Öz Savunuculuk 101: Doktorunuzla Ağrı Hakkında (Etkili) Nasıl Konuşabilirsiniz?

Doktorların acıyı ciddiye almasını nasıl sağlayacağınız aşağıda açıklanmıştır

Geçen yıl çifte mastektomiden sonra hastanede geçirdiğim iki güne dair çok fazla anım yok. Ama göze çarpan biri, hemşirelere sürekli artan, dayanılmaz acımla ilgili bir şeyler yapmaları için yalvarmam.

Her yarım saatte bir ağrımı 1'den 10'a kadar derecelendirmemi istiyorlardı. Onlara “7” dedikten ve ilaç istedikten sonra, birinin getirmesi için bir saatten fazla bekledim.

Bir hemşire nihayet içeri girdiğinde, ona bunu sordum. Bundan sonra söylediği şey aylarca beni rahatsız edecek:

Ağrının sadece yedi olduğunu söylediğini sanıyordum.

Sadece yedi! "Eh, şimdi dokuz," demeyi başardım.

İlaç sonunda geldi. Ama o zamana kadar, acım kontrolden çıktı ve yeterli değildi.

Deneyimim birçok yönden alışılmadıktı ve büyük bir ameliyatın ardından oldu. Ancak birçok insan, özellikle kronik ağrıyla uğraşanlar, tıbbi sağlayıcılarının bunu ciddiye almasını, araştırmasını ve tedavi etmesini sağlamak için mücadele ediyor.

Bu kılavuzu, doktorunuzla ağrı hakkında konuşurken kendinizi savunmanıza yardımcı olmak için yazdım. İşte bu sohbetleri kolaylaştırmanın bazı yolları:

1. Ağrı günlüğü tutun

Hayır, gençken tuttuğun sinirli günlüğü kastetmiyorum. (Her ne kadar bunlar da kötü bir fikir değil.) Ağrı günlüğü temelde bir belirti günlüğüdür - ancak izlediğiniz ana belirti ağrıdır.

Ağrı seviyenizi takip etmek, doktorunuza yararlı bir bağlam sağlayabilir, kalıpları belirlemelerine ve ağrınızın hayatınızı nasıl etkilediğini anlamalarına yardımcı olabilir. Randevunuz ağrının az olduğu veya hiç olmadığı bir günde olursa, günlüğünüz doktorunuza, o anda tam olarak ifade etmeseniz bile ağrının hala bir sorun olduğunu gösterebilir.

Herhangi bir sayıda farklı format kullanarak bir ağrı günlüğünü kağıt üzerinde tutabilirsiniz. Bu, ağrının nasıl tanımlanıp kaydedileceğine dair yararlı bilgiler de içeren harika bir elektronik tablodur.

Ayrıca bir uygulamayı da kullanabilirsiniz. Uygulamalar, bir giriş yapmanızı hatırlatmak için bildirimler gönderebilir. Ayrıca sizin için kalıpları izleyebilir ve verilerinizi doktorunuza götürmek için uygun bir elektronik tabloya aktarabilirler.

Birkaçını deneyin ve hangisinin sizin için en uygun olduğunu görün!

2. Ağrınızı tarif etmek için daha kesin kelimeler öğrenin

Fiziksel hisleri tarif edecek dili bulmak gerçekten zor olabilir ve muhtemelen tam olarak uyan bir kelime bulamayacaksınız. Ancak dilinizin ağrı için kullandığı farklı kelimeler hakkında daha fazla şey öğrenmek, daha etkili iletişim kurmanıza yardımcı olabilir. Hatta doktorunuzun ağrınızın nedenini teşhis etmesine yardımcı olabilir.

İşte ağrıyı tanımlamak için yaygın olarak kullanılan bazı kelimeler. Hangilerinin size yankı uyandırdığını not edin:

• ağrıyan
• ısırma
• yanan
• kramp
• donuk
• kemiren
• ağır
• Sıcak
• delici
• kıstırma
• keskin
• çekim
• mide bulandırıcı
• Ağrı
• bölme
• bıçaklama
• ihale
• karıncalanma
• zonklama

Ağrının doktorunuza nasıl hissettirdiği hakkında daha fazla kaynak için, bu makalenin altındaki bazı bağlantılara göz atın.

3. Ağrınızın hayatınızı nasıl sınırladığını tam olarak açıklayın

Tıp uzmanları bazen ağrının çalışma, ilişkilerinizi sürdürme, kendinize bakma veya kabul edilebilir bir yaşam kalitesine sahip olma becerinizi etkilediğini gördüklerinde daha ciddiye alırlar.

Ağrınız bir şeye odaklanma yeteneğinizi azaltıyor mu? Çocuklarınla ​​oynamak mı? Araba sürmek veya toplu taşımayı kullanmak mı? Yataktan kalkmak canınızı yaktığı için işe geç kaldınız mı? Egzersiz yapmaktan veya arkadaşlarınızı görmek için dışarı çıkmaktan kaçınıyor musunuz?

Bildiğiniz gibi, tedavi edilmemiş ciddi ağrılar, vücudumuzun hangi kısımlarını etkilediğine bakılmaksızın hayatımızın hemen her bölümünü etkiler. Daha kolay yorulur ve öfkelenmeye daha çabuk döneriz. Sağlık ve kişisel bakım için gerekli olan egzersiz, yemek pişirme ve temizlik gibi şeyleri yapmayı bırakıyoruz.

Kaşık metaforu sizinle rezonansa girerse, sınırlı kaşıklarınızla - duş ya da çamaşır - ne yapacağınıza karar verirken her gün ödün vermeniz gerektiğini doktorunuza göstermek için kullanabilirsiniz. İşe mi gidiyorsun yoksa özenli bir ebeveyn ya da eş mi? Kısa bir yürüyüş mü yapın yoksa sağlıklı bir yemek mi pişirin?

Acı sadece tatsız bir deneyim değildir. Hayatımızı azaltan bir dizi zorunlu seçimler ve tavizlere yol açar. Doktorunuzun bunu bildiğinden emin olun.

4. Ağrı ölçeğindeki sayıların sizin için ne anlama geldiğini açıklayın

Muhtemelen tıp uzmanlarının ağrıyı değerlendirmek için kullandıkları ölçeği biliyorsunuzdur. Ağrınızı 0 ile 10 arasında derecelendirirsiniz; 0 hiç ağrı yok ve 10 "mümkün olan en kötü ağrı" olur.

Pek çok doktor ve hemşirenin de belirttiği gibi, bu ölçek yanlış anlaşılmalara ve içeri sızma potansiyeline sahiptir. Rahmi olan bir kişi olarak, tıp uzmanlarının ağrıyla ilgili iddialarımı göz ardı ettiğini her zaman hissettim çünkü hiç doğum yapmadım. - öyleyse Real Pain ™ hakkında ne bilirim?

Elbette herkes doğum ve diğer acı verici olayları farklı yaşar ve gerçekten karşılaştıramazsınız. Ancak bu, şimdiye kadar tüm yetişkinliğim boyunca hem tıp uzmanlarından hem de sıradan insanlardan duyduğum bir yorum.

Doktorunuz ağrı ölçeğini kullanıyorsa, onlara ne sen ne hissettiğinizi tarif etmek için kullandığınızda demek.

Onlara şimdiye kadar hissettiğiniz en kötü acının ne olduğunu ve bunu bununla nasıl karşılaştırdığınızı anlatın. Onlara mutlaka bir "0" aramanız gerekmediğini açıklayın - onlara ağrıyla kendi başınıza, ilaçsız veya sadece Tylenol veya ibuprofen ile baş edebilme eşiğinizi söyleyin.

Örneğin, "5" dediğimde, genellikle orada olduğunu ve dikkat dağıtıcı olduğunu kastediyorum, ancak tamamen yönetilemez değil. “6” dediğimde kesinlikle bir çeşit ilaca ihtiyacım var. Ama normal olarak az ya da çok çalışabilmem için “4” ya da daha az olması gerekir.

5. Olası önyargıların farkında olun ve bunu proaktif olarak ortaya koyun

Kadın, trans veya beyaz olmayan biriyseniz - ya da toplumumuzda “sağlıksız” olarak kabul edilen bir engeliniz, akıl hastalığınız veya vücut tipiniz varsa - doktorların da olduğu gerçeğinin farkında olabilirsiniz. insan.

Ve insanlar genellikle farkında bile olmayabilecekleri önyargılı tutumlara sahiptir.

Daha büyük bedenlere sahip kişiler, doktorların ağrı dahil semptomlarını onlara "sadece kilo ver" diyerek görmezden geldiklerini fark ederler. Bazı insan grupları "aşırı dramatik" veya "aşırı duyarlı" olarak kalıplaşmış ve ağrı raporları bazen doktorlar tarafından "histerik" olarak reddediliyor.

Özellikle siyah kadınlar, ağrılarının doktorlar tarafından tanınması ve tedavi edilmesi için mücadele ettiler, bu neredeyse kesin olarak ulusumuzun siyahlara, özellikle de kadınlara yönelik uzun, utanç verici tıbbi taciz ve şiddet mirasıyla ilgisi var.

2017'de, popüler bir hemşirelik ders kitabından bir sayfanın görüntüsü internette viral oldu. Sen görmüş olabilirsin. Sayfanın hemşirelik öğrencilerine "Ağrıya Tepkideki Kültürel Farklılıklar" hakkında bilgi vermesi amaçlanmıştı ve "Yahudiler sesli olabilir ve yardım talep edebilir" ve "Siyahlar genellikle diğer kültürlerden daha yüksek ağrı yoğunluğu bildiriyor" gibi mücevherler içeriyordu.

Ders kitabı halkın tepkisinden sonra revize edilmiş olsa da, kronik sağlık sorunları olan bizlere bunun sağlayıcılarımıza bizim hakkımızda öğretildiği türden bir şey olduğunu açık bir şekilde hatırlattı.

Ve ondan sonraki yıl, kendi travmatik ameliyat sonrası deneyimime sahip olduğumda, Yahudiler hakkındaki bu cümleler asla düşüncelerimden uzaklaşmadı.

Bu endişeler hakkında proaktif olarak doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin. Doktorunuzun tüm hastalarına kaliteli bakım sağlamaya kararlı olduğundan emin olmanıza yardımcı olabilir.

Ayrıca, doktorların kendi ayrıcalıklarını ve önyargılarını kontrol etmelerine yardımcı olabilir ve izlediğimiz önyargılı tutumlarını henüz çözmemiş olan doktorlara ve önyargılarının dikkate alınacağına dair önemli bir hatırlatmadır.

Sizin gibi insanlar için tıbbi sonuçlarla ilgili istatistikler getirmekten çekinmeyin ve doktorunuza şu soruyu sorun: "Bu istatistiklerden biri olmadığımdan emin olmak için ne yapmayı planlıyorsunuz?" Onları sizi ciddiye almaya ikna etmeyin onları onların olduğuna sizi ikna edin.

6. Size destek olması için birini getirin

Randevunuza bir arkadaşınızın, eşinizin veya aile üyenizin gelmesi ve doktorunuz şüpheyle yaklaşıyorsa veya ağrıya toleransınız yüksekse ve gerçekte olduğunuz kadar "hasta görünmüyorsa" belirtileriniz için "kefil" olması yardımcı olabilir.

Doktorların yaygın olarak kullandıkları ağrı ölçeklerinden birinin ağrı düzeylerini değerlendirmek için kelimenin tam anlamıyla hastaların yüz ifadelerine dayandığı düşünüldüğünde, ağrılarını yüzlerine takmayan kişilerin ihtiyaç duydukları bakımı almakta zorlanmaları şaşırtıcı değildir.

Ben, acılarını - fiziksel ve duygusal - sabır ve metanetle geçiren uzun bir insan soyundan geliyorum. Ailemin geldiği Sovyetler Birliği'nde yapmanız gereken buydu.

Kanser tedavim sırasında, doktorların ve hemşirelerin bazen ne kadar acı çektiğimi gerçekten anlamadıklarını fark ettim çünkü birilerinin ağrı düzeylerimi bildirmesinin ağlamasını veya çığlık atmasını beklerlerdi. Ben o kişi değilim.

Çocukken yanlışlıkla ağır bir kapıya parmağını çarpan, hızla koyulaşan çivilerine bakan ve “Ha, bu çok acıtıyor, gidip biraz soğuk suyun altına sokmalıyım. "

Yedek arkadaşınız, yaşadıklarınıza aşina olan ve semptomlarınızı en aza indirirseniz sizi aramaya istekli biri olmalıdır - çoğumuzun çoğu kez kasıtsız yaptığı bir şey.

Tıp sistemimiz ırk ve cinsiyet fark etmeksizin herkesin acısını fark etme konusunda daha iyi hale gelene kadar, bu gerçekten yararlı bir strateji olabilir.

Ağrını tedavi ettirme konusunda umutsuz hissettiysen, anlıyorum. Ben de öyle hissettim.

Bunu yazmamın büyük bir kısmı, hiç kimsenin yaşadıklarımdan geçmek zorunda kalmamasını sağlamaktır. Ve yapabilse bile hissetmek bazen umutsuz, değil.

Hiç kimse tedavi edilmemiş acıyla yaşamamalı. Ağrılı hastalar için işler bazı yönlerden düzelirken, önümüzde uzun bir yol var.

O zamana kadar, ağrıyı doktorunuzla etkili bir şekilde tartışmak, kendinizi savunmanın ve ihtiyacınız olan bakımı aldığınızdan emin olmanın en iyi yollarından biridir - sadece ağrınız için değil, genel sağlığınız için.

Miri’nin kendi kendini savunma kaynakları:

• Ulusal Sağlık Enstitüleri: Sağlayıcıma Ağrıyı Nasıl Anlatabilirim?
• Macmillan Kanser Desteği: Ağrı Türleri ve Bunlar Hakkında Nasıl Konuşulur
• Özel Cerrahi Hastanesi: Ağrıdan Konuşma
• Wexner Tıp Merkezi: Doktorunuza Ağrıyı Nasıl ve Neden Anlatmalısınız?
• Sağlık: Doktorlara Ağrı Nasıl Tanımlanır?
• Verywell Health: Doktorunuza Ağrıyı Tanımlamadan Önce Bilmeniz Gerekenler

Miri Mogilevsky, Columbus, Ohio'da bir yazar, öğretmen ve pratik terapisttir. Northwestern Üniversitesi'nden psikoloji alanında lisans derecesine ve Columbia Üniversitesi'nden sosyal hizmet alanında yüksek lisansa sahiptirler. Ekim 2017'de aşama 2a meme kanseri teşhisi kondu ve tedavileri 2018 baharında tamamlandı. Miri, kemoterapi günlerinden yaklaşık 25 farklı peruğa sahip ve bunları stratejik olarak kullanmaktan hoşlanıyor. Kanserin yanı sıra akıl sağlığı, eşcinsel kimlik, daha güvenli seks ve rıza ve bahçıvanlık hakkında da yazıyorlar.