Kadın cinsel uyarılma bozukluğu nedir?
Kadın cinsel uyarılma bozukluğu, vücut cinsel uyarılmaya yanıt vermediğinde ortaya çıkar.
Eskiden kendi durumu olarak kabul edilirdi. Doktorlar, hipoaktif cinsel istek bozukluğundan farklı şekilde tedavi ettiler. Bu, cinsel aktivite arzusunun eksikliğini ifade eder.
Ancak uzmanlar son zamanlarda bu iki durumu ayırt etmenin çok zor olduğu sonucuna vardılar. Yanıt olarak, Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabının (DSM-5) yeni baskısındaki yeni yönergelere göre, doktorlar artık kadın cinsel ilgi / uyarılma bozukluğu (FSIAD) terimini kullanıyorlar.
FSIAD, cinsel işlev bozukluğu şemsiyesi altına giren birkaç durumdan biridir ve şunları da içerir:
- ilişki sırasında ağrı
- orgazm olamama
- cinsel istek eksikliği
Cinsel bir işlev bozukluğuna sahip olmak yalnızlık hissi uyandırsa da, aslında oldukça yaygındır. Kadınların yaklaşık yüzde 40'ı hayatlarında FSIAD gibi bir tür cinsel işlev bozukluğu yaşıyor.
FSIAD sinir bozucu olabilir, ancak tedavi edilebilir. Belirtiler ve mevcut tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Semptomlar neler?
Birçok kadın için FSIAD semptomları gelir ve gider. Bazılarının her cinsel ilişkiye girmeye veya cinsel aktiviteye girmeye çalıştıklarında semptomları vardır. Diğerleri onları yalnızca ara sıra yaşayabilir.
FSIAD semptomları şunları içerir:
- Azalan cinsel istek. Sekse olan ilginizi kaybetmeye başlayabilirsiniz. Bu uyarılma eksikliğinden kaynaklanabilirken, FSIAD'ye sahip olmanın stres ve kaygı belirtisi de olabilir.
- Cinsiyetle ilgili birkaç düşünce. Nadiren seks hakkında düşünebilirsiniz.
- Daha az cinsel aktivite başlangıcı. Cinselliği başlatamayabilirsiniz ve bir partnerin seks başlatma girişimlerini kabul etmeyebilirsiniz.
- Seks sırasında azalan cinsel heyecan veya zevk. Eskiden sizi harekete geçiren cinsel uyarılma veya diğer şeyler artık işe yaramıyor.
- İç veya dış cinsel ipuçlarından daha az uyarılma. Artık psikolojik yakınlık, eğlenceli seks hakkında okuma veya erotik bir fanteziyi hatırlama gibi ipuçlarıyla uyandırılmayabilirsiniz.
- Cinsel ilişki sırasında genital veya doğumsal olmayan hislerin olmaması. Seks yaparken, genital bölgenizde veya diğer erojen bölgelerde pek bir şey hissetmeyebilirsiniz.
Bunun nedeni nedir?
Uyarılma vücutta bir dizi olayı başlatır: Vajina açıklığı çevresindeki dokulara kan akışı ve klitoris artarak şişmeye neden olur. Vajina doğal kayganlaştırıcı üretir.
Bu olaylar, bir dizi zincirleme reaksiyonun sonucudur. Süreçteki herhangi bir kesinti FSIAD'a neden olabilir.
Hem psikolojik hem de fiziksel birçok şey uyarılma sürecini etkileyebilir.
Psikolojik nedenler
FSIAD'ye neden olabilecek duygusal ve zihinsel sağlık sorunları şunları içerir:
- kendine güvensiz
- zayıf vücut imajı
- stres
- kaygı
- depresyon
- İlişki sorunları
- olumsuz düşünceler
- suç
- travma
Hormonal nedenler
Hormonlar, uyarılmanın gerekli bir unsurudur. Hormon seviyelerindeki değişiklikler, uyarılma yeteneğinizi etkileyebilir. Bununla birlikte, hormon seviyeleri ile cinsel işlev arasında doğrudan bir ilişki olup olmadığı net değildir.
Hormonal değişikliklere ve olası FSIAD'ye neden olabilecek şeyler şunları içerir:
- menopoz
- Doğum kontrol hapları
- gebelik
Anatomik nedenler
Uyarılma büyük ölçüde vücudun dolaşım ve nörolojik sistemlerine bağlıdır. Bunlardan herhangi biriyle ilgili sorunlar FSIAD'ye neden olabilir.
Bazı potansiyel anatomik nedenler şunları içerir:
- vajinaya azalan kan akışı
- pelviste sinir hasarı
- vajina veya mesane enfeksiyonu
- inceltme, vajinal dokuları kurutma
Diğer nedenler
Aşağıdakiler dahil diğer faktörler de FSIAD'ye yol açabilir:
- İlaçlar. Bir tür antidepresan olan seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) FSIAD'ye neden olabilir.
- Tıbbi tedaviler.Kemoterapi veya radyasyon görüyorsanız, FSIAD yaşayabilirsiniz. Aynı şekilde, yakın zamanda yapılan bir ameliyat, uyarılmayı ve cinsel uyarılmayı engelleyebilir.
- Yetersiz cinsel simülasyon. Kendinizden veya partnerinizden aldığınız uyarım yeterli değilse, uyarılma konusunda sorun yaşayabilirsiniz.
- Şeker hastalığı. Diyabet, sinir ve damar sistemlerinizi etkileyebilir. Vücudunuz uyarılma için gerekli hormonları, kanı ve elektrik sinyallerini gönderemediği için bu uyarılmayı daha zor hale getirebilir.
Kim alır?
FSIAD herhangi bir kadını etkileyebilirken, yaşlı kadınlar bunu daha çok yaşıyor gibi görünüyor. FSIAD, DSM-5'e göre yeni tanımlanmış bir terim olduğu için, gerçek oluşumuyla ilgili çalışmalar henüz yayınlanmadı.
Kadınlarda cinsel uyarılma bozukluğu üzerine yapılan araştırmalar, düşük cinsel istek ve cinsel uyarılma ile ilgili sorunların yaşa, kültürel ortama, semptomların süresine ve sıkıntının varlığına göre büyük ölçüde değiştiğini göstermektedir.
2009 yılında yapılan bir araştırma, 18 ile 44 yaş arasındaki katılımcıların yüzde 3,3'ünün kadın cinsel uyarılma bozukluğuna sahip olduğunu, 45 ila 64 yaşları arasındaki katılımcıların yüzde 7,5'inin bunu deneyimlediğini buldu.
Nasıl teşhis edilir?
FSIAD, çoğu vaka altta yatan koşulların bir kombinasyonunu içerdiğinden, bazen doktorların teşhis etmesi zordur. Ayrıca birçok kadın, semptomları ve cinsel yaşamları hakkında doktorlarıyla konuşmaktan rahatsız olabilir. Bu, birçok kadının teşhis edilmesini engeller.
Çoğu doktor, cinsel ve zihinsel sağlığınız hakkında bir dizi soru sorarak başlar. Daha sonra, enfeksiyon veya sinir hasarı gibi semptomlarınızın herhangi bir fiziksel nedenini ortadan kaldırmak için büyük olasılıkla size bir pelvik muayene yapacaklardır.
Bazı durumlarda, doktorunuz genel sağlığınız hakkında daha iyi bir fikir edinmek için tam bir kan sayımı testi de yapabilir.
Doktorunuz belirtilerinizin fiziksel nedenlerden kaynaklanmadığını belirlerse, sizi cinsel sağlık konusunda uzmanlaşmış bir psikoterapiste yönlendirebilir. Bu sağlık uzmanı, FSIAD'nizin arkasındaki duygusal nedeni keşfetmenize ve size uygun bir tedavi planı oluşturmanıza yardımcı olabilir.
Belirtileriniz hakkında doktorunuzla konuşurken kendinizi rahat hissetmiyorsanız, yeni bir tane aramayı düşünün.
Uluslararası Kadın Sağlığı Araştırmaları Derneği, bölgenizdeki eğitimli cinsel sağlık hizmeti sağlayıcılarını aramanıza olanak tanıyan bir araç sunar.
Amerikan Cinsellik Eğitimcileri, Danışmanları ve Terapistleri Derneği (AASECT) ayrıca sertifikalı seks terapistleri ve danışmanlarından oluşan ulusal bir dizin sağlar.
Nasıl tedavi edilir?
FSIAD tedavisi, altta yatan nedenleri belirlemeye ve bunları tedavi etmeye odaklanır. Çoğu kadın, bir tedavi kombinasyonunun en iyi sonucu verdiğini düşünmektedir.
Altta yatan nedene bağlı olarak, tedaviler genellikle ilaç, terapi veya her ikisinin bir kombinasyonunu içerir.
İlaçla ilgili bazı tedaviler şunları içerir:
- Hormon tedavisi. Altta yatan neden hormonal ise, hormon tedavisi düşük östrojen veya testosteron, vajinal kuruluk veya cinsel ilişki sırasında ağrının tedavisine yardımcı olabilir.
- İlaç dozunun değiştirilmesi. Antidepresan gibi aldığınız bir ilaç semptomlarınıza neden oluyorsa, dozajınızı ayarlamak yardımcı olabilir.
Kendi başınıza veya eşinizle cinsel sağlık konusunda uzmanlaşmış bir terapistle çalışmak, FSIAD'ın bazı psikolojik unsurlarının ele alınmasına da yardımcı olabilir.
Altta yatan herhangi bir zihinsel sağlık sorununuz olmasa bile, bir terapist sizi gerçekten neyin harekete geçirdiğini ve yolunuza çıkan engelleri belirlemenize yardımcı olabilir. Ayrıca, uyarılmada büyük bir rol oynayabilecek eşinizle nasıl güven ve yakınlık inşa edeceğiniz konusunda rehberlik edebilirler.
Bir terapist ararken, seks terapisti olan biriyle görüşmeyi düşünün. Bunlar, geçmiş travmalarla uğraşmaktan insanlara kendilerini neyin uyandırdığını belirlemelerine yardımcı olmaya kadar cinselliğin farklı yönlerine odaklanan akıl sağlığı uzmanlarıdır.
Aramanıza AASECT’in hem Amerika Birleşik Devletleri’ndeki hem de diğer ülkelerdeki seks terapistleri dizini ile başlayabilirsiniz.
Evde, beyninizin ve vücudunuzun çeşitli cinsel aktivitelere hazırlanmasına yardımcı olmak için rahatlatıcı bir ortam yaratmayı da deneyebilirsiniz.
Yumuşak aydınlatma, rahatlatıcı müzik veya yumuşak kumaşlar gibi farklı unsurları deneyin. Eşli bir ilişkiniz varsa, partnerinizle masaj veya birlikte duş gibi cinsel ilişki dışındaki cinsel aktiviteleri denemeyi de deneyebilirsiniz.
Bir seks terapisti, mastürbasyon ve fantezi eğitimi gibi ödevler de verebilir (ki bunu partnerinizle veya partneriniz olmadan yapabilirsiniz). Ayrıca cinsel iletişimi geliştirmenize yardımcı olacak araçlar da sağlayabilirler.
Alt çizgi
Pek çok kadın bir noktada, uyandırılan sorunlar da dahil olmak üzere bir tür cinsel işlev bozukluğu yaşar. FSIAD'ye sahip olmak izole edici ve sinir bozucu hissedebilirken, tedavi edilebilir.
Belirtilerinize neden olabilecek altta yatan fiziksel veya psikolojik koşulları dışlamak için doktorunuzdan randevu alarak başlayın. Ayrıca kendi başınıza veya partnerinizle bir seks terapisti görmeyi deneyebilirsiniz.
