Anahtar noktaları
- Üç kompartmanlı osteoartrit, tüm dizini etkileyen bir tür osteoartrittir.
- Semptomları genellikle evde yönetebilirsiniz, ancak bazı kişilerin ameliyat olması gerekebilir.
- Düşük etkili egzersiz ve kilo kaybı, bu durumun ilerlemesini yavaşlatabilir.
Genel Bakış
Üç kompartmanlı osteoartrit, her üç diz kompartmanını da etkileyen bir tür diz osteoartriti (OA) 'dir.
Bunlar:
- diz içinde medial femoral-tibial kompartman
- femur ve diz kapağından oluşan patellofemoral bölme
- diz dışında lateral femoral-tibial kompartman
OA, bu parçalardan herhangi birini etkileyebilir. Her üçünde de ortaya çıktığında, bu üç kompartmanlı osteoartrittir. OA, bir yerine üç bölmeyi etkilediğinde, etki daha şiddetli olabilir.
Semptomlar neler?
Üç kompartmanlı OA'nın semptomları tek kompartmanlı OA'nın semptomlarına benzer, ancak diz ekleminin üç kısmını da etkiler.
Belirtiler şunları içerebilir:
- dizde şişme ve sertlik
- diz bükme ve düzeltme zorluğu
- iltihap, özellikle aktiviteden sonra
- uyurken veya sabahları kötüleşen ağrı ve şişlik
- oturduktan veya dinlendikten sonra artan ağrı
- dizden gıcırdama, tıklama, çatlama veya gıcırdatma sesleri
- dizde zayıflık veya burkulma
- bozulmuş yürüyüş (yürüme), genellikle çarpık bacaklı veya çarpık diz
- kemikte yumrular
- kemik parçaları ve deformasyon nedeniyle eklemin kilitlenmesi
- destek olmadan dolaşmakta zorluk
Bir röntgen ışını gevşek kemik parçalarını ortaya çıkarabilir ve kıkırdak ve kemiğe zarar verebilir.
Risk faktörleri
Üç kompartmanlı OA dahil olmak üzere çeşitli faktörler OA geliştirme riskinizi artırır.
Onlar içerir:
Obezite. Ekstra vücut ağırlığı, dizler gibi ağırlık taşıyan eklemlere baskı uygular. Uzmanlar, OA ve obezite hastalarına doktorlarıyla birlikte çalışarak uygun bir hedef ağırlık belirlemelerini ve bu hedefe ulaşmak için bir plan geliştirmelerini tavsiye ediyor.
Yaşlılık. Yaşlandıkça ekleminizin parçaları yavaş yavaş yıpranabilir. Düzenli fiziksel aktivite ve esneme bu süreci yavaşlatabilir. OA, yaşlanmanın otomatik bir parçası değildir, ancak yaşla birlikte olma olasılığı artar.
Seks. Kadınların, özellikle 50 yaşından sonra erkeklere göre OA geliştirmesi daha olasıdır.
Eklem yaralanmaları. Geçmişte diz yaralanmanız olduysa, OA geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
Belirli faaliyetler. Zamanla, belirli fiziksel aktivite biçimleri diz eklemlerini zorlayabilir. Örnekler arasında, ağır nesneleri düzenli olarak kaldırmak ve hareket ettirmek, belirli sporlar yapmak ve her gün birden fazla merdiven çıkmak sayılabilir.
Genetik. OA'li bir ebeveyn gibi yakın bir aile üyeniz varsa, onu geliştirme şansınız da daha yüksektir.
Kemik ve yumuşak doku deformiteleri. Bazı insanlar OA'ya daha yatkın diz eklemleri ve kıkırdak ile doğarlar.
Teşhis
Doktorunuz belirtilerinizi soracaktır.
Diz OA tanısı için kriterler diz ağrısı ve aşağıdaki semptomlardan üç veya daha fazlasını içerir:
- 30 dakikaya kadar süren sabah sertliği
- dizde krepit olarak bilinen çatlama veya ızgara hissi
- dizdeki kemikli kısmın genişlemesi
- diz kemiklerinde hassasiyet
- eklem üzerinde minimum sıcaklık
Doktor ayrıca röntgen gibi bir görüntüleme testi yapmak isteyebilir.
Sonuçlar diz ekleminin kemikleri arasındaki boşluğun ayrıntılarını gösterebilir. Eklem boşluğunun daralması, kıkırdak erozyonu da dahil olmak üzere daha ciddi bir hastalığı akla getirir.
Doktorunuz ayrıca osteofit adı verilen kemik büyümesi oluşumunu da arayacaktır. Osteofitler, kemiklerin birbirine sürtünmesinin bir sonucudur.
OA'nın erken aşamalarında, bu değişiklikler X-ışınlarında görünmeyebilir. Bununla birlikte, üç bölmeli OA daha şiddetli olma eğilimindedir ve bu özellikler genellikle açıktır.
Diğer değerlendirmeler şunları içerebilir:
- diğer tanıları ekarte etmek için laboratuvar testleri
- kıkırdak ve bağlar gibi yumuşak dokulara verilen hasarı ortaya çıkarabilen bir MRI
Tedavi seçenekleri
Üç bölmeli veya diğer OA türlerinin tedavisi yoktur, çünkü zaten hasar görmüş kıkırdağı değiştirmek henüz mümkün değildir.
Bunun yerine, tedavi semptomları yönetmeye ve OA'nın ilerlemesini yavaşlatmaya odaklanır.
Kilo yönetimi ve egzersiz
Kilo yönetimi ve egzersiz, OA'nın yönetiminde önemli bir rol oynar.
Kilo vermek diz üzerindeki baskıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Egzersiz, diz kaslarını güçlü tutar ve diz eklemini desteklemeye yardımcı olur.
Bir doktor veya fizyoterapist, koşu gibi yüksek etkili egzersizlerden yüzme ve su aerobiği gibi düşük etkili egzersizlere geçmenizi tavsiye edebilir.
Diğer uygun seçenekler arasında tai chi, yürüyüş, bisiklete binme ve germe egzersizleri bulunur. Doktorunuza sizin için uygun seçenekleri sorun.
AE'li kişiler için düşük etkili faaliyetler hakkında buradan bazı ipuçları alın.
Tıbbi cihazlar
Örnekler şunları içerir:
- yürüyen baston veya yürüteç
- bir ayraç veya atel
- kinesiotape, eklemi hareket ettirmesine izin verirken destekleyen bir tür pansuman
Uzmanlar, ne tür bir modifikasyonun uygun olduğunu göstermek için yeterli araştırma olmadığı için şu anda modifiye ayakkabı kullanılmasını önermemektedir.
Evde yapılan ilaçlar
Evde tedaviler şunları içerir:
- buz ve ısı paketleri
- tezgah üstü steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- kapsaisin veya NSAID'ler içeren topikal kremler
Reçeteli ilaçlar
OTC ve ev ilaçları yardımcı olmazsa veya semptomlar günlük yaşamınızı ve hareketliliğinizi etkiliyorsa, doktorunuz oral veya enjekte edilebilir ilaçlar yazabilir.
Onlar içerir:
- ağrı kesici için tramadol
- duloksetin
- enjekte edilebilir kortikosteroidler
Ameliyat
Bu tedaviler etkisiz ise veya çalışmayı bırakıyorsa, doktorunuz ameliyat önerebilir.
Ameliyat, aşağıdakileri yaşayan kişilere yardımcı olabilir:
- şiddetli acı
- hareketlilik ile ilgili zorluklar
- yaşam kalitesinde azalma
Üç kompartmanlı diz OA, günlük görevleri yerine getirme becerinizi etkiliyorsa, doktorunuz total diz protezi ameliyatı önerebilir.
Bu cerrah, hasarlı kemiği ve kıkırdağı çıkaracak ve onu metal veya plastikten yapılmış yapay bir eklem ile değiştirecektir.
Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi'ne göre, total diz protezi yaptıran kişilerin yüzde 90'ına kadarı, ağrı düzeylerini azalttığını ve hareket kabiliyetini artırdığını söylüyor.
Ancak ameliyattan kurtulmak birkaç ayı bulabilir. Takip, ilaç tedavisini ve ortopedi cerrahıyla ziyaretleri içerecektir.
Yaşam tarzı yönetimi
Üç bölmeli OA'nız varsa, durumunuzun kendi kendine yönetimi, daha kötüye gitmesini önlemeye yardımcı olabilir.
İşte bunu yapmanın bazı yolları:
- sigara içmekten kaçının
- sağlıklı bir diyet uygulayın
- aktivite ve dinlenme arasında uygun bir denge bulun
- düzenli uyku düzeni oluşturmak
- stresi nasıl yöneteceğinizi öğrenin
OA ile ne tür bir diyet takip etmek iyidir? Burada bul.
Görünüm
Diz OA, özellikle yaşlandıkça birçok insanı etkiler. Üç bölmeli OA, diz ekleminin tüm bileşenlerini etkiler.
Ağrı ve hareketliliği iyileştirmenin yaygın yolları arasında egzersiz ve ciddi vakalar, ameliyat yer alır.
Doktorunuz OA ile yaşam kalitenizi sürdürmek veya iyileştirmek için uygun bir plan yapmanıza yardımcı olabilir.