- Rahim ağzı kanseri kapsamı, Medicare'in hangi bölümlerine kaydolduğunuza bağlı olacaktır.
- A, B ve D bölümlerine sahipseniz veya Medicare Advantage (Bölüm C) planınız varsa - maliyetlerinizin çoğu muhtemelen karşılanacaktır.
- Medicare B Bölümü genellikle rahim ağzı kanseri taramalarını kapsar.
Medicare kullanıyorsanız ve rahim ağzı kanseri teşhisi konduysa, Medicare planınızın rahim ağzı kanseri tedavilerini kapsayıp kapsamadığını merak edebilirsiniz. Bu tedavi aşağıdakilerin bazı kombinasyonlarını içerebilir:
- test ve düzenli gösterimler
- radyasyon tedavisi
- kemoterapi
- ameliyat
- reçeteli ilaçlar
Medicare'in A, B ve D bölümlerine kaydolduysanız veya kapsamlı bir Medicare Advantage (Bölüm C) planınız varsa, Medicare'in rahim ağzı kanseri bakımınızın çoğunu karşılamasını bekleyebilirsiniz.
Nelerin kapsandığı ve nelerin kapsanmayabileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Yatan hasta bakımı teminatı
Yatarak tedavi, bir hastaneye veya tıbbi tesise kabul edildikten sonra aldığınız tıbbi tedavidir. Bu tür bir bakım genellikle bir gece kalmayı içerir.
Rahim ağzı kanseri teşhisi konduysa, tümörleri ve kanserli dokuyu çıkarmak için ameliyat geçiriyorsanız yatarak tedavi alabilirsiniz. Ayrıca kanserinizle ilgili semptomların tedavisi için yatarak tedavi de alabilirsiniz.
Rahim ağzı kanseri için yatarak tedavi, Medicare Kısım A (hastane sigortası) kapsamındadır.
Medicare'e sahip olan çoğu kişi Bölüm A'ya kayıtlıdır. İnsanların çoğunluğu primsiz Bölüm A kapsamına girse de, bunun için bir prim ödeyebilirsiniz. Nadiren de olsa, Bölüm A avantajlarından yararlanmadan Medicare'in diğer bölümlerine satın almak mümkündür.
Bölüm A maliyetleri
Medicare Kısım A yoluyla yatan hasta sigortası için, bir muafiyetle karşılaşana kadar önce cebinizden ödeme yapmanız gerekecektir. 2021'de, Kısım A indirilebilir yardım dönemi başına 1.484 $ 'dır.
İndirilebilir tutarınızla karşılaştığınızda, Medicare sigortası devreye girecektir.
Madeni para sigortası maliyetlerinden siz sorumlu olacaksınız. Madeni para sigortası maliyetiniz, bir hastanede veya benzer bir tesiste kalış sürenize bağlı olarak günlük bir orana dayalı olacaktır. Yatarak tedavinin ilk 60 günü genellikle yüzde 100 oranında karşılanır.
Bölüm A, 2021'deki madeni para sigortası maliyetleri:
- 1 ila 60. Günler: Her bir fayda dönemi için 0 $ sigorta güvencesi
- 61-90. Günler: Her bir fayda dönemi için günlük 371 $ koinansürans
- 91. Gün ve sonrası: Her fayda dönemi için 90. günden sonraki her ömür boyu rezerv başına 742 $ jeton sigortası (yaşamınız boyunca 60 güne kadar)
Taramalar, radyasyon ve kemoterapi kapsamı
Rahim ağzı kanseri bakımınızın büyük bir kısmı hastaneye yatırılmanızı veya bir gece hastanede kalmanızı gerektirmez.
Doktorunuzun muayenehanesinde veya uzman bir klinikte belirli tedavileri alabilirsiniz. Bunlar ayakta tedavi hizmetleri olarak adlandırılır.
Tedavi planınıza bağlı olarak, ayakta tedavi hizmetleriniz şunları içerebilir:
- kemoterapi
- immünoterapi
- radyasyon
- onkoloji ekibinizle kontroller
Ayakta tedavi, Medicare Bölüm B (sağlık sigortası) kapsamındadır. B Bölümünü ancak ayrı olarak kaydolursanız ve aylık bir prim ödemeyi kabul ederseniz alabilirsiniz.
Bölüm B kapsamında sunulan ayakta tedavi kapsamının aynısı, Medicare Advantage (Kısım C) planlarına da dahildir. Bu planlar özel sigorta şirketleri aracılığıyla satın alınır.
Bölüm B maliyetleri
Bölüm B, Bölüm A'ya benzer şekilde çalışır. İlk olarak, bir muafiyetle karşılaşana kadar hizmetleriniz için ödeme yaparsınız. 2021'de, B Bölümü indirilebilir 203 $ 'dır.
Oradan, Kısım B, Medicare tarafından onaylanan miktara kadar tıbbi masraflarınızın yüzde 80'ini karşılar. Kalan yüzde 20'den siz sorumlu olacaksınız.
Ayakta kanser bakımına ek olarak, Kısım B teminatınız, aşağıdakiler dahil olmak üzere tedavi sırasında ihtiyaç duyabileceğiniz dayanıklı tıbbi ekipman için geçerli olabilir:
- tekerlekli sandalyeler
- yürüyüşçüler
- ev için hastane yatakları
Pap smear testleri ve pelvik muayeneleri içerebilen düzenli rahim ağzı kanseri taramaları da koruyucu bakımınızın bir parçası olarak Bölüm B kapsamında ele alınmaktadır.
Rahim ağzı kanseri tedavisi için reçeteli ilaç teminatı
Doktorlar bazen rahim ağzı kanserini tedavi etmek için bazı ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçları kemoterapi ve radyasyon gibi diğer tedavilere ek olarak alabilir veya ilaçları sadece tedavi için kullanabilirsiniz.
Rahim ağzı kanseri için bu hedefli tedavi ilaçlarından bazıları şunları içerebilir:
- bevacizumab (Avastin)
- bleomisin sülfat (Blenoksan)
- pembrolizumab (Keytruda)
Ayrıca mide bulantısı önleyici ilaçlar veya ağrı kesiciler gibi rahim ağzı kanserinin yan etkilerini hafifletmek için ilaca ihtiyacınız olması muhtemeldir.
Reçeteyle satılan ilaçlar Medicare Bölüm D kapsamındadır.
Bölüm D maliyetleri
Kısım B'de olduğu gibi, bir Medicare ilaç planına ayrıca kaydolmanız ve teminat için ayrı bir prim ödemeniz gerekir. Kısım D kapsamı da genellikle Medicare Advantage planlarına dahil edilir.
Rahim ağzı kanseri ilaçlarınızın primleri ve diğer maliyetleri, gelir seviyenize ve seçtiğiniz Kısım D ilaç planına bağlı olacaktır.
Medicare neleri kapsamaz?
Kanser tedavi planınızın bir kısmının isteğe bağlı olduğu veya tıbbi olarak gerekli olmadığı düşünülürse, Medicare bunu karşılamayabilir.
Örneğin, doktorunuz şunları önerebilir:
- kemoterapiye bağlı saç dökülmesi için peruklar
- evde vasıfsız tıbbi (gözetim) bakımı
- uzun vadeli bakım
- besin takviyeleri
Bu öğeler genellikle Medicare'in A, B veya D bölümlerinde yer almaz.
Ancak Medicare Advantage'a kaydolduysanız, özel planınıza bağlı olarak, orijinal Medicare'in sunduklarının ötesinde ek avantajlara erişiminiz olabilir.
Özel durumunuz için geçerli olduğundan, kapsamınızı tam olarak anlamak için plan sağlayıcınızı veya Medicare temsilcinizi aramak her zaman iyi bir fikirdir.
Götürmek
A, B ve D bölümlerine kaydolduğunuz sürece rahim ağzı kanseri Medicare kapsamındadır.
A Bölümü, çoğu insan için primsizdir (bazılarının satın alması gerekse de) ve B ve D Bölümlerinin her ikisinin de teminat alabilmeniz için ayrı ayrı seçilmesi ve ödenmesi gerekir.
Ayrıca, "hepsi bir arada" teminatı almak için özel bir Medicare Avantajı (Bölüm C) planını düşünebilirsiniz veya orijinal Medicare'den kalan madeni para sigortası ve muafiyet maliyetlerini karşılamaya yardımcı olması için bir Medigap poliçesi satın alabilirsiniz.
