İdiyopatik pulmoner fibroz (IPF), akciğerlerin derinliklerinde skar dokusunun oluşumundan kaynaklanan bir akciğer hastalığıdır.
Yara izi giderek kötüleşir. Bu, nefes almayı ve kan dolaşımında yeterli düzeyde oksijen tutmayı zorlaştırır.
Devam eden düşük oksijen seviyeleri, vücutta çeşitli komplikasyonlara neden olur. Ana belirti, yorgunluğa ve diğer sorunlara yol açabilen nefes darlığıdır.
İdiyopatik pulmoner fibroz (IPF) için erken tedavi
IPF ilerleyici bir hastalıktır, bu da semptomların zamanla kötüleştiği anlamına gelir ve erken tedavi çok önemlidir. Şu anda IPF için bir tedavi yoktur ve yara izi geri döndürülemez veya kaldırılamaz.
Bununla birlikte, aşağıdakilere yardımcı olan tedaviler mevcuttur:
- sağlıklı bir yaşam tarzını desteklemek
- semptomları yönetmek
- yavaş hastalık ilerlemesi
- yaşam kalitesini korumak
Ne tür ilaçlar mevcuttur?
Tıbbi tedavi seçenekleri iki onaylı antifibrotik (yara izi bırakmayan) ilacı içerir.
Pirfenidon
Pirfenidon, akciğer dokusu hasarının ilerlemesini yavaşlatabilen antifibrotik bir ilaçtır. Antifibrotik, antiinflamatuar ve antioksidan özelliklere sahiptir.
Pirfenidone aşağıdakilere bağlanmıştır:
- gelişmiş hayatta kalma oranları
- hastalık ilerlemesinde azalma
Nintedanib
Nintedanib, klinik çalışmalarda IPF'nin ilerlemesini yavaşlattığı gösterilen pirfenidona benzer başka bir antifibrotik ilaçtır.
Altta yatan karaciğer hastalığı olmayan IPF'li çoğu kişi için pirfenidon veya nintedanib onaylanmış tedavilerdir.
Mevcut veriler, pirfenidon ve nintedanib arasında seçim yapmak için yetersizdir.
İkisi arasında seçim yaparken, özellikle potansiyel olumsuz etkiler konusunda tercihiniz ve toleranslarınız dikkate alınmalıdır.
Bunlara nintedanib ile ishal ve karaciğer fonksiyon testi anormallikleri ve pirfenidon ile bulantı ve döküntü dahildir.
Kortikosteroid hapları
Prednizon gibi kortikosteroidler de akciğerlerdeki iltihaplanmayı azaltabilir, ancak artık etkili veya güvenli oldukları kanıtlanmadığı için IPF'li kişiler için rutin bakımın ortak bir parçası değildir.
N-Asetilsistein (oral veya aerosol)
N-Asetilsistein, IPF teşhisi konan kişilerde kullanılmak üzere incelenen bir antioksidandır. Klinik çalışmalardan elde edilen sonuçlar karışıktır.
Kortikosteroidlere benzer şekilde, N-Asetilsistein artık rutin bakımın bir parçası olarak yaygın olarak kullanılmamaktadır.
Diğer potansiyel ilaç tedavileri şunları içerir:
- midenin asit üretmesini engelleyen proton pompası inhibitörleri (fazla mide asidinin solunması bağlantılıdır ve IPF'ye katkıda bulunabilir)
- otoimmün bozuklukları tedavi edebilen ve nakledilen bir akciğerin reddini önlemeye yardımcı olan mikofenolat ve azatioprin gibi bağışıklık bastırıcılar
IPF için oksijen tedavisi
Doktorunuz ayrıca başka tedavi seçenekleri önerebilir. Oksijen tedavisi, özellikle egzersiz ve diğer aktiviteler sırasında daha kolay nefes almanıza yardımcı olabilir.
Ek oksijen, kısa vadede yorgunluk gibi kandaki düşük oksijen seviyeleri ile ilgili sorunları azaltabilir.
Diğer faydalar hala araştırılmaktadır.
IPF için akciğer nakli
Akciğer nakli için aday olabilirsiniz. Akciğer nakilleri bir zamanlar genç alıcılar için ayrılmıştı. Ancak şimdi, başka türlü sağlıklı olan 65 yaşın üzerindeki kişilere yaygın olarak sunuluyorlar.
Deneysel tedaviler
İncelenmekte olan IPF için birkaç yeni potansiyel tedavi vardır.
İPF de dahil olmak üzere çok çeşitli akciğer hastalıklarını önlemenin, teşhis etmenin ve tedavi etmenin yeni yollarını arayan çeşitli klinik araştırmalara başvurma seçeneğiniz vardır.
Klinik deneyleri, aranabilir konulardaki önemli araştırmaları izleyen CenterWatch'ta bulabilirsiniz.
Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü, klinik denemelerin nasıl çalıştığı, riskleri ve faydaları ve daha fazlası hakkında bilgi sağlar.
Ne tür tıbbi olmayan müdahaleler yardımcı olabilir?
Yaşam tarzı değişiklikleri ve diğer tıbbi olmayan tedaviler, daha sağlıklı kalmanıza ve yaşam kalitenizi artırmanıza yardımcı olabilir.
İşte bazı öneriler.
Kilo verin veya sağlıklı bir kiloyu koruyun
Kilonuzu azaltmanın veya yönetmenin sağlıklı yolları hakkında doktorunuzla konuşun. Fazla kilolu olmak bazen nefes alma güçlüklerine katkıda bulunabilir.
Sigara içmeyi bırak
Sigara, ciğerlerinize yapabileceğiniz en kötü şeylerden biridir. Şimdi, bu alışkanlığın daha fazla hasara neden olmasını engellemek her zamankinden daha fazla kritik.
Yıllık aşılar alın
Doktorunuzla yıllık grip, güncellenmiş zatürree ve boğmaca (boğmaca) aşıları hakkında konuşun. Bunlar akciğerlerinizi enfeksiyondan ve daha fazla hasardan korumaya yardımcı olabilir.
Oksijen seviyenizi izleyin
Oksijen satürasyonunuzu izlemek için evde bir nabız oksimetresi kullanın. Genellikle amaç, oksijen seviyelerinin yüzde 90 veya üzerinde olmasıdır.
Pulmoner rehabilitasyona katılın
Pulmoner rehabilitasyon, IPF tedavisinin temelini oluşturan çok yönlü bir programdır. İPF'li kişiler için günlük yaşamı iyileştirmeyi ve hem istirahatte hem de egzersizle nefes darlığını azaltmayı amaçlamaktadır.
Anahtar özellikler şunları içerir:
- nefes alma ve kondisyon egzersizleri
- stres ve kaygı yönetimi
- Duygusal destek
- beslenme danışmanlığı
- hasta eğitimi
Ne tür destek grupları mevcuttur?
Destek sistemleri de var. Bunlar, yaşam kalitenizde ve İPF ile yaşamaya bakış açınızda büyük bir fark yaratabilir.
Pulmoner Fibrozis Vakfı, çeşitli çevrimiçi topluluklarla birlikte yerel destek gruplarının aranabilir bir veritabanına sahiptir.
Teşhisinizle ve hayatınıza getirebileceği değişikliklerle uzlaştıkça bu kaynaklar paha biçilmezdir.
İPF'li insanlar için görünüm nedir?
IPF'nin tedavisi olmasa da, semptomlarınızı yönetmek ve yaşam kalitenizi iyileştirmek için tedavi seçenekleri vardır. Bunlar şunları içerir:
- ilaçlar
- tıbbi müdahaleler
- yaşam tarzı değişiklikleri
