Polikromazi, çok renkli kırmızı kan hücrelerinin bir kan yayma testinde gösterilmesidir. Oluşum sırasında kırmızı kan hücrelerinin kemik iliğinden erken salındığının bir göstergesidir.
Polikromazinin kendisi bir durum olmasa da, altta yatan bir kan bozukluğundan kaynaklanabilir. Polikromaziniz olduğunda, hemen tedavi görebilmeniz için altta yatan nedeni bulmak önemlidir.
Bu makalede, polikromazinin ne olduğunu, hangi kan bozukluklarının buna neden olabileceğini ve altta yatan hastalıkların semptomlarının neler olabileceğini tartışacağız.
Polikromaziyi anlamak
Polikromazinin ne olduğunu anlamak için önce periferik kan filmi olarak da bilinen kan yayma testinin arkasındaki kavramı anlamalısınız.
Periferik kan filmi
Periferik kan filmi, kan hücrelerini etkileyen hastalıkları teşhis etmek ve izlemek için kullanılabilen bir teşhis aracıdır.
Test sırasında, bir patolog, kanınızın bir örneğini içeren bir slaytı yayar ve ardından örnek içindeki farklı hücre türlerini görüntülemek için slaytı boyar.
Bir periferik kan filminde kan örneğine eklenen boya, çeşitli hücre türlerini ayırt etmeye yardımcı olabilir. Örneğin, yaygın hücre renkleri maviden koyu mora ve daha fazlasına kadar değişebilir.
Tipik olarak, kırmızı kan hücreleri lekelendiğinde somon pembesi rengine döner. Bununla birlikte, polikromazide bazı lekeli kırmızı kan hücreleri mavi, mavimsi gri veya mor görünebilir.
Kırmızı kan hücreleri neden maviye döner?
Kemik iliğinizde kırmızı kan hücreleri (RBC'ler) oluşur. Polikromaziye, retikülosit adı verilen olgunlaşmamış kırmızı kan hücrelerinin kemik iliğinden erken salınması sonucu ortaya çıkar.
Bu retikülositler, bir kan filminde mavimsi bir renk olarak görünürler çünkü hala RNA parçalarını içerirler ve bunlar genellikle olgun RBC'lerde bulunmazlar.
RBC cirosunu etkileyen koşullar genellikle polikromazinin temel nedenidir.
Bu tür koşullar, kan kaybının artmasına ve kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına neden olabilir ve bu da RBC üretimini artırabilir. Bu, vücut kırmızı kan hücrelerinin eksikliğini telafi ettiğinden, retikülositlerin kana erken salınmasına neden olabilir.
Polikromaziye neden olan temel koşullar
Bir doktor polikromaziniz olduğunu fark ettiyse, büyük olasılıkla nedeni olan birkaç temel koşul vardır.
Bazı kan bozukluklarının (özellikle kemik iliği işleviyle ilgili olanların) tedavisi de polikromaziye yol açabilir. Bu gibi durumlarda, polikromazi, hastalığın bir belirtisi olmaktan ziyade tedavinin bir yan etkisi haline gelir.
Aşağıdaki tablo, polikromaziye neden olabilecek en yaygın koşulları listelemektedir. Her durum ve bunların RBC üretimini nasıl etkilediği hakkında daha fazla bilgi tabloyu takip eder.
Hemolitik anemi
Hemolitik anemi, vücudunuz yok edilir edilmez eritrosit üretemediğinde ortaya çıkan bir anemi türüdür.
Pek çok durum RBC'nin yok olmasına ve hemolitik anemiye neden olabilir.Talasemi gibi bazı durumlar işlevsiz kırmızı kan hücrelerine neden olur ve bu da hemolitik anemiye yol açabilir. Bu tür koşulların her ikisi de, RBC'lerin ve polikromazinin artmasına neden olur.
Paroksismal noktürnal hemoglobinüri (PNH)
Paroksismal noktürnal hemoglobinüri (PNH), hemolitik anemiye, kan pıhtılarına ve kemik iliği disfonksiyonuna neden olan nadir bir kan hastalığıdır.
Bu hastalıkta, RBC döngüsü en çok hemolitik anemiden etkilenir. Kemik iliği disfonksiyonu, vücudun eritrositleri aşırı telafi etmesine ve erken salmasına da neden olabilir. Her ikisi de kan yayma sonuçlarında polikromaziye yol açabilir.
Bazı kanserler
Tüm kanserler RBC döngüsünü etkilemez. Bununla birlikte, kan kanserleri, kan hücrelerinizin sağlığını büyük ölçüde etkileyebilir.
Lösemi gibi belirli kan kanserleri kemik iliğinde başlar ve RBC üretimini büyük ölçüde etkileyebilir. Ek olarak, herhangi bir kanser türü vücuda yayıldığında, RBC'lerin daha fazla tahrip olmasına neden olabilir. Bu tür kanserlerin kan testi sırasında polikromazi göstermesi muhtemeldir.
Radyasyon tedavisi
Radyasyon tedavisi, kanser için önemli bir tedavi seçeneğidir. Bununla birlikte, hemen hemen tüm kanser tedavisi türleri hem kanser hücrelerini hem de sağlıklı hücreleri etkiler.
Bazı durumlarda, radyasyon tedavisi kan hücrelerinin görünümünde değişikliklere neden olabilir. Bu, kanınız yeniden test edildiğinde polikromaziye yol açabilir.
Polikromazi ile ilişkili semptomlar
Polikromazi ile doğrudan ilişkili hiçbir belirti yoktur. Bununla birlikte, polikromaziye neden olan altta yatan koşullarla ilişkili semptomlar vardır.
Hemolitik aneminin belirtileri
Hemolitik aneminin semptomları şunları içerir:
- soluk ten
- baş dönmesi veya baş dönmesi
- zayıflık
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- kalp çarpıntısı
- genişlemiş karaciğer veya dalak
Paroksismal noktürnal hemoglobinüri semptomları
Paroksismal noktürnal hemoglobinüri semptomları şunları içerir:
- hemolitik aneminin semptomları (yukarıda listelenmiştir)
- tekrarlayan enfeksiyonlar
- kanama sorunları
- kan pıhtıları
Kan kanseri belirtileri
Kan kanseri semptomları şunları içerir:
- gece terlemeleri
- kasıtsız kilo kaybı
- kemik ağrısı
- şişmiş lenf düğümleri
- genişlemiş karaciğer veya dalak
- ateş ve sürekli enfeksiyonlar
Bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz, doktorunuz muhtemelen altta yatan durumlardan herhangi birine sahip olup olmadığınızı belirlemek için bazı kan testleri yapmak isteyecektir.
O zaman, varsa bir kan yaymasında polikromaziyi tespit edebilecekler. Bununla birlikte, polikromasinin bu durumları teşhis etmenin tek yolu olmadığını ve bu nedenle doktorunuzun teşhis sırasında bundan bahsetmeyebileceğini akılda tutmak önemlidir.
Polikromazi nasıl tedavi edilir?
Polikromazinin tedavisi, buna neden olan kan bozukluğunun türüne bağlıdır. Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
- anemi gibi durumlarda RBC sayısını geri kazanmaya yardımcı olabilecek kan transfüzyonları
- RBC üretimini uyarabilen büyüme faktörleri gibi ilaçlar
- RBC sayısını azaltan enfeksiyonları ve durumları tedavi etmek için immünoterapi
- RBC sayısını etkileyen kanserlerin tedavisi için kemoterapi
- kemik iliği disfonksiyonunu içeren ciddi durumlar için kemik iliği nakli
Polikromaziye neden olabilecek herhangi bir durum teşhisi konduysa, sizin için en güvenli, en etkili tedavi seçenekleri hakkında doktorunuzla konuşun.
Temel çıkarımlar
Polikromazi, hemolitik anemi veya kan kanseri gibi ciddi bir kan bozukluğunun işareti olabilir.
Polikromazi ve buna neden olan spesifik kan bozuklukları, bir kan yayma testi ile teşhis edilebilir. Polikromazinin kendisi için hiçbir belirti yoktur. Bununla birlikte, polikromaziye neden olan temel koşullar, çeşitli farklı semptomlara neden olabilir.
Polikromaziniz varsa, altta yatan durumu teşhis etmek ve tedavi seçeneklerini tartışmak için bir doktorla görüşmeniz önemlidir.