bir bakışta
- Amerigroup, orijinal Medicare'in cepten masraflarını karşılamaya yardımcı olmak için birçok çeşit Medicare ek sigorta (Medigap) planı sunar.
- Amerigroup planları yalnızca iki eyalette mevcuttur: Arizona ve Texas.
- Medigap planları kapsam açısından standartlaştırılmıştır, ancak maliyetler bulunduğunuz yere, yaşınıza ve sağlık koşullarınıza göre değişebilir.
Amerigroup, 42 milyondan fazla abonesi olan bir sağlık hizmetleri şirketi olan Anthem'e ait bir sigorta şirketidir.
Amerigroup, Medicare Advantage planları ve birçok kişinin Medigap olarak adlandırdığı Medicare ek sigortası sunar. Bir Medigap politikası, cepten çıkan sağlık bakımı maliyetlerinizi azaltmanıza yardımcı olabilir ve aylık harcamalar açısından ne bekleyeceğiniz konusunda size daha iyi bir fikir verebilir.
Orijinal Medicare'e sahipseniz (A ve B bölümleri), bir Medigap politikasına sahip olmanız gerekmez. Bununla birlikte, sağlık harcamalarınızı basitleştirmek ve cepten çıkan masraflarınızı azaltmak için bir tane satın almayı tercih edebilirsiniz.
Amerigroup'un Medicare'li kişilere sunduğu Medicare ek sigortası hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Amerigroup Medicare ek planları hangi hizmetleri kapsar?
Aşağıdakiler, Amerigroup’un Medigap politikalarının kapsamına giren hizmetlerden bazılarıdır.
Bölüm A avantajları
Medicare Kısım A, orijinal Medicare'in hastane sigortası ve yatan hasta bakımı için ödeme yapan kısmıdır.
Medigap politikaları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere Bölüm A masraflarının karşılanmasına yardımcı olabilir:
- Kısım A indirilebilir
- hastanelerde ve vasıflı bakım tesislerinde madeni para sigortası (kısa süreli konaklama için)
- ilk 3 pint'e kadar kan
Bölüm B avantajları
Medicare B Bölümü, orijinal Medicare'in, doktor ziyaretleri ve önleyici bakım gibi ayakta tedavi tıbbi masraflarını karşılayan bölümüdür.
Medicare B Kısmı için aylık prim standartlaştırılmıştır ve Medigap politikaları artık 1 Ocak 2020'den itibaren indirilebilir B Kısmı için ödeme yapılmasına yardımcı olamayacaktır.
Bununla birlikte, Medigap poliçeleri aracılığıyla Medicare Part B tasarruflarını yine de alabilirsiniz.
Medigap aracılığıyla Bölüm B kapsamı, madeni para sigortası ve ek ödemelerin yanı sıra Bölüm B fazla ücretlerini içerir. Fazla ücretler, sahip olabileceğiniz ekstra maliyetlerdir - örneğin, Medicare görevlendirmesini kabul etmeyen bir doktor kullanıyorsanız.
Yurt dışı seyahat acil durumu
Birleşik Devletler dışında sık sık seyahat ediyorsanız, yurtdışı seyahat sigortasından yararlanabilirsiniz. Yaşamınız boyunca bu yardım, denizaşırı acil servisler için 50.000 $ 'a kadar sağlık sigortası sağlayacaktır.
Amerigroup Medigap planı ekstra faydalar
Ek ödemeler ve madeni para sigortası için ödeme yapmaya yardımcı olmanın yanı sıra, bir Amerigroup Medigap üyesi olmak, SilverSneakers programına katılabileceğiniz anlamına gelir.
Bu, ülke çapında 16.000'den fazla katılımcı egzersiz tesisine erişim sağlayan bir fitness programıdır.
Ayrıca, SilverSneakers, kendi kendine rehberli fitness programları ve sağlıklı yaşam kaynağı sunan hem bir mobil uygulamaya hem de çevrimiçi bir araca sahiptir.
Amerigroup'un Medigap katılımcılarına sunduğu diğer bir program ScriptSave WellRx'tir. Bu, Medicare Kısım D planınızın artık kapsamayabileceği reçeteli ilaçların maliyetlerinden tasarruf etmenize yardımcı olabilecek bir eczane ve vitamin tasarrufu programıdır.
Amerigroup hangi Medigap planlarını sunuyor?
Medicare, Medigap planlarının standartlaştırılmasını gerektirir. 10 tür plan vardır ve her biri bir harf adıyla bilinir: A, B, C, D, F, G, K, L, M, N.
Bununla birlikte, bazı planlar artık mevcut değildir, bu nedenle Medigap planının “alfabesinin” epeyce zıpladığını görebilirsiniz.
Aşağıdaki bölümler, Amerigroup'un sunduğu Medigap planlarının her birine genel bir bakış sağlar.
Amerigroup Medigap Plan A
Bir şirket Medigap planları sunuyorsa, en azından Plan A'yı satmalıdır.
Medicare yardımlarınızı kullandıktan sonraki 365 güne kadar sigorta sigortası ve hastane masraflarını Plan A öder. Bazı ek kapsam seçenekleri şunları içerir:
- B Bölümü sigortası veya ek ödemeler
- ilk 3 litre kan
- darülaceze bakım sigortası veya ek ödemeleri
Ancak poliçe, Medicare Kısım A veya Kısım B kesintilerinizi veya yurt dışı seyahat sağlık masraflarınızı kapsamaz.
Amerigroup Medigap Planı F
Medigap Plan F, Plan G ile aynı kapsamı sunar (aşağıya bakın), ancak aynı zamanda Kısım B'ye de muafiyet ödenir. Plan F, sunulan en kapsamlı planlardan biridir.
Medicare yasalarında yapılan bazı değişiklikler, sigorta şirketlerinin artık bazı Medigap poliçelerini satamayacağı anlamına geliyor. 1 Ocak 2020'den itibaren, Medigap politikaları satan şirketler Plan F (veya Plan C) sunamayacak çünkü Medigap planları artık Kısım B'den düşülebilir olanı kapsamayacaktır.
Medigap Plan F'yi 1 Ocak 2020'den önce satın aldıysanız, isterseniz planınızı koruyabilirsiniz. 1 Ocak 2020'den önce Medicare'e hak kazandıysanız Plan F'yi de satın alabilirsiniz.
Amerigroup Medigap Planı G
Medigap Plan G, Amerigroup’un en popüler planıdır. Bunun nedeni, planın, indirilebilir B Bölümü haricinde, Medicare hizmetleriyle ilişkili neredeyse tüm cepten masrafları kapsaması olabilir.
Amerigroup Medigap Planı N
Medigap Plan N, acil servis ziyaretleri ve kapsanan doktor ziyaretleri planıyla birlikte bir ek ödeme yapılmasını içerir. Plan ayrıca yurtdışına seyahat ederken acil sağlık ihtiyaçları için maliyetlerin yüzde 80'ini kapsıyor.
Medigap'in kapsamadığı konular
Medigap politikaları cepten çıkan maliyetleri azaltmayı amaçlasa da, yine de bu politikaların kapsamadığı bazı maliyetler vardır.
Bunlar şunları içerir:
- reçeteli ilaçlar
- diş bakımı
- rutin göz muayeneleri
- gözlük
- işitme cihazları
Bir Medigap planıyla bile, bu maliyetlerden yine de sorumlu olacaksınız.
Amerigroup Medicare ek planlarının maliyeti nedir?
Medigap planları standartlaştırılırken maliyetleri değildir.
Bir sigorta şirketi, aşağıdaki gibi faktörlere bağlı olarak poliçeleri için farklı aylık primler talep edebilir:
- yaşınız
- nerede yaşıyorsun
- genel sağlığınız
Bununla birlikte, sigorta piyasasının rekabet edebilirliği, Medigap planı fiyatlarını uygun fiyatlı tutmayı amaçlamaktadır.
Aşağıdaki tablo, şirketin kapsama alanındaki birkaç örnek şehirdeki Amerigroup’un Medigap planlarının aylık prim aralığını göstermektedir.
Amerigroup’un politika fiyatlandırmasının çoğu, erişilen yaş fiyatlandırmasına dayanmaktadır. Bu, poliçe sahibi ne kadar gençse, poliçenin muhtemelen o kadar ucuz olacağı anlamına gelir. Yaşlandıkça, poliçe primi artacaktır. Prim enflasyona bağlı olarak da artabilir.
Medigap nedir?
Medigap olarak da adlandırılan Medicare ek sigortası, orijinal bir Medicare poliçesindeki bazı “boşlukları” (veya ekstra maliyetleri) doldurmaya yardımcı olmak için tasarlanmış bir poliçedir.
Bazı kişiler, Medicare teminatıyla ilişkili cepten maliyetlerini azaltmak için bir Medigap poliçesi satın alır;
- madeni para güvencesi
- ek ödemeler
- muafiyetler
Bir Medigap planı satın almak için, orijinal Medicare'e (bölüm A ve B) sahip olmalısınız. Medicare Advantage'ınız (Bölüm C) varsa, Medigap'e de kaydolamazsınız.
Medigap politikaları çoğunlukla standartlaştırılmış olsa da bazı istisnalar vardır. Mevcut planlar bölgeye ve eyalete göre değişebilir.
Bazı eyaletler ayrıca planlarını farklı şekilde standartlaştırır. Bunlara Massachusetts, Minnesota ve Wisconsin dahildir. Bu eyaletlerde, Medigap politikaları farklı isimlerle geçebilir.
Götürmek
65 yaşını doldurduktan sonraki ilk 6 ay içinde bir Amerigroup Medigap planına kaydolursanız ve Medicare'e kaydolursanız, bir Amerigroup planını kabul edeceğiniz garanti edilir.
65 yaşında veya üzerindeyseniz, istediğiniz zaman başvurabilirsiniz, ancak kabul edileceğiniz garanti edilmez.
Amerigroup Medigap politikaları ve nasıl kaydolacağınız hakkında daha fazla bilgi için, 877-470-4131 numaralı telefondan doğrudan şirketle iletişime geçebilirsiniz.
