Şizofreni, nasıl düşündüğünüzü, hissettiğinizi ve hareket ettiğinizi etkileyen ciddi bir akıl hastalığıdır. Sevdikleriniz üzerinde de güçlü bir etkiye sahip olabilen kronik bir durumdur.
Bozukluk, pozitif, negatif ve bilişsel semptomlarla karakterizedir:
- Olumlu belirtiler: Abartılı algılar ve fikirler gibi çoğu insanın sahip olmadığı belirtilerin varlığı. Halüsinasyonlar ve sanrılar o kadar canlı olabilir ki, bir kişinin neyin gerçek olup neyin olmadığını bilme yeteneğini zayıflatarak, kendi kendilerine bakma yeteneklerini olumsuz yönde etkiler. Bu bazen "psikotik kırılma" olarak adlandırılır.
- Negatif belirtiler: Çoğu insanda bulunan şeylerin yokluğu. Bu, yüz ifadeleri, duygusal tepki ve dünyaya ilgi gibi şeyleri içerir.
- Bilişsel belirtiler: Konsantrasyon, çalışma belleği ve karar vermede zorluklar.
Şizofreninin olumsuz belirtilerine, bunları nasıl tespit edeceğimize ve nasıl tedavi edildiğine daha yakından bakalım.
Şizofreninin negatif belirtilerinin listesi
İki tür negatif belirti vardır. İkisi arasında ayrım yapmak zor olabilir.
Birincil olumsuz belirtiler, bozukluğun kendisinin parçası olanlara işaret eder. Bunlar alevlenmeler sırasında veya alevlenmeler arasında ortaya çıkabilir.
İkincil negatif belirtiler, aşağıdakiler gibi başka şeylerden kaynaklananları ifade eder:
- ilaç tedavisi
- ilaçtan çekilme
- madde kullanımı
- hastaneye yatış
- izolasyon
- kişilik bozuklukları
- depresyon
Negatif belirtiler, olumlu olanlardan daha kalıcı olabilir.
Şizofreninin olumsuz semptomları söz konusu olduğunda, genellikle göründüğünden daha fazlası vardır. Örneğin, yüz veya sözlü ifade eksikliği her zaman duygusuzluk anlamına gelmez. Gerçek duygusal durum, negatif semptomlarla maskelenebilir.
Şizofreni hastaları, şiddetli semptomlara ve ardından remisyonlara sahip olma eğilimindedir. Ancak bazı semptomlar her zaman belirli bir dereceye kadar mevcut olabilir.
Olumsuz zihinsel belirtiler
- görünüşe göre dünyaya ilgi eksikliği
- diğer insanlarla etkileşim kurmak istememek (sosyal geri çekilme)
- Zevk hissetme veya ifade edememe (anhedoni)
- kendiliğinden hareket edememe
- azalmış amaç duygusu
- motivasyon eksikliği (kaçınma)
- fazla konuşmamak
- düzensiz düşünme nedeniyle konuşma güçlüğü (alogia)
Negatif fiziksel semptomlar
- ifadesiz veya boş bir yüz (düz etki)
- tek tonlu veya tek heceli konuşma
- iletişim kurarken jest yapmama
- göz teması eksikliği
- fiziksel hareketsizlik
Negatif şizofreni semptomları sergileyen birine örnekler
Negatif semptomların şizofreni semptomları olarak tanınması zor olabilir. Negatif semptomları olan bir kişinin nasıl davranabileceğine dair bazı örnekler:
- günü oturarak veya etrafta yatarak geçirmek (yapacak bir şey bulmakta zorlanabilir ve oldukça verimsiz olacaktır)
- Uyumuyor
- iyi yememek
- kişisel hijyeni ihmal etmek
- anlamlı iletişim eksikliği
- çok az göz teması, yüz ifadesi veya jestler
- sorulara cevap veremiyor veya talimatları uygulayamıyor
- Çoğu insanın duygularını ifade edeceği bir durumda ilgisiz görünmek
- Karar vermesi istendiğinde kararsızlık göstermek
- sosyal geri çekilme ve kendi kendine empoze edilen izolasyon
Şizofreninin pozitif ve negatif semptomları
Basitçe söylemek gerekirse, pozitif belirtiler eklenenlerdir. Çoğu insanınkinden farklıdırlar.
Şizofreninin pozitif semptomları şunları içerir:
- sanrılar, aslında temeli olmayan yanlış inançlar
- halüsinasyonlar, gerçekte var olmayan şeyleri görme veya duyma
- psikoz, gerçeklikten kopma
- heyecanlı vücut hareketleri
- Kendini garip konuşma kalıplarında gösteren düzensiz ve işlevsiz düşünme
- tuhaf fikirler ve planlar
- durum için uygun olmayan duygular
Pozitif belirtiler daha belirgindir, bu nedenle teşhis ve tedaviyi hızlandırmaları olasıdır.
Yelpazenin diğer ucunda, negatif belirtiler bir şeyin eksik olduğu anlamına gelir. Bu onların şizofreni ile bağlantılı olduklarını gözden kaçırmalarını kolaylaştırır.
Doktorlar negatif semptomları nasıl tedavi eder?
Şizofreni, her zaman akıl sağlığına ihtiyacınız olacağı anlamına gelir. Tedavi tipik olarak bir psikiyatrist veya psikiyatri hemşiresi gibi bir akıl sağlığı uzmanı tarafından yönetilir.
Pozitif belirtiler antipsikotik ilaçlarla tedavi edilir. Bu ilaçlar, pozitif semptomları etkili bir şekilde ele alabilir. Çoğunun olumsuz olanlar üzerinde çok az etkisi vardır.
Negatif belirtilerin yaşam kalitesi üzerinde derin bir etkisi olabilir. Bağımsız yaşama becerinizi de etkileyebilirler. Bu açıdan, pozitif semptomlardan daha büyük etkiye sahip olabilirler. Ayrıca tedavisi daha zordur.
İkincil negatif semptomların tedavisi, birincil olanlardan daha kolay olabilir.
İlaçlar
Bazen ikincil negatif belirtiler, belirli ilaçların bir yan etkisidir. Bu durumda, doktor dozu değiştirebilir veya alternatif bir ilaç yazabilir. Pozitif semptomların kötüleşmediğinden emin olmak için izleneceksiniz. İyileşme görmeniz için birkaç ayarlama yapmanız gerekebilir.
Depresyonun neden olduğu ikincil negatif belirtiler bazen antidepresanlarla tedavi edilebilir. Bazı insanlar bu tedavide diğerlerinden daha başarılıdır.
Hangi ilaçların birincil negatif semptomları hedefleyebileceğini öğrenmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Antipsikotik ilaçlar olan kariprazin (Vraylar) ve amisülpiridin birincil negatif semptomları iyileştirmeye yardımcı olabileceğini öne süren bazı araştırmalar var.
Doktorunuz şizofreniyi yönetmek için ilaç seçerken tüm belirtilerinizi dikkate alacaktır. Periyodik ayarlamalar muhtemelen gerekli olacaktır.
Terapi
Terapi, şizofreninin olumsuz belirtilerini yönetmenize yardımcı olabilir.
Terapi muhtemelen pozitif semptomlar için ilaç tedavisine ek olacaktır. Doktorunuz, ihtiyaçlarınıza göre belirli bir tedavi türü önerecektir. Bunlardan bazıları:
- bireysel terapi
- grup terapisi
- aile ve evlilik terapisi
Bu çerçeveler içinde, terapistiniz size şu konularda rehberlik edebilir:
- davranışsal terapi
- sosyal beceri eğitimi
- mesleki destek
- aile Eğitimi
Yaşam tarzı
Herhangi bir tedavi planında hedeflerinize odaklanmak önemlidir. Bazı yaşam tarzı seçimleri de yardımcı olabilir.
Zararlı maddelerden kaçınmak bir zorunluluktur. Alkol, reçetesiz ilaçlar ve nikotin tedaviyi etkileyebilir. Bırakmakta sorun yaşıyorsanız, doktorunuz bir bırakma programı önerebilir.
Stres semptomları şiddetlendirebilir. Stresi tamamen ortadan kaldıramazsınız, ancak onu yönetmeyi öğrenebilirsiniz. Aşağıdakiler gibi bazı rahatlama ve stres yönetimi tekniklerini deneyin:
- meditasyon
- derin nefes
- yoga
- Tai Chi
Genel olarak, genel sağlığınıza şu yollarla dikkat etmeniz gerekir:
- sağlıklı ve dengeli bir diyet sürdürmek
- doktorunuza herhangi bir diyet takviyesi almanız gerekip gerekmediğini sormak
- düzenli egzersiz yapmak
- yeterince uyuduğundan emin olmak
- tamamlayıcı ve alternatif tedaviler hakkında doktorunuzla konuşmak
- genel tedavi planınıza bağlı kalmak
- yeni veya kötüleşen semptomları bildirmek
Ne zaman bir doktora görünmeli
Açıklanan bazı negatif belirtilere sahipseniz, bu ille de şizofreniniz olduğu anlamına gelmez. Bu semptomlar çeşitli başka nedenlerden kaynaklanıyor olabilir.
Kesin olarak bilmenin tek yolu, mümkün olduğunca çabuk bir doktora görünmektir.
Teşhis yapmak, aşağıdakiler gibi diğer nedenleri ortadan kaldırmayı gerektirir:
- ilaç tedavisi
- madde kullanımı
- tıbbi durumlar
- diğer akıl sağlığı bozuklukları
Bu şunları içerebilir:
- fizik muayene
- uyuşturucu ve alkol taraması
- CT taraması veya MRI gibi beyin görüntüleme çalışmaları
- psikiyatrik bir değerlendirme
Şizofreni ciddi bir hastalıktır. Negatif belirtiler hayatınızın her alanını etkileyebilir. Tedavi edilmezse semptomlar muhtemelen kötüleşecek ve bağımsız yaşamayı zorlaştıracaktır. Ancak durumu yönetmeye yardımcı olmanın yolları var.
Şizofreni tedavisi görüyorsanız ve belirtileriniz iyileşmiyorsa, doktorunuzla konuşun veya ikinci bir görüş alın.
Bir doktor ziyaretinde olumsuz belirtilerin fark edilmesi zor olabilir. Bu yüzden tüm semptomlarınızı tartışmak çok önemlidir. Hayatınızdaki tipik bir günü anlatmanıza yardımcı olabilir.
Yararlı kaynaklar
Siz veya değer verdiğiniz biri şizofreni hastasıysa, bu bozukluk hakkında elinizden gelen her şeyi öğrenmenize yardımcı olacaktır.
Doktorunuza eğitim materyallerini ve destek hizmetlerini nerede bulabileceğinizi sorun. İşte bazı ek kaynaklar:
- Amerikan Psikiyatri Birliği, toplumunuzda bir psikiyatrist bulabilmeniz için aranabilir bir veritabanına sahiptir.
- Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı (NAMI), yerel bölümler ve aile destek grupları için arama yapılabilir bir veritabanı sağlar. Ayrıca 800-950-NAMI numaralı Yardım Hattını arayabilir veya 741741'e "NAMI" yazabilirsiniz.
- Madde Bağımlılığı ve Akıl Sağlığı Hizmetleri Derneği'nin (SAMHSA) zihinsel veya madde kullanım bozuklukları ile uğraşan bireyler ve aileler için 7/24 Ulusal Yardım Hattı vardır. Bilgi için 1-800-662-4357'yi arayın.
- Yerel hastanenizden sosyal hizmet yardımı hakkında bilgi isteyin.
Paket servisi
Şizofreninin olumsuz belirtileri, çoğu insanda ortak olan bir şeyin yokluğunu içeren belirtilerdir. Bu, iletişim eksikliği, sosyal etkileşim ve motivasyonu içerebilir.
Halüsinasyon ve sanrılar gibi pozitif semptomlardan daha az belirgin olsa da, negatif semptomlarla başa çıkmak da zor olabilir.
Negatif semptomları tedavi etmek zorlu bir iştir. Ancak ilaç tedavisi ve psikoterapi kombinasyonu ile şizofreni yönetilebilir. Belirtiler değiştikçe doktorunuzu güncel tutmanız önemlidir.
Tedavi planınıza uymak, yaşam kaliteniz için çok önemlidir.