Aşırı aktif mesane nedir?
Aşırı aktif mesane (OAB), ani bir idrara çıkma dürtüsüne neden olur. Ayrıca inkontinans olarak bilinen istemsiz idrar kaybını da tetikleyebilir. Aşırı aktif mesane yaklaşık 33 milyon Amerikalıyı etkiliyor. Kadınlar erkeklerden daha sık etkilenir.
Semptomları yönetmek zor olabilir çünkü aşırı aktif bir mesane öngörülemez olabilir. Bu durum, bazı kişilerin sosyal aktivitelerini sınırlandırmalarına neden olabilir ve bu da yaşam kalitenizi etkileyebilir. Ayrıca izolasyonu ve duygusal sıkıntıyı da tetikleyebilir.
Ancak semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olabilecek birkaç tedavi vardır. Aşırı aktif mesaneyi tedavi etmek de bakış açınızı iyileştirebilir ve inkontinans sıklığını azaltabilir.
Aşırı aktif mesane semptomları
Ara sıra inkontinans yaşamak, aşırı aktif mesaneniz olduğu anlamına gelmez. Çok sert gülmeniz gibi başka nedenlerle de idrar kaçağı olabilir. Ayrıca uzun süre idrara çıkma dürtüsüyle mücadele ediyorsanız idrar kaybı yaşayabilirsiniz.
Aşırı aktif bir mesane, idrara çıkma sıklığı ve aciliyeti ile belirlenir. Belirtiler şunları içerir:
- acil ve kontrol edilemeyen bir idrara çıkma ihtiyacı
- sık istemsiz idrar kaybı
- sık idrara çıkma (24 saatlik bir süre içinde sekiz kereden fazla)
- banyoyu kullanmak için gecede birden fazla uyanmak
Aşırı aktif mesane semptomları değişebilir. Kişiden kişiye de farklı olabilirler ve bu da sorunun bir doktor yardımı olmadan tanımlanmasını zorlaştırabilir. Aşırı aktif mesane semptomlarını bilmek, daha iyi tedavileri daha hızlı bulmanıza yardımcı olabilir.
Aşırı aktif mesane tedavisi
AAM semptomlarını yönetmenize yardımcı olacak çeşitli tedaviler mevcuttur. Bunlar şunları içerebilir:
Pelvik taban fizik tedavi
Pelvis kaslarında uzmanlaşmış fizyoterapistler var. Hedeflenen kas egzersizleri ve güçlendirme yoluyla, aciliyet, sıklık ve gece semptomları dahil olmak üzere çeşitli idrar problemlerini yönetmeye yardımcı olabilirler.
İlaç tedavisi
Aşırı aktif mesaneyi tedavi eden ilaçlar iki etkiye odaklanır: semptomları hafifletmek ve dürtü ve idrar kaçırma olaylarını azaltmak. Bu ilaçlar arasında tolterodin (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura) ve mirabegron (Myrbetriq) bulunur.
AAM ilaçları kuru gözler, ağız kuruluğu ve kabızlık gibi bazı yan etkilere neden olabilir. Aşırı aktif mesane ilacının olası yan etkileri ve diğer hususlar hakkında bilgi edinin.
botoks
Küçük dozlarda Botoks, mesane kaslarını geçici olarak felç edebilir veya zayıflatabilir. Bu onların çok sık kasılmalarını engeller ve bu da aşırı aktif mesane semptomlarını azaltabilir. Enjeksiyonun etkileri tipik olarak altı ila sekiz ay sürer, bu nedenle tekrarlanan tedavilere ihtiyacınız olabilir.
Sinir uyarımı
Bu prosedür, uyarıları mesaneye taşıyan sinirlerin elektrik sinyalini değiştirir. Elektrik stimülasyonu, bel kısmına küçük bir tel sokularak veya alt bacağın derisine sokulan küçük bir iğne kullanılarak gerçekleştirilebilir.
Açıkça belirlenmemiş olsa da, bazı araştırmalar bunun aşırı aktif mesanenin sıklığını ve aciliyetini hafifletebileceğini göstermiştir.
Ameliyat
Belirtileriniz ilaç, sinir stimülasyonu veya diğer tedavilerle iyileşmezse, doktorunuz mesanenizin kapasitesini artırmak için ameliyat önerebilir.
Aşırı aktif mesane nedenleri
Böbrekleriniz idrar üretir ve bu idrar mesanenize gider. Sonra beyniniz vücudunuza idrara çıkmasını söyleyen sinyaller gönderir. Pelvik taban kaslarınız gevşer ve idrarın vücudunuzdan çıkmasına izin verir.
Aşırı aktif bir mesane, mesane kaslarınızın istemsizce kasılmasına neden olur. Bu, mesaneniz dolu olmasa bile sık sık idrara çıkma ihtiyacı hissini verir.
Farklı koşullar ve faktörler, AAM semptomlarına neden olabilir:
- çok fazla sıvı içmek
- idrar üretimini artıran ilaçlar almak
- İdrar yolu enfeksiyonları
- kafein, alkol veya diğer mesane tahriş edici maddelerin tüketimi
- mesanenin tamamen boşaltılamaması
- mesane taşları gibi mesane anormallikleri
Aşırı aktif mesanenin kesin durumu bilinmemektedir. Bu durumu geliştirme riski yaşla birlikte artar. Ancak aşırı aktif mesane yaşlanmanın normal bir parçası değildir, bu nedenle semptomları görmezden gelmemelisiniz. Doktorunuzu görmek, doğru teşhisi almanıza yardımcı olabilir.
Mesane işlevi, iyi idrar yolu sağlığına dayanır. Aşırı aktif mesanenin nedenleri genellikle idrar yolunuzdaki sorunların sonucudur.
Aşırı aktif mesane teşhisi
Aşırı aktif mesane semptomlarınızın nedenini teşhis etmek için doktorunuz birkaç testi tamamlayabilir. Doktorunuz ayrıca sizi idrar yolu ile ilgili sorunları tedavi eden bir uzmana yönlendirebilir. Bu doktorlara ürolog denir.
Aşırı aktif mesaneyi teşhis etmek için kullanılan testler şunları içerir:
İdrar örneği (İdrar tahlili)
İdrarınızın bir örneği alınır ve ardından kan dahil herhangi bir anormallik açısından test edilir. İdrar tahlili, idrar yolu enfeksiyonunu veya diğer idrar yolu problemlerini tanımlamaya yardımcı olabilir.
Fiziksel Muayene
Bu, doktorunuzun karnınız ve böbrekleriniz etrafında hassasiyet hissetmesini veya prostat büyümesini kontrol etmesini sağlar.
Mesane taraması
Bu test, idrar yaptıktan sonra mesanenizde kalan idrar miktarını ölçmek için bir ultrason kullanır.
Ürodinamik test
Bu test çeşitleri, mesanenin idrarı tutma ve saklama yeteneğini değerlendirebilir.
Sistoskopi
Bu test sırasında, siz sakinleşirken doktorunuz mesanenize ışıklı bir dürbün yerleştirir. Sistoskopi, doktorunuzun semptomlarınızın mesane taşları veya tümörler gibi mesanenizdeki herhangi bir anormallikten kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemesine yardımcı olur. Biyopsi de alınabilir.
Doktorunuz veya üroloğunuz aşırı aktif mesane teşhisini ekarte etmeye veya doğrulamaya yardımcı olmak için ek testler kullanabilir. Bu testlerin her biri ve bunları tamamlamak için yapmanız gerekenler hakkında daha fazla bilgi edinin.
Erkeklerde aşırı aktif mesane
AAM kadınlarda daha yaygındır, ancak Amerika Birleşik Devletleri'ndeki erkeklerin en az yüzde 30'u düzenli olarak aşırı aktif mesane semptomları yaşamaktadır. Bu sayı daha yüksek olabilir çünkü erkekler AAM semptomlarını doktorlarına bildirmeyebilir.
Erkeklerde aşırı aktif mesane semptomları şunları içerir:
- acil idrara çıkma ihtiyacı
- günde sekiz defaya kadar idrar yapmak
- idrar kaçağı yaşamak
- kontrol edilemeyecek kadar güçlü idrara çıkma dürtüsü hissetmek
Erkeklerde birçok AAM vakası, prostatın büyümesinin sonucudur. Bez şiştikçe idrar akışını engelleyebilir ve idrar kaçırmayı daha yaygın hale getirebilir.
Büyümüş prostat yaşlı erkeklerde daha yaygındır, bu nedenle aşırı aktif mesane yaşlı erkeklerde de daha yaygındır. Prostat sorunlarını tedavi etmek, AAM semptomlarını hafifletebilir. Erkeklerde aşırı aktif mesanenin nedenleri ve nasıl teşhis edildiği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Kadınlarda aşırı aktif mesane
Kadınların AAM semptomlarını doktorlarına bildirme olasılığı daha yüksektir. Aslında, Amerikalı kadınların en az yüzde 40'ı aşırı aktif mesane semptomları yaşıyor. Birçoğu bu deneyimleri doktorlarına hiç bildirmeyebilir.
Aşırı aktif mesane, daha sık idrara çıkmanıza neden olan bir dizi semptomdan oluşur. Bu semptomlar şunları içerir:
- ani bir idrara çıkma ihtiyacı hissetmek
- idrara çıkmayı kontrol edememek
- her gece en az iki kez idrar yapmak
- her gün en az sekiz kez idrar yapmak
Aşırı aktif mesaneye neyin sebep olduğu net değildir, ancak AAM menopozdan sonra kadınlarda daha yaygın hale gelir. Bu östrojen eksikliğinin bir sonucu olabilir. Ancak aşırı aktif mesane her yaşta ortaya çıkabilir.
Kadınlarda AAM ilaç, ameliyat ve bazı fiziksel egzersizlerle tedavi edilebilir. Sizin için uygun olup olmadığına karar vermek için bu egzersizler ve alternatif tedaviler hakkında daha fazla bilgi edinin.
Çocuklarda aşırı aktif mesane
Aşırı aktif mesane çocukluk çağında yaygın bir durumdur, ancak her kaza veya kirli yatak AAM'nin sonucu değildir. Çocuklar sıklıkla aşırı aktif mesane semptomlarından kurtulur, ancak tedavi sık idrara çıkma veya komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.
Çocuklarda AAM semptomları şunları içerir:
- acil veya sık idrara çıkma ihtiyacı
- kazalar veya idrar sızıntısı
- günde sekizden fazla idrar yapmak
- idrara çıkmasına rağmen mesanesini boşaltmış gibi hissetmemek
AAM semptomları, çocuklar büyüdükçe daha az yaygın hale gelir. Yaşla birlikte çocuklar, mesanelerini doğru şekilde kontrol etmeyi ve idrara çıkmaları gerektiğine dair sinyalleri fark etmeyi öğrenirler. Aşırı aktif mesane semptomları düzelmiyor gibi görünüyorsa veya kötüleşiyorsa, çocuğunuzun doktoruyla konuşun.
Çocuklarda AAM'nin nedenleri şunları içerir:
- idrar yolu enfeksiyonu
- alerji
- kafein
- kaygı ve stres
- yapısal anormallikler
- kabızlık
Yetişkinler gibi, çocuklarda aşırı aktif mesane tedavisi, altta yatan nedenleri tedavi etmeye ve semptomları önlemeye odaklanır. Bu tedavi seçenekleri ve çocuğunuzun doktorundan yardım istemek için ne zaman uygun olduğu hakkında daha fazla bilgi edinin.
Aşırı aktif mesane cerrahisi
Çoğu durumda, diğer tüm tedavi seçeneklerini deneyene ve rahatlama sağlanana kadar ameliyat önerilmez.
Sakral sinir uyarımı
Aşırı aktif mesane genellikle hatalı sinir uyarılarının sonucudur. Bu dürtüler, mesanenize, yapmasanız bile idrara çıkmanız gerektiğini söyler.Bu, idrara çıktıktan sonra sık idrara çıkmanıza veya dürtülere neden olabilir.
Bu prosedür sırasında, doktorunuz kalçanızın derisinin veya karnınızın alt kısmına küçük bir elektrot yerleştirebilir. Bu elektrot, vücudunuza ne zaman idrara çıkmanız gerektiğini söyleyen bu sinyalleri düzenlemeye yardımcı olan darbeler gönderir.
İdrar sapması
Üreterlerinizi (böbreklerinizden mesanenize idrar taşıyan tüpler) yeniden yönlendirmek, sıklığı ve idrara çıkma dürtüsünü azaltabilir. Bu prosedür sırasında, doktorunuz mesaneyi atlayacak ve karın duvarınızda idrarın bir ostomi torbasına boşalabileceği bir açıklık oluşturacaktır.
Sistoplasti
Doktorunuz AAM semptomlarınızın çok küçük bir mesaneden kaynaklandığını düşünüyorsa, bu prosedür sırasında büyütmenizi önerebilir. Bununla birlikte, sistoplasti tipik olarak diğer tedavi seçeneklerinden hiçbir iyileşme görmemiş kişiler için ayrılmıştır.
Mesane çıkarma
Nadiren, doktorunuz AAM semptomlarını ve komplikasyonlarını ortadan kaldırmanın tek seçeneğinin mesanenizin tamamen çıkarılması olduğuna karar verebilir. Bunu yaptıklarında, idrarı böbreklerinizden vücudunuzun dışındaki bir ostomi torbasına yönlendirirler.
Bu ameliyatlar genellikle oldukça etkilidir, ancak bir dizi risk ve olası ömür boyu komplikasyonları taşır. Aşırı aktif mesane cerrahisinin riskleri ve bu AAM tedavi seçeneğini kullanmadan önce neleri göz önünde bulundurmanız gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Aşırı aktif mesane diyeti
Yediklerinizin idrar sağlığınız üzerinde doğrudan bir etkisi olabilir. Yiyecek ve içecekler mesanenizi zorlayarak, tahriş ve AAM semptomları riskinizi artırabilir.
Ancak, sizi etkileyen şeyler başka bir kişiyi etkilemeyebilir. Bir yemek günlüğü tutmak, hangi yiyeceklerin semptomlarınızı daha da kötüleştirebileceğini anlamanıza yardımcı olabilir.
Üriner sağlığa müdahale edebilecek diyetle ilgili faktörler şunları içerir:
- Gazlı içecekler. Kabarcıklı içecekler, AAM semptomlarını şiddetlendirebilir ve mesanenizdeki kasları tahriş edebilir.
- Sıvı alımı. Yeterli su içmek genel sağlığınız için önemlidir, ancak çok fazla su içmek ne sıklıkta idrara çıkmanız gerektiğini artırabilir.
- Yatmadan önce içmek. Yatmadan iki ila üç saat önce sıvı içerseniz, gece idrara çıkmak için daha sık uyandığınızı fark edebilirsiniz.
- Gluten hassasiyeti. Glütene (ekmek, makarna ve kraker gibi buğday bazlı yiyeceklerde bulunan bir protein) alerjisi veya hassasiyeti olan kişiler, aşırı aktif mesane semptomları yaşayabilir.
- Kafein. Bu uyarıcı, aşırı aktif mesane semptomlarını artırabilir. Kafein soda, kahve, çikolata, dondurma ve bazı reçetesiz satılan ilaçlarda bulunur.
- Tahriş edici yiyecekler. Bazı insanlar turunçgiller, domates ürünleri, baharatlı yiyecekler, yapay tatlandırıcılar, alkollü içecekler, yapay tatlandırıcılar veya koruyucular gibi yiyeceklerin aşırı aktif mesane semptomlarını artırdığını görebilir.
AAM semptomlarını azaltmak için en iyi diyeti belirlerken, besin takviyeleri almayı düşünebilirsiniz. Hangilerinin önerildiği ve neden sizin için doğru olabilecekleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Aşırı aktif mesane doğal tedavisi
Doğal tedaviler egzersizler, davranışsal ve fizik tedavi, şifalı bitkiler ve takviyeler ve daha fazlasını içerebilir.
Vitaminler ve takviyeler
Aşırı aktif mesane için alternatif bir tedavi olarak bazı şifalı bitkiler, takviyeler ve vitaminler kullanılır. Bunlar arasında gosha-junki-gan gibi Çin bitkisel karışımları, ganoderma lucidum gibi mantar özleri ve mısır ipeği ve kapsaisin gibi bitki özleri bulunur.
Magnezyum hidroksit ve L-arginin gibi takviyeler, aşırı aktif mesane veya inkontinansı olan kişilerde daha kapsamlı bir şekilde çalışılmış ve semptomları hafifletmenin bir yolu olarak umut vaat etmişlerdir.
Bu takviyeleri veya vitaminleri almadan önce doktorunuza danışın. Bazı takviyeler reçeteli ilaçları etkileyebilir.
Akupunktur
Akupunktur, ince uçlu iğnelerin vücudun belirli bölgelerine yerleştirilmesini içerir. Bu noktaların etkinleştirilmesinin enerji akışını ("qi") eski haline getirdiği düşünülmektedir ve bu semptomları hafifletebilir. Bazı araştırmalar, AAM semptomlarının hafifletilmesi için akupunktur kullanımının vaat edildiğini göstermektedir. Ancak, işe yaradığına dair kanıt şu anda yetersiz.
Uçucu yağlar
Aşırı aktif mesane genellikle sinirlerin ateşlenmesinin ve kasların beklenmedik şekilde kasılmasına neden olmasının bir sonucudur. Bu sinirleri ve kasları sakinleştirmeye yardımcı olabilecek uçucu yağlar, semptomları hafifletmenize yardımcı olabilir.
AAM tedavisi için yaygın olarak kullanılan uçucu yağlar şunları içerir:
- ylang-ylang yağı
- lavanta yağı
- misk adaçayı yağı
- kabak çekirdeği yağı
Homeopatik ilaçlar
Bu tür AAM tedavisi, vücudunuzu dinlemeye ve yalnızca aşırı aktif mesanenin semptomlarını değil, tüm vücudunuza hitap edebilecek tedavileri bulmaya dayanır. Yaygın homeopatik ilaçlar, tahriş edici ve idrar aciliyetine neden olan yiyecekleri kesmeyi içerir.
Aynı şekilde mesane eğitimi ve kas eğitimi de homeopatik olarak düşünülebilir. Bunlar, idrara çıkma dürtüsü hissetmekle gerçekten idrar yapmak arasında geçebileceğiniz süreyi artırmayı öğrenmenize yardımcı olabilir.
Ev ve doğal ilaçlar aşırı aktif mesane semptomlarını azaltabilir ve idrara çıkmanızı daha kolay kontrol etmenize yardımcı olabilir. Nasıl çalıştıkları ve bunları ne zaman kullanmanın doğru olduğu hakkında daha fazla bilgi edinin.
Aşırı aktif mesane egzersizleri
İdrar yolunuzun etrafındaki kaslar, bir dürtüye sahip olduğunuzda idrarı tutmanıza yardımcı olur. Ayrıca idrar yaparken mesanenizi tamamen boşaltmanıza yardımcı olurlar. Kollarınızdaki ve bacaklarınızdaki kaslar gibi, bu kasları egzersizle güçlendirmek faydalı olabilir.
Pelvik taban egzersizleri
Kegel olarak da bilinen bu egzersizler, pelvisinizin içindeki ve çevresindeki kasları güçlendirmenize yardımcı olabilir. Artan güç, idrara çıkmayı daha başarılı bir şekilde durdurmanıza ve başlatmanıza yardımcı olabilir, bu da istenmeyen veya istenmeyen idrara çıkmayı azaltabilir.
Temel bir Kegel, pelvik tabanınızdaki kasları sıkmanızı ve birkaç saniye tutmanızı gerektirir. Hangi kasları izole edeceğinizden emin değilseniz, idrar akışını durdurmaya çalıştığınızı hayal edin. Bunu her gün birkaç kez yapın.
Vajinal koniler
Bu kasları kullanmayı hayal etmek çok soyut veya zor görünüyorsa, pelvik taban kaslarınızı izole etmenize yardımcı olması için vajinal koni adı verilen bir cihaz kullanabilirsiniz. Vajinanızın içine bir koni yerleştirin ve pelvik taban kaslarınızla yerinde tutmaya çalışın. Pratik yaparak, daha ağır konileri kaldırmak için kaslarınızı kullanabilirsiniz. Bunu günde en az bir kez yapın.
Mesane eğitimi
Mesane eğitimi, idrarınızı daha uzun süre tutmanıza yardımcı olur, böylece idrar yolunuzdaki kasları ve sinirleri yeniden eğitebilirsiniz. Başka bir deyişle, bu egzersiz idrara çıkma dürtüsü ile gerçekten idrara çıkma anınız arasındaki süreyi uzatmanıza yardımcı olur.
Bunu her idrara çıkmanız gerektiğinde deneyebilirsiniz. Üç dakika gibi kısa bir süre ile başlayın. Yavaş yavaş inşa edin.
Kas güçlendirmenin ne kadar etkili olabileceğini merak ediyorsanız, aşırı aktif mesanesi olan kadınlara yönelik bu beş egzersize başlayın.
Geceleri aşırı aktif mesane
Geceleri birden fazla idrara çıkmak için uyandığınızı fark ederseniz, gece vakti noktüri veya aşırı aktif mesane denen bir durumunuz olabilir. Noktüri, aşırı aktif mesane ile aynı şey değildir. Aslında, gün içinde AAM semptomu yaşamayan bazı kişilerde hala noktüri olabilir.
Noktüri 60 yaşın üzerindeki kişilerde daha yaygındır, ancak 30 yaşın üzerindeki her üç yetişkinden birinin her gece iki veya daha fazla tuvalete gitmesi gerekir. Çoğu yetişkin uyanmadan altı ila sekiz saat uyuyabilir. Diğerlerinin yalnızca bir kez uyanması gerekebilir.
Uykunuz sırasında daha fazla banyo molasına ihtiyacınız varsa, geceleri aşırı aktif mesane yaşıyor olabilirsiniz.
Noktüri olduğunuzu düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşabilmek için semptomlar ve nasıl tedavi edilebileceği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Aşırı aktif mesane ve Botoks
Botoks, en çok yüz için harika bir kırışıklık azaltıcı olarak bilinir. Ancak bu enjeksiyon aslında birçok tıbbi durum için bir tedavi olarak büyük umut vaat ediyor.
Aşırı aktif mesane ilaçlarının çoğu, idrar yolundaki kasları ve sinirleri sakinleştirmeyi amaçlar. Bu ilaçlar etkili olmazsa, doktorunuz mesane kaslarınıza Botoks enjekte etmeyi düşünebilir. Bu, kasları sakinleştirmeye ve AAM semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir.
Aşırı aktif mesane için botoks enjeksiyonları, çok az yan etki ile iyi tolere edilir. Enjeksiyonun etkileri tipik olarak altı ila sekiz ay sürer. Bu sürenin sonunda, doktorunuz semptomları kontrol altına almak için başka bir enjeksiyon turu kullanmak isteyebilir.
Botoks enjeksiyonlarının olası komplikasyonları veya endişeleri yoktur, bu nedenle bu olası AAM tedavisi hakkında doktorunuzla konuşmadan önce nasıl çalıştıkları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Götürmek
Aşırı aktif bir mesane, günlük yaşamda zorluklar ortaya çıkarabilir. Ancak doktor tarafından reçete edilen tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleri dürtülerin sıklığını azaltmanıza yardımcı olabilir.
Aşırı aktif mesane semptomlarınız varsa veya idrarınızı kontrol etmekte güçlük çekiyorsanız yapabileceğiniz en önemli şey doktorunuzla konuşmaktır. OAB genellikle eksik rapor edilmektedir.
Araştırma ve tedaviler, doktorların bu durumun olası nedenlerini ve tedavilerini anlamalarına yardımcı olmak için uzun bir yol kat etti. Siz ve doktorunuz, sizin için ideal olacak ve olabilecek endişelerinizi giderecek bir tedavi planı geliştirmek için birlikte çalışabilirsiniz.
s-attack.jpg)
