesinden veya parmağın kemiklerinden birindeki büyüme plakasındaki bir sorundan kaynaklanıyor olabilir.
Neden bazı çocukların bu sorunu yaşadığı ve bazılarının olmadığı açık değil. Ancak, aşağıdaki gibi belirli bozukluklarla ilişkilidir:
- Down Sendromu
- Klinefelter sendromu
- Turner sendromu
- Fanconi anemisi
Clinodactyly de erkeklerde kızlardan daha yaygındır. Genetik bir bileşen de olabilir, ancak klinodaktili olarak doğan birçok bebek ailelerinde bu duruma ilk sahip olanlardır.
Sırf ilk çocuğunuzun durumu olduğu için klinodaktili ikinci bir çocuğunuz olması olası değildir. Bununla birlikte, ilk çocuğunuzda Down sendromu ve klinodaktili varsa, Down sendromlu ikinci bir çocuk sahibi olma şansınız daha yüksektir.
Nasıl teşhis edilir?
Hafif vakalarda, çocuk birkaç yaşına gelene kadar klinodaktili fark edilmeyebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman, klinodaktili olarak doğumdan kısa bir süre sonra teşhis edilebilir.
Elin kapsamlı bir fiziksel muayenesi, el hareketinin ve koordinasyonunun etkilenip etkilenmediğini belirlemek için hareket açıklığı testlerini içerecektir. Tanıyı doğrulamak için genellikle röntgen çekilir. Eğri parmakta C şeklinde bir kemik gösterecekler.
Doğum öncesi ultrason klinodaktili olarak tespit edebilir, ancak bebek anne karnındayken yapılabilecek bir tedavi yoktur.
Tedavi seçenekleri nelerdir?
Klinodaktili genellikle hiçbir belirti vermediğinden ve etkilenen parmağın kullanımını ciddi şekilde kısıtlamadığından, çocuğunuzun doktoru herhangi bir tedavi önermeyebilir.
Düzeltmeye yardımcı olmak için parmağı komşu bir parmakla splintlemek tavsiye edilmez. Etkilenen parmağın sağlığını ve büyümesini kötüleştirebilir.
Hafif vakalarda, çocuğunuzun doktoru, durumun kötüleştiğini veya şefkat işlevini gördüğünü gösteren işaretleri izlemek için parmakların ve ellerin büyümesini izlemeyi seçebilir.
Eğri 30 dereceden fazla olduğunda, el fonksiyonu tehlikeye girebilir ve cerrahi tedavi gerekli olabilir. Çocuğunuz küçükken ve kemikler büyümeye devam ederken genellikle ameliyat en iyi sonuçları alır.
Klinodaktili tedavi etmek için cerrahi genellikle şunları içerir:
- kavisli kemiğin kama şeklindeki bir bölümünü çıkarmak
- parmağı sabitlemek
- Etkilenen parmaktaki kemiklerin ve dokunun parmak içinde düzgün bir şekilde hizalandığından emin olmak
- diğer parmaklarla ameliyat edilen parmağı hizalamak
Ameliyat sonrası iyileşirken parmağa alçı veya atel yerleştirilecektir. El ve önkol, daha fazla koruma için bir askıya yerleştirilebilir. Ameliyat genellikle bir ortopedi cerrahı ve bir plastik cerrahı içerir. İki doktor, parmağın işlevinin korunduğunu veya iyileştirildiğini kontrol ederken, aynı zamanda parmağın görünüşünün olabildiğince normal olmasını sağlamaya yardımcı olur.
Tedavi ayrıca kemikler iyileştikten sonra bazı fizik tedavi ve mesleki terapi içerebilir.
Görünüm nedir?
Uzun vadeli görünüm, klinodaktili olarak doğan biri için çok iyidir. Durum ameliyatla başarılı bir şekilde tedavi edilirse, o parmakta klinodaktili olarak tekrarlama şansı vardır. Bununla birlikte, çocuğunuz klinodaktili başka hiçbir belirti veya komplikasyon olmaksızın uzun bir ömür yaşayabilir.
Klinodaktili, parmaktaki büyüme plakası probleminden kaynaklanabileceğinden, çocuğunuzla birlikte büyümeyle ilgili diğer endişelere dikkat etmelisiniz. Çocuğunuzun çocuk doktoruyla diğer kemik veya büyüme anormallikleri belirtileri hakkında konuşun. Ve parmağınızı tedavi etmek için ameliyat düşünüyorsanız, klinodaktili çocukları tedavi etme tecrübesi olan bir uzman bulun.
Çocuğunuzun doktoru, etkilenen el ile normal aktivitelerine devam etmenin ne zaman uygun olduğunu da belirtmelidir.
