Panik bozukluğu, tekrarlayan panik atakları içeren bir durumdur. Panik atak, herhangi bir uyarı olmadan ortaya çıkan yoğun bir endişe durumudur. Genellikle panik atakların net bir nedeni yoktur.
Panik ataklar, ölme korkusu ya da kendinden kopma hissi gibi yoğun duygulara neden olur. Ayrıca kalp çarpıntısı veya nefes darlığı gibi fiziksel semptomlara da neden olurlar.
İki veya daha fazla panik atak, panik bozukluğunun bir işareti olabilir. Panik bozukluğunun tedavisi ilaç ve tedaviyi içerir. Yaşam tarzı değişiklikleri de yardımcı olabilir.
Panik ataklar için yaygın olarak reçete edilen ilaçları ve bunların nasıl çalıştığını ele alıyoruz.
Panik atak ve anksiyete için reçeteli ilaçlar
İlaç tedavisi, bazılarının panik atak ve endişeyi yönetmesini kolaylaştırabilir. Bazı ilaçlar, aynı anda depresyon gibi birlikte ortaya çıkan bir durumu tedavi eder.
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)
SSRI'lar, anksiyete ve panik atakları tedavi etmek için de kullanılan bir tür antidepresandır.
Serotoninin beyindeki sinir hücreleri tarafından emilmesini önlerler. Serotonin, ruh hali düzenlemesiyle ilişkili kimyasal bir habercidir. Serotonin seviyelerini dengelemek, kaygı ve paniği azaltmaya yardımcı olur.
SSRI'lar geniş çapta incelenmiştir. Ciddi yan etki riski düşüktür ve uzun vadede etkilidirler. Sonuç olarak, panik bozukluğu için en sık reçete edilen ilaçlardan biridir.
Panik bozukluğunu tedavi etmek için yaygın olarak reçete edilen bazı SSRI'lar şunları içerir:
- sitalopram (Celexa)
- essitalopram (Lexapro)
- fluvoksamin (Luvox)
- paroksetin (Paxil)
- fluoksetin (Prozac)
- sertralin (Zoloft)
Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler)
SNRI'ler başka bir antidepresandır. Vücudun strese tepkisinde rol oynayan kimyasal bir haberci olan hem serotonin hem de norepinefrinin emilimini engellerler.
SNRI'ler düşük yan etki riski oluşturur. Panik bozukluğu için en çok önerilen ilaçlar arasındadırlar.
Venlafaksin (Effexor) şu anda panik bozukluğu için FDA onaylı tek SNRI'dir.
Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar)
TCA'lar eski nesil antidepresanlardır. SSRI'ların icadıyla daha az yaygın hale gelmelerine rağmen, araştırmalar panik bozukluğunun tedavisinde eşit derecede etkili olduklarını öne sürüyor.
TCA'lar, serotonin ve norepinefrin seviyelerini artırarak ve anksiyete semptomlarıyla ilişkili bir nörotransmiter olan asetilkolini bloke ederek çalışır.
Panik bozukluğunu tedavi etmek için yaygın olarak reçete edilen bazı TCA'lar şunları içerir:
- doksepin (Adapin, Sinequan)
- klomipramin (Anafranil)
- nortriptilin (Pamelor)
- amitriptilin (Elavil)
- desipramin (Norpramin)
- imipramin (Tofranil)
Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)
MAOI'ler ilk antidepresanlardı. Serotonin ve norepinefrinin parçalanmasında rol oynayan bir enzim olan monoamin oksidazı bloke ederek çalışırlar.
MAOI'ler kaygı ile ilgili durumların tedavisinde etkilidir, ancak belirli yiyecekler ve ilaçlarla birlikte alındığında ciddi yan etki riski oluştururlar. Sonuç olarak, SSRI'lar, SNRI'ler ve TCA'lara göre panik bozukluğu için reçete edilme olasılıkları daha düşüktür.
Diğer antidepresanların etkisiz olduğu durumlarda, aşağıdaki MAOI'ler reçete edilebilir:
- izokarboksazid (Marplan)
- fenelzin (Nardil)
- tranilsipromin (Parnate)
Benzodiazepinler
Benzodiazepinler sedasyona neden olur. Kesin mekanizmaları bilinmemekle birlikte, merkezi sinir sistemi işlevini yavaşlatarak çalışırlar.
Benzodiazepinler panik atak semptomlarının tedavisinde etkili olsalar da, genellikle uzun süreli kullanım için tavsiye edilmezler. Depresyona ve uyuşturucu bağımlılığına yol açabilirler. Geçmişte uyuşturucu veya alkol kullanımıyla ilgili sorunları olan kişiler için özellikle risklidir.
Alprazolam (Xanax) ve klonazepam (Klonopin) gibi benzodiazepinler bazen panik bozukluğun neden olduğu kısa vadeli semptomları tedavi etmek için reçete edilir.
Beta blokerler
Beta blokerleri, panik ataklarla ilişkili fiziksel semptomları tedavi eder.
Adrenalinin kalbin beta reseptörlerine ulaşmasını engelleyerek ve kalbin daha hızlı atmasını sağlayarak çalışırlar. Ayrıca kan basıncını düşürmeye yardımcı olurlar.
Panik bozukluğunun psikolojik temellerini tedavi etmezler.
Beta blokerler geleneksel olarak kalp rahatsızlıkları için reçete edilir. Panik bozukluğunu tedavi etmek için onaylanmadı. Yine de, bir doktor sizin için en iyisinin bu olduğunu düşünüyorsa, endikasyon dışı beta blokerleri reçete edebilir.
Bazı yaygın beta blokerler şunları içerir:
- asebutolol (Sektral)
- bisoprolol (Zebeta)
- karvedilol (Coreg)
- propranolol (Inderal)
- atenolol (Tenormin)
- metoprolol (Lopressor)
Diğer antidepresanlar
Başka antidepresanlar da mevcuttur. Çoğu, serotonin veya norepinefrini stabilize ederek çalışır.
Diğer antidepresanlar şunları içerir:
- duloksetin (Cymbalta)
- trazodon (Desyrel)
- mirtazapin (Remeron)
Tezgahtan panik atak ilacı alabilir misin?
Panik atak ilaçları tezgahta satılmaz. Reçete almak için bir sağlık uzmanına görünmeniz gerekir.
Panik atak doğal tıp
Bazı doğal ilaçlar panik atakların tedavisinde umut verici görünse de, potansiyel riskleri keşfetmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) bitkisel ilaçları, besin takviyelerini ve uçucu yağları ilaçlarla aynı standartlara tabi olmadığını unutmayın. Sonuç olarak, ne aldığınızı bilmek her zaman mümkün değildir.
Doğal ilaçlar, ilaçlarınıza müdahale edebilir ve başka yan etkilere neden olabilir. Panik bozukluğu için doğal bir çare almadan önce bir doktora danışın.
İlaçsız panik atak tedavisi
Araştırmalar, bilişsel davranışçı terapinin (CBT) panik bozukluğu için en etkili tedavi şekli olduğunu göstermiştir. Tek başına veya antidepresanlarla kombinasyon halinde kullanılabilir.
BDT, bir dizi tekniği kapsayan pratik bir terapi şeklidir. Amaç, panik bozukluğu semptomlarını iyileştirmek için düşüncelerinizi ve davranışlarınızı uyarlamaktır.
Anksiyete için diğer tıbbi olmayan tedaviler arasında yaşam tarzı değişiklikleri, egzersiz ve gevşeme teknikleri bulunur.
Panik atak bozukluğu olan çocukları tedavi etmek
Panik bozukluğu olan çocukların tedavisi, panik bozukluğu olan yetişkinlerin tedavisine benzer. Tipik tedaviler ilaç ve tedaviyi içerir.
SSRI'lar, çocuklarda ve ergenlerde panik bozukluğunu tedavi etmek için en sık reçete edilen ilaçlar arasındadır. SSRI'lar hemen etkili olmadığından, benzodiazepinler bazen bu arada panik atakları yönetmek için reçete edilir.
Panik bozukluğu belirtileri
Panik bozukluğu, tekrarlayan panik ataklarla karakterizedir. Panik atak sırasında aşağıdaki belirtilerle karşılaşabilirsiniz:
- terleme, titreme veya sıcak basması
- kalp çarpıntısı
- nefes almada zorluk
- hava yollarında veya göğüste sıkılık
- titreyen
- mide bulantısı
- karın krampları
- baş ağrısı
- baş dönmesi
- uyuşma veya karıncalanma
- ezici kaygı veya korku
- kontrolü kaybetme korkusu
- ölüm korkusu
- kendisinden veya gerçeklikten kopma hissi
Bir panik atak yaşadıysanız, başka bir panik atak geçirmekten korkabilir, hatta panik atak geçirdiğiniz yerlerden veya durumlardan kaçınabilirsiniz.
Panik bozukluğu nedenleri
Panik ataklar, vücudun tehlikeye verdiği doğal tepkiye benzer. Ancak, tehdit oluşturmayan durumlarda neden ortaya çıktıkları açık değildir.
Genetik, çevre ve stres gibi faktörlerin hepsi bir rol oynar.
Bazı risk faktörleri şunları içerir:
- ailede anksiyete bozukluğu öyküsü olan
- sevilen birinin kaybı, işsizlik veya büyük bir yaşam değişikliği gibi önemli stres
- travmatik olaylar
- sigara içmek
- çok kahve içmek
- çocuklukta fiziksel veya cinsel istismar
Panik atak bozukluğunun teşhisi
Panik atak belirtileri yaşıyorsanız bir doktora görünmek önemlidir. Belirtilerinizin nedenini belirlemenize ve panik atak, panik bozukluğu veya başka bir durumu ayırt etmenize yardımcı olabilirler.
Teşhis yapmak için aşağıdaki testleri yapabilirler:
- kapsamlı bir fizik muayene
- kan testleri
- bir elektrokardiyogram (EKG / EKG)
- semptomlarınız, tıbbi ve aile geçmişiniz, yaşam tarzınız ve çocukluğunuzla ilgili soruları içeren bir psikolojik değerlendirme
Paket servisi
SSRI'lar ve SNRI'ler panik bozukluğu için en sık reçete edilen tıbbi tedavilerdir. Ancak başka ilaçlar da mevcuttur.
Panik atak semptomları yaşarsanız, tedavi seçenekleriniz hakkında bir doktorla konuşun.