GERD ne zaman?
Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD), midenizin içeriğinin yemek borunuza, boğazınıza ve ağzınıza geri akmasına neden olan bir durumdur.
GERD, haftada ikiden fazla ortaya çıkan veya haftalarca veya aylarca süren semptomları olan kronik asit reflüdür.
Yetişkinlerin, bebeklerin ve çocukların yaşadığı GERD semptomlarına ve bu konuda neler yapabileceğinize bakalım.
Yetişkinlerde GÖRH belirtileri
Göğsümde yanan bir ağrı var
GERD'nin en yaygın semptomu göğsünüzün ortasında veya midenizin üstünde yanma hissidir. Mide ekşimesi olarak da adlandırılan GERD'den kaynaklanan göğüs ağrısı o kadar şiddetli olabilir ki, insanlar bazen kalp krizi geçirip geçirmediklerini merak ederler.
Ancak kalp krizinden kaynaklanan ağrının aksine, GERD göğüs ağrısı genellikle cildinizin hemen altındaymış gibi hissedilir ve sol kolunuz yerine midenizden boğazınıza doğru yayılıyor gibi görünebilir. GERD ve mide ekşimesi arasındaki diğer farkları öğrenin.
Bazı insanlar mide ekşimesinden şu yollarla rahatlayabileceklerini fark eder:
- kemerleri ve bel bantlarını gevşetmek
- reçetesiz satılan antasitleri çiğnemek
- yemek borusunun alt ucundaki baskıyı azaltmak için düz oturmak
- elma sirkesi, meyan kökü veya zencefil gibi doğal ilaçları denemek
Ağzımda kötü bir tat var
Ayrıca ağzınızda acı veya ekşi bir tat olabilir. Bunun nedeni, yemek veya mide asidinin yemek borunuzdan gırtlağınızın arkasına girmiş olabileceğidir.
GERD yerine veya bununla aynı zamanda laringofaringeal reflünüzün olması da mümkündür. Bu durumda semptomlar boğazınızı, gırtlağınızı ve sesinizi ve geniz yollarını içerir.
Düz uzandığımda daha kötü
Yutması zor olabilir ve yemek yedikten sonra, özellikle geceleri veya uzandığınızda öksürebilir veya hırıltılı nefes alabilirsiniz. GERD'li bazı insanlar da mide bulantısı hissederler.
Mide ekşimesi yok ama diş hekimim dişlerimde bir sorun fark etti
GERD'li herkes sindirim semptomları yaşamaz. Bazı insanlar için ilk işaret diş minesine zarar verebilir. Mide asidi ağzınıza yeterince sık gelirse, dişlerinizin yüzeyini yıpratabilir.
Diş hekiminiz diş minesinizin aşındığını söylüyorsa, daha kötüye gitmesini önlemek için yapabileceğiniz şeyler var.
Bu adımlar dişlerinizi reflüden korumaya yardımcı olabilir:
- Tükürüğünüzdeki asidi nötralize etmek için reçetesiz satılan antasitleri çiğnemek
- asit reflü olduktan sonra ağzınızı su ve kabartma tozu ile çalkalamak
- dişlerinizdeki çizikleri "yeniden mineralize etmek" için florür ile durulayın
- aşındırıcı olmayan bir diş macununa geçmek
- tükürüğünüzün akışını artırmak için ksilitol ile sakız çiğnemek
- geceleri diş koruyucu takmak
Bebeklerde GÖRH belirtileri nelerdir?
Bebeğim çok tükürür
Mayo Clinic'teki doktorlara göre, sağlıklı bebekler günde birkaç kez normal reflü yaşayabilir ve çoğu 18 aylık olduklarında reflüden daha fazla büyüyebilir. Bebeğinizin ne kadar, ne sıklıkta veya ne kadar kuvvetle tükürdüğünde meydana gelen değişiklik, özellikle 24 aydan büyükse bir soruna işaret edebilir.
Bebeğim yemek yerken sık sık öksürüyor ve öğürüyor
Midenin içeriği geri geldiğinde bebeğiniz öksürebilir, boğulabilir veya tıkanabilir. Reflü soluk borusuna girerse, nefes almada zorluk veya tekrarlayan akciğer enfeksiyonlarına bile yol açabilir.
Bebeğim yemek yedikten sonra gerçekten rahatsız görünüyor
GERD'li bebekler yemek yerken veya hemen sonrasında da rahatsızlık belirtileri gösterebilir. Sırtlarını eğebilirler. Günde üç saatten uzun süren kolik dönemleri olabilir.
Bebeğim uyumakta güçlük çekiyor
Bebekler düz uzandıklarında, sıvıların geri akışı rahatsız edici olabilir. Gece boyunca sıkıntı içinde uyanabilirler. Beşiklerinin başını kaldırmak ve programlarını değiştirmek gibi bu uyku bozukluklarını hafifletmek için atabileceğiniz adımlar vardır.
Bebeğim yemek yemeyi reddediyor ve bu kilo endişelerine yol açıyor
Yemek yemek rahatsız edici olduğunda, bebekler yiyecekleri ve sütü geri çevirebilir. Siz veya doktorunuz, bebeğinizin doğru hızda kilo almadığını ve hatta kilo verdiğini fark edebilirsiniz.
Bebeğinize bu semptomlarla yardımcı olmak için yapabileceğiniz birkaç şey var.
Bebeklerde GERD için tedavi ipuçları:
- daha küçük miktarlarda daha sık besleme
- formül markalarını veya türlerini değiştirme
- Emziriyorsanız, sığır eti, yumurta ve süt ürünleri gibi bazı hayvansal ürünleri kendi diyetinizden çıkarmak
- şişedeki meme açıklığının boyutunu değiştirmek
- bebeğini daha sık geğirmek
- bebeğinizi yedikten sonra en az yarım saat dik tutmak
Bu stratejiler yardımcı olmazsa, doktorunuzdan onaylanmış bir asit azaltıcı ilacı kısa bir süre için denemesini isteyin.
Daha büyük çocuklar için GERD semptomları nelerdir?
Daha büyük çocuklar ve gençler için GERD semptomları tıpkı bebekler ve yetişkinlerdekiler gibidir. Çocuklarda yemek yedikten sonra karın ağrısı veya rahatsızlık olabilir. Yutmaları zor olabilir ve yemek yedikten sonra mide bulantısı ve hatta kusma hissedebilirler.
GERD'li bazı çocuklar çok fazla geğirebilir veya sesi kısılabilir. Daha büyük çocuklar ve gençler de yemek yedikten sonra mide ekşimesi veya nefes alma sorunu yaşayabilir. Çocuklar yiyecekleri rahatsızlıkla ilişkilendirmeye başlarlarsa, yemeye direnebilirler.
Bir doktordan ne zaman yardım almalısınız?
Amerikan Gastroenteroloji Koleji, GERD semptomlarına yardımcı olmak için haftada iki defadan fazla reçetesiz satılan ilaçlar kullanıyorsanız bir doktora görünmenizi önerir.
Daha büyük miktarlarda kusmaya başlarsanız, özellikle yeşil, sarı veya kanlı sıvıyı kusarsanız veya kahve telvesi gibi görünen küçük siyah lekeler varsa, doktorunuza da gitmelisiniz.
Doktorunuz ne yapabilir?
Doktorunuz şunları yazabilir:
- Midenizdeki asit miktarını düşürmek için H2 blokerleri veya proton pompası inhibitörleri
- yemek yedikten sonra midenizin daha hızlı boşalmasına yardımcı olacak prokinetikler
Bu yöntemler işe yaramazsa ameliyat bir seçenek olabilir. GERD semptomları olan çocuklar için tedaviler benzerdir.
GERD semptomlarını tetiklemekten kaçınmanın yolları
GERD semptomlarını minimumda tutmak için bazı basit değişiklikler yapabilirsiniz. Denemek isteyebilirsiniz:
- daha küçük öğünler yemek
- narenciye, kafein, çikolata ve yüksek yağlı yiyecekleri sınırlamak
- sindirimi iyileştirmek için yiyecekler eklemek
- gazlı içecekler ve alkol yerine içme suyu
- gece geç saatlerde yemeklerden ve sıkı giysilerden kaçınmak
- yedikten sonra 2 saat dik durmak
- yatağınızın başını yükselticiler, bloklar veya takozlar kullanarak 6 ila 8 inç yükseltmek
GERD hangi komplikasyonlara neden olabilir?
Midenizin ürettiği asit güçlüdür. Yemek borunuz buna çok fazla maruz kalırsa, yemek borunuzun iç yüzeyinde tahriş olan özofajit gelişebilir.
Ayrıca, sizi boğan ve boğazınızda bir yumru hissetmenize neden olan bir ses bozukluğu olan reflü larenjiti de olabilir.
Barrett's özofagusu adı verilen ve nadir durumlarda kansere yol açabilen bir durum olan yemek borunuzda anormal hücreler büyüyebilir.
Yemek borunuz yaralanmış olabilir ve eskisi gibi yeme ve içme yeteneğinizi sınırlayan özofagus darlıkları oluşturabilir.
GERD nasıl olur?
Yemek borusunun dibinde, alt yemek borusu sfinkteri (LES) adı verilen kaslı bir halka, yiyeceklerin midenize girmesine izin vermek için açılır. GERD'niz varsa, yiyecekler geçtikten sonra LES'iniz tamamen kapanmaz. Kas gevşek kalır, bu da yiyecek ve sıvının boğazınıza geri akabileceği anlamına gelir.
Bir dizi risk faktörü, GERD alma şansınızı artırabilir. Aşırı kiloluysanız veya hamileyseniz veya hiatal fıtığınız varsa, mide bölgenizdeki ekstra basınç LES'in düzgün çalışmamasına neden olabilir. Bazı ilaçlar da asit reflüsüne neden olabilir.
Çalışmalar, sigaranın GÖRH'ye yol açabileceğini ve sigarayı bırakmanın reflüyü büyük ölçüde azaltabileceğini göstermiştir.
Götürmek
GERD semptomları her yaştan insan için rahatsız edici olabilir. Kontrol edilmezse, sindirim sisteminizin bazı bölümlerinde uzun vadeli hasara bile yol açabilir. İyi haber şu ki, bazı temel alışkanlıkları değiştirerek semptomları yönetebilirsiniz.
Bu değişiklikler sizin veya çocuğunuzun semptomlarını tamamen ortadan kaldırmazsa, doktorunuz asit reflüsünü azaltmak için ilaç yazabilir veya yemek borunuza geri akışa izin veren kas halkasını cerrahi olarak onarabilir.
