Genel Bakış
Dişli çarkı sertliği veya dişli çarkı olarak da bilinen dişli çark fenomeni, Parkinson hastalığı olan kişilerde görülen bir sertlik türüdür. Genellikle Parkinson hastalığının erken bir semptomudur ve tanı koymak için kullanılabilir.
Dişli çark neye benziyor?
Dişli çark sertliğinde, diğer sertlik biçimlerinde olduğu gibi kasınız sert olacaktır. Ama aynı kasta hareketsizken de titreme olabilir.
Dişli çark sertliği herhangi bir uzvu etkileyebilir, ancak en çok kollarda görülür. Bir veya iki kolu etkileyebilir.
Her tür kas sertliğinde kasınız "gergin" hissedebilir. Kası tam olarak hareket ettiremeyebilirsiniz. Bu acı verici ve rahatsız edici olabilir.
Her tür sertlik, Parkinson hastalığının üç ana semptomundan biridir. Diğer ikisi titreme ve bradikinezi adı verilen yavaş harekettir. Bu nedenle, çark sertliği doktorların Parkinson hastalığını teşhis etmesine yardımcı olabilir.
Dişli çark için nasıl test edilirsiniz?
Sizi dişli çark sertliği açısından test etmek için, doktorunuz uzuvunuzdaki kasları gevşetmenizi sağlayacaktır. Daha sonra uzuvunuzu esnetecek ve uzatacaklardır. Şunları görmek istiyorlar:
- kaslarınız onu hareket ettirmeye çalıştıklarında sert ve esnek değil
- uzuvunuz küçük, "sarsıntılı" hareketlerle hareket eder (cırcır hareketleri)
Cırcır hareketi, dişli çark sertliğinin ayırt edici özelliğidir. Sizin için bu, kolunuzu hareket ettirirken bir klik veya kasılma hissi gibi gelebilir.
Dişli çark sertliğinin bir başka özelliği de, doktor uzvunuzu yavaşça hareket ettirdiğinde bile sarsıntılı hareketlerin gerçekleşmesidir. Bu, onu Parkinson hastalığının başka bir olası semptomu olan spastisiteden ayırır.
Dişli çarkın sebebi nedir?
Bazal ganglionlar, beynin vücut hareketlerinizi kontrol etmeye ve onları pürüzsüz tutmaya yardımcı olan parçalarıdır. Bunu yapmak için, bazal gangliyonlardaki nöronlar, birbirlerine bağlanmak ve iletişim kurmak için dopamin kullanır.
Parkinson hastalığı olan kişilerde daha az dopamin vardır, bir tür nörotransmiter (beyindeki bir kimyasal). Daha az dopamin olduğunda, bazal gangliyondaki hücreler de bağlanamaz veya iletişim kuramaz. Bu, hareketlerinizi normalde olduğu kadar yumuşak tutamayacakları anlamına gelir, bu da sertliğe ve Parkinson hastalığında yaygın olan titreme gibi diğer vücut hareketi sorunlarına neden olur.
Dişli çark sertliği diğer Parkinson koşullarında da bulunabilir. Bunlar şunları içerir:
- ilerleyici supranüklear felç
- çoklu sistem atrofisi
- kortikobazal dejenerasyon
Bu koşulların benzer semptomları vardır ancak farklı nedenleri vardır. Bununla birlikte, çark sertliği en çok Parkinson hastalığında görülür.
Dişli çark nasıl tedavi edilir?
Altta yatan durumu tedavi ederek çark sertliğini tedavi etmeye yardımcı olabilirsiniz. Parkinson hastalığı için en yaygın ve etkili tedavi levodopadır (l-dopa). Sadece çark sertliğine değil, tüm semptomlara yardımcı olabilir. Genellikle yan etkileri azaltmaya yardımcı olan karbidopa ile birleştirilir.
Dopamin agonistleri ve MAO-B inhibitörleri, Parkinson hastalığını tedavi eden diğer ilaçlardır.
Başka hiçbir ilaç işe yaramadıysa, ilerlemiş Parkinson hastalığı olan bazı insanlar derin beyin stimülasyonu için adaydır. Bu prosedürde, elektrotlar beyne küçük elektrik sinyalleri gönderdikleri bazal ganglionlara yerleştirilir. Bu, çark sertliğini azaltmaya yardımcı olabilir.
Dişli çarkınızın sertliğini yönetmenize yardımcı olmak için evde yapabileceğiniz şeyler de vardır. Bunlar şunları içerir:
- Kollarınızı hareket ettirmek için topu zıplatmak - basketbol topu sürmek gibi.
- Egzersiz yapmak. Bu, kaslarınızı güçlendirmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Büyük hareketler yaptığınız aerobik egzersiz (belirli dans türleri gibi), sertliği azaltmak için en iyisidir. Kendinizi fiziksel sınırlarınızın ötesine zorlamadığınızdan emin olun.
- Kaslarınızı esnek tutmak için esnetme.
- Tai chi veya yoga yapmak.
- Stresi azaltmak. Stres Parkinson hastalığına neden olmamakla birlikte semptomlarınızı daha da kötüleştirebilir.
Herhangi bir tür egzersiz yaptığınızda, düzgün bir şekilde soğuduğunuzdan emin olun. Bu, kaslarınızın tekrar sertleşmesini önlemeye yardımcı olur. Fiziksel bir terapist, sizin için en iyi egzersizi ve esneme rutini bulmanıza yardımcı olabilir.
Görünüm nedir?
Parkinson hastalığı şu anda tedavi edilemez, ancak semptomlar ilaçlarla ve egzersiz ve stresi azaltma gibi yaşam tarzı değişiklikleriyle tedavi edilebilir.
Genel olarak beyin araştırmalarının hızı arttıkça, Parkinson tedavisi ve potansiyel tedaviler üzerine araştırmalar ilerlemektedir. Parkinson karmaşık bir hastalık olsa da, araştırmacılar bunun altında yatan biyoloji hakkında çok şey öğrendiler ve hedefe yönelik tedaviler üzerinde çalışıyorlar.
Etkili tedavi için erken teşhis özellikle önemlidir. Dişli çark sertliği genellikle Parkinson hastalığının erken bir belirtisidir, bu nedenle bu belirtiye sahipseniz bir doktorla konuşun. Bu, doğru bir teşhis ve tedavi almanıza yardımcı olacaktır.
