Nevralji

Nevralji nedir?

Nevralji, sinir bozulmuş veya hasar görmüş bir sinir nedeniyle bıçaklanma, yanma ve sıklıkla şiddetli ağrıdır. Sinir vücudun herhangi bir yerinde olabilir ve hasara aşağıdakiler dahil birkaç şey neden olabilir:

• yaşlanma
• diyabet veya multipl skleroz gibi hastalıklar
• zona gibi bir enfeksiyon

Nevralji ağrısının tedavisi, nedene bağlıdır.

Nevralji türleri

Postherpetik nevralji

Bu tip nevralji, zona komplikasyonu olarak ortaya çıkar ve vücudun herhangi bir yerinde olabilir. Zona, ağrılı bir kızarıklık ve kabarcıklarla karakterize viral bir enfeksiyondur. Nevralji, zona salgınının olduğu her yerde ortaya çıkabilir. Ağrı hafif veya şiddetli ve kalıcı veya aralıklı olabilir. Aylarca veya yıllarca da sürebilir. Bazı durumlarda ağrı kızarıklıktan önce ortaya çıkabilir. Her zaman bir sinirin yolu boyunca meydana gelir, bu nedenle genellikle vücudun bir tarafında izole edilir.

Trigeminal nöralji

Bu tip nevralji, beyinden ve dallardan yüzün farklı bölgelerine giden trigeminal sinirden gelen ağrı ile ilişkilidir. Ağrı, beyin sapı ile birleştiği yerde sinire bastıran bir kan damarından kaynaklanabilir. Ayrıca multipl skleroz, sinir yaralanması veya diğer nedenlerden kaynaklanabilir.

Trigeminal nevralji, genellikle bir tarafta olmak üzere yüzde şiddetli, tekrarlayan ağrıya neden olur. En çok 50 yaşın üzerindeki kişilerde görülür.

Glossofaringeal nevralji

Boğazdaki glossofaringeal sinirden gelen ağrı çok yaygın değildir. Bu tip nevralji boyun ve boğazda ağrıya neden olur.

Nevralji nedenleri

Bazı sinir ağrılarının nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Sinir hasarı veya yaralanması, sinir üzerindeki baskı veya sinirlerin çalışma şeklindeki değişiklikler nedeniyle sinir ağrısı hissedebilirsiniz. Nedeni de bilinmiyor olabilir.

Enfeksiyon

Bir enfeksiyon sinirlerinizi etkileyebilir. Örneğin, postherpetik nevraljinin nedeni, suçiçeği virüsünün neden olduğu bir enfeksiyon olan zona hastalığıdır. Bu enfeksiyona yakalanma olasılığı yaşla birlikte artar. Vücudun belirli bir bölümündeki enfeksiyon, yakındaki bir siniri de etkileyebilir. Örneğin, bir dişte enfeksiyon varsa, siniri etkileyebilir ve ağrıya neden olabilir.

Multipl Skleroz

Multipl skleroz (MS), sinirleri örten miyelinin bozulmasıyla oluşan bir hastalıktır. Trigeminal nevralji, MS'li bir kişide ortaya çıkabilir.

Sinirlere baskı

Sinirlerin baskısı veya sıkışması nevraljiye neden olabilir. Basınç şunlardan gelebilir:

• kemik
• bağ
• kan damarı
• tümör

Şişmiş bir kan damarının basıncı, trigeminal nevraljinin yaygın bir nedenidir.

Şeker hastalığı

Diyabetli birçok kişi nevralji dahil sinirlerinde sorun yaşar. Kan dolaşımındaki aşırı glikoz sinirlere zarar verebilir. Bu hasar en çok eller, kollar, ayaklar ve bacaklarda görülür.

Daha az yaygın nedenler

Nevraljinin nedeni enfeksiyon, MS, diyabet veya sinirler üzerindeki baskı değilse, daha az yaygın olan faktörlerden biri olabilir. Bunlar şunları içerir:

• kronik böbrek hastalığı
• kanser için reçete edilen ilaçlar
• bazı enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan florokinolon antibiyotikler
• ameliyat gibi travma
• kimyasal tahriş

Ne zaman tıbbi yardım aranmalı

Nevralji ağrısı genellikle şiddetli ve bazen zayıflatıcıdır. Varsa, mümkün olan en kısa sürede doktorunuzu görmelisiniz. Halihazırda bir sağlayıcınız yoksa, Healthline FindCare aracımız bölgenizdeki doktorlara bağlanmanıza yardımcı olabilir.

Zona olduğundan şüpheleniyorsanız doktorunuzu da görmelisiniz. Nevraljinin yanı sıra, zona ayrıca kırmızı, kabarcıklı bir kızarıklığa neden olur. Genellikle sırtta veya karında olmakla birlikte boyun ve yüzde de olabilir. Zona, komplikasyonları önlemek için mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidir. Bunlar, zayıflatıcı ve ömür boyu ağrıya neden olabilen postherpetik nevraljiyi içerebilir.

Bir doktor randevusunda ne beklemeli

Nevralji için doktorunuzu gördüğünüzde, belirtileriniz hakkında bir dizi soru sorulmasını bekleyebilirsiniz. Doktorunuz sizden ağrıyı tarif etmenizi ve ağrının ne kadar süredir sorun olduğunu anlatmanızı isteyecektir. Ayrıca, aldığınız ilaçları ve sahip olduğunuz diğer tıbbi sorunları da onlara bildirmeniz gerekecektir. Bunun nedeni, nevraljinin diyabet, MS veya zona gibi başka bir bozukluğun belirtisi olabilmesidir.

Doktorunuz ayrıca mümkünse ağrının ve buna neden olan sinirin yerini tam olarak belirlemek için fiziksel bir muayene yapacaktır. Ayrıca bir diş muayenesine de ihtiyacınız olabilir. Örneğin, ağrı yüzünüzdeyse, doktorunuz apse gibi diğer olası diş nedenlerini ekarte etmek isteyebilir.

Ağrınızın altında yatan bir nedeni bulmak için doktorunuz bazı testler isteyebilir. Kan şekeri seviyenizi ve böbrek fonksiyonunuzu kontrol etmek için kan almanız gerekebilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) testi, doktorunuzun MS olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir. Sinir iletim hızı testi sinir hasarını belirleyebilir. Sinyallerin sinirlerinizden ne kadar hızlı geçtiğini gösterir.

Nevralji tedavisi

Doktorunuz nevraljinizin nedenini belirleyebilirse, tedaviniz altta yatan nedeni tedavi etmeye odaklanacaktır. Nedeni bulunamazsa, tedavi ağrınızı gidermeye odaklanacaktır.

Potansiyel tedaviler şunları içerebilir:

• sinir üzerindeki baskıyı hafifletmek için ameliyat
• diyabetin neden olduğu nevraljili kişilerde kan şekeri seviyelerinin daha iyi kontrolü
• fizik Tedavi
• Belirli bir sinir veya sinir grubuna yönelik bir enjeksiyon olan ve ağrı sinyallerini "kapatması" ve iltihabı azaltması amaçlanan sinir bloğu
• ağrıyı hafifletmek için ilaçlar

Reçete edilen ilaçlar şunları içerebilir:

• sinir ağrısının tedavisinde etkili olan amitriptilin veya nortriptilin gibi antidepresanlar
• trigeminal nevralji için etkili olan karbamazepin gibi nöbet önleyici ilaçlar
• kodein gibi kısa süreli narkotik ağrı kesici ilaçlar
• kapsaisinli topikal kremler

Nevralji için görünüm

Nevraljinin tedavisi yoktur, ancak tedavi semptomlarınızı iyileştirmeye yardımcı olabilir. Bazı nevralji türleri zamanla iyileşir. Nevralji için daha iyi tedaviler geliştirmek için daha fazla araştırma yapılıyor.