Genel Bakış
Sol atriyum, kalbin dört odasından biridir. Kalbin üst yarısında ve vücudunuzun sol tarafında bulunur.
Sol atriyum, akciğerlerinizden yeni oksijenlenmiş kanı alır. Daha sonra bu kanı mitral kapaktan sol ventriküle pompalar. Sol ventrikülden, oksijenden zengin kan, dolaşım sisteminiz aracılığıyla vücudunuzun dokularına dağıtılmak üzere aort kapaktan dışarı pompalanır.
Bazı durumlarda sol atriyum genişleyebilir. Bunun neden olduğunu ve olası komplikasyonların neler olduğunu öğrenmek için okumaya devam edin.
Bunun belirtileri nelerdir?
Sol atriyumu genişleyen bazı kişilerde herhangi bir belirti görülmeyebilir. Semptomlarla karşılaşırsanız şunları içerebilir:
- nefes darlığı
- aritmi (anormal kalp atışı)
- şişme
- göğüs ağrısı
- bayılma
Nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz, ekokardiyografi adı verilen bir görüntüleme yöntemi kullanarak sol atriyumun genişlemesini teşhis edebilir. Ekokardiyogram, kalbinizin yapısının fotoğraflarını çekmek için ses dalgalarını kullanır.
Ekokardiyogram sırasında doktor göğsünüze küçük elektrotlar yerleştirirken bir masaya yatarsınız. Doktor daha sonra göğsünüzden bir sonda geçirir. Prob, kalbinizden seken ve ardından proba geri dönen ses dalgaları üretir. Sondaya döndürülen bilgiler daha sonra odadaki bir ekranda görüntülenen görüntülere dönüştürülür.
Sol atriyal genişlemenin teşhisi için BT ve MRI taramaları da kullanılabilir.
Buna ne sebep olur?
Aşağıdaki faktörler sol kulakçığın boyutunu etkileyebilir:
- Yaş. Normal yaşlanmanın tek başına bir neden olmadığına dikkat etmek önemlidir. Bunun yerine, yaşlandıkça vücudunuzda meydana gelen değişiklikler sol kulakçığın boyutunu etkileyebilir.
- Cinsiyet. Erkekler tipik olarak kadınlardan daha büyük bir sol atriyuma sahiptir.
- Vücut ölçüsü. Sol kulakçığın boyutu vücut ölçüsü ile artar.
Aşağıdaki koşullar sol atriyumun genişlemesine neden olabilir:
Hipertansiyon (yüksek tansiyon)
Sol atriyal genişleme genellikle yüksek tansiyonu olan kişilerde mevcuttur. Son 12 yılda yapılan 15 çalışmanın gözden geçirilmesi, tedavi edilmiş veya tedavi edilmemiş yüksek tansiyonu olan kişilerin yüzde 16 ila 83'ünde sol atriyal genişlemenin mevcut olduğunu buldu. Hipertansiyonunuz varsa bu yiyecekleri diyetinize dahil etmeye çalışın.
Mitral kapağın işlev bozukluğu
Mitral kapağı ilgilendiren birkaç durum sol atriyal genişlemeye yol açabilir. Mitral kapak, sol atriyumu sol ventriküle bağlar.
Mitral darlıkta mitral kapak daralır. Bu, sol ventrikülün dolmasını zorlaştırır.
Mitral yetersizlikte, kan sol ventrikülden dışarı ve sol atriyuma geri sızar. Bu durum, mitral kapak veya sol ventrikül ile ilgili yapısal veya fonksiyonel sorunlardan kaynaklanabilir.
Hem mitral darlığında hem de mitral yetersizliğinde, sol atriyumun sol ventriküle kan pompalaması daha zordur. Bu, sol atriyumdaki basıncın artmasına neden olabilir ve bu da genişlemeye yol açar.
Sol ventrikül disfonksiyonu
Sol ventrikülünüzde bir sorun varsa, sol ventrikülü düzgün bir şekilde doldurabilmek için sol atriyumdaki basınç artacaktır.Basınçtaki bu artış, sol atriyumun genişlemesine neden olabilir. Bu durumda sol atriyumdaki genişleme miktarı, sol ventrikülün disfonksiyon seviyesini ortaya çıkarabilir.
Atriyal fibrilasyon
Bu, inme ve kalp yetmezliği riskini artıran bir aritmidir (düzensiz kalp atışı). Bu durumda, kalbinizin iki üst odası veya kulakçık, iki alt bölme veya ventrikül ile uyumsuz olarak atar. Atriyal fibrilasyon ara sıra olabilir veya kalıcı olabilir.
Atriyal fibrilasyonun sol atriyal genişlemenin bir nedeni mi yoksa bir komplikasyonu mu olduğu belirsizdir.
Bu durumun komplikasyonları
Sol atriyumun genişlemesi, aşağıdaki kardiyovasküler durumlar için kötü sonuçlarla ilişkilendirilmiştir:
- Atriyal fibrilasyon. Bu, artan mortalite ile ilişkilidir ve sol atriyal genişlemenin hem nedeni hem de komplikasyonu olarak listelenmiştir. Bir çalışma, sol atriyum çapındaki her 5 milimetrelik artışın atriyal fibrilasyon gelişme riskini yüzde 39 artırdığını buldu.
- İnme. Yaşlı insanlar üzerinde yapılan bir çalışmada, sol atriyum boyutundaki bir artışın, ilk iskemik inmeyi bağımsız olarak öngördüğü bulundu. Bir kişide ayrıca atriyal fibrilasyon varsa inme riski artar.
- Konjestif kalp yetmezliği. Yaşlı insanlarda yapılan bir araştırma, sol atriyum boyutunun konjestif kalp yetmezliği için öngörücü olduğunu buldu.
Nasıl tedavi edilir?
Sol atriyal genişleme meydana geldiğinde, tedavi, buna neden olan faktörleri ele almak etrafında döner.
Yüksek tansiyon aşağıdaki şekillerde tedavi edilebilir:
- beta blokerleri, kalsiyum kanal blokerleri, alfa-beta blokerleri ve diüretikler gibi ilaçlar almak
- kalp-sağlıklı beslenme
- sınırlayıcı tuz
- fiziksel olarak aktif olmak ve sağlıklı bir kiloyu korumak
- alkolü sınırlamak
- stresle başa çıkma
Mitral darlık tedavisi şunları içerebilir:
- ritim ve hız kontrol ilaçları
- diüretikler
- kan pıhtılarını önlemek için antikoagülan ilaçlar
- ciddi vakalarda cerrahi müdahale veya mitral kapak değişimi
Belirtilerle mitral yetersizliğiniz varsa doktorunuz ameliyat önerebilir. Semptomlarınız yoksa ancak sol ventrikül disfonksiyonuna dair kanıt varsa, ameliyat olmanız da önerilebilir.
Atriyal fibrilasyon için birçok olası tedavi vardır. Bunlardan bazıları şunları içerebilir:
- ritim ve hız kontrol ilaçları
- kan pıhtılaşması riskini azaltmak için antikoagülan ilaçlar
- ilaçlar etkili olmadığında kalbi elektriksel olarak sıfırlamak için elektriksel kardiyoversiyon prosedürü
- ilaçlar tolere edilmediğinde veya etkili olmadığında pulmoner ven ablasyon prosedürü
- yavaş bir kalp atış hızı için kalp pili implantasyonu
Önleme için ipuçları
Sol atriyal genişleme ve komplikasyonlarını geliştirme riskinizi azaltmanın yolları vardır.
İpuçları
- Yüksek tansiyon ve yüksek kolesterolü kontrol altında tutun.
- Kalp sağlığına uygun yiyecekler yiyin.
- Alkol ve tütün ürünleri kullanmaktan kaçının.
- Aktif bir yaşam tarzı sürdürün.
- Fazla kiloluysanız kilo vermeye çalışın.
- Kalp atışıyla ilgili sorunlara yol açabileceğinden stresi azaltın.
- Ailenizde kalp veya kardiyovasküler rahatsızlık öyküsü olup olmadığını doktorunuza bildirin.
Görünüm nedir?
Sol atriyal genişlemeye neden olan durumlar için birçok tedavi vardır. Bunlar, ilaçlar ve yaşam tarzı değişikliklerinden cerrahi müdahalelere kadar çeşitlilik gösterir. Bu durumun tedavisinin, buna neden olan koşulların tedavisi ile el ele gittiğini hatırlamak önemlidir.
Sol arteriyel genişleme teşhisi konulduktan sonra, yüksek tansiyon ve aritmi gibi durumları kontrol altında tutmak için önlemler almazsanız, ek kardiyovasküler komplikasyon riski altında olabilirsiniz.
Ailenizde kardiyovasküler hastalık veya kalp rahatsızlığı öyküsü varsa, kardiyovasküler sağlığınızı izleyebilmeleri için doktorunuza bildirin.
