Angina, göğsünüzde hissettiğiniz ağrıdır. Kalbiniz yeterince kan almadığında olur.
Birkaç farklı anjina türü vardır. Nedenlerine, semptom modellerine ve ciddiyetlerine göre sınıflandırılırlar.
Angina, kalp çevresindeki kan damarlarında tıkanma (“koroner ateroskleroz”) veya kalp yetmezliği gibi altta yatan bir kalp rahatsızlığının belirtisi olabilir.
Anginadan ölebilir misin? Hayır, çünkü anjin bir hastalık ya da durum değil, semptomdur.
Bununla birlikte, bu belirti koroner arter hastalığının bir işaretidir, bu da kalp krizi riskinizin artabileceği anlamına gelir ve kalp krizi yaşamı tehdit edebilir.
Angina, nasıl tedavi edildiği ve ne zaman bir doktora görünmeniz gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Anjina krizi nedir?
Angina'nın genel semptomları şunları içerebilir:
- Genellikle göğüs kemiğinin arkasında veya göğüste başlayan ve sıkışma, gerginlik, ağırlık, basınç veya yanma gibi hissedilebilen göğüs ağrısı veya rahatsızlığı
- aşağıdaki durumlarda da ortaya çıkabilecek ağrı veya rahatsızlık:
- silâh
- geri
- boyun
- çene
- omuz
- zayıflık veya yorgunluk duyguları
- terlemek
- nefes darlığı
- mide bulantısı veya midenizde hasta hissetmek
- sersemlik veya bayılma
Farklı türler var mı?
Birkaç farklı anjina türü vardır. Her türün kendine özgü tanımlayıcı özellikleri vardır.
- Kararlı anjina. Bu tip, genellikle efor veya stresten sonra ortaya çıkan tutarlı bir modeli takip eder. Semptomlar tipik olarak uzun sürmez ve ilaçla veya dinlenerek giderilebilir.
- Kararsız anjina. Kararsız anjina bir kalıp izlemez ve ayrıca daha şiddetli olabilir. Dinlenme sırasında ortaya çıkabilir, daha uzun sürebilir ve ilaçlarla giderilemeyebilir. Kalp krizine ilerleyebildiği için tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir.
- Mikrovasküler anjina. Mikrovasküler anjina, kalpteki çok küçük arterleri etkiler. Normal günlük aktivitelerinizi yaparken ortaya çıkabilir, daha uzun süre dayanabilir ve şiddetli ağrıya neden olabilir. İlaç semptomları hafifletmeyebilir. Bu tip anjina kadınlarda daha yaygın olabilir.
- Varyant (Prinzmetal) anjina. Bu tür anjina nadirdir ve siz dinlenirken veya uyurken ortaya çıkabilir. Kalbinizdeki ani bir arter spazmından kaynaklanır ve şiddetli ağrıya neden olabilir.Semptomlar genellikle ilaçla giderilebilir, ancak bazı durumlarda arterlerin spazmı potansiyel olarak yaşamı tehdit eden aritmilere veya kalp kasında hasara yol açabilir.
Kadınlarda farklı mı?
Kadınlar klasik anjina semptomlarını farklı yaşayabildiğinden, anjin kadınlarda erkeklerden farklı olabilir. Bazı kadınlar için klasik göğüs basıncı veya gerginliği belirtilerini hissetmeyebilirler, ancak bazen anjin belirtisi olarak yorgunluk hissedebilirler.
Kadınlar ayrıca daha sık koroner mikrovasküler hastalığa sahip olabilir. Koroner mikrovasküler hastalık, kalpteki küçük arterlerde kan akışını etkileyebilecek tıkanmaları içerir.
Plak oluşumunun kan akışını kısıtladığı koroner arter hastalığından farklıdır. Aslında, Amerikan Kalp Derneği'ne göre, anjina semptomları olan kadınların yüzde 50'sine kadar tıkalı epikardiyal (majör) koroner arter yok.
Koroner mikrovasküler hastalığı olan kadınlar, genellikle fiziksel veya zihinsel stresin yanı sıra normal aktiviteler sırasında ortaya çıkabilen mikrovasküler anjina yaşarlar.
Bunun nedeni nedir?
Biyolojik olarak konuşursak, anjina çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir:
- Koroner arter hastalığı. Kalbin arterlerinin duvarlarında plak adı verilen bir madde birikip bunların daralmasına neden olduğunda.
- Koroner mikrovasküler hastalık. Kalbin küçük arterleri hasar gördüğünde kan akışını azaltır.
- Spazmlar. Kalbin etrafındaki arterlerin ani spazmı, damarların daralmasına ve kan akışını sınırlamasına neden olabilir.
- Kan pıhtıları. Kararsız anjina / miyokard enfarktüsü vakalarında, kalbin etrafındaki arterlerde, bir arterdeki kan akışını kısmen veya tamamen engelleyen, anjin semptomlarına ve muhtemelen kalp krizine (kalpte hasar varsa) neden olan bir kan pıhtısı oluşabilir.
Kalbe giden oksijen kaynağı ile kalbin oksijen ihtiyacı arasındaki uyumsuzluk nedeniyle anjin semptomlarını tetikleyebilecek birkaç risk faktörü de vardır.
Genellikle bunlar, kalbin ek bir oksijen kaynağına ihtiyaç duyduğu durumlardır. Şunları içerebilirler:
- fiziksel çaba
- zihinsel veya duygusal stres
- ağır yemek yemek
- çok soğuk veya sıcak sıcaklıklar
- sigara içmek
Nasıl teşhis edilir?
Anjina teşhisi için doktorunuz şunları yapacaktır:
Tıbbi geçmişinizi alın
Doktorunuz semptomlarınızı, nasıl hissettikleri, ne kadar süredir sahip olduğunuz ve ne zaman ortaya çıktıkları dahil olmak üzere soracaktır. Ayrıca, ailenizde kalp hastalığı geçmişi veya kalp hastalığı için herhangi bir risk faktörü olup olmadığını da soracaklar.
Fizik muayene yapmak
Bu, kalbinizi dinlemek, kalp atış hızınızı ölçmek ve tansiyonunuzu ölçmek gibi şeyleri içerebilir.
Teşhis testleri yapmak
Doktorunuzun anjin teşhisine yardımcı olması için kullanabileceği birçok olası test vardır. Şunları içerebilirler:
- Kan testleri. Kan testleri, kalp krizi sırasında salınan belirli proteinleri ölçebilir. Kolesterol ve lipit seviyeleri de ölçülebilir.
- Göğüs röntgeni. Göğüs röntgeni, semptomlarınıza neden olabilecek bir akciğer veya kemik rahatsızlığını ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir.
- Elektrokardiyogram (EKG). EKG'ler, kalbiniz attığında üretilen elektriksel uyarıları ölçer. Belirli EKG paternleri, kan akışının bozulduğunu gösterebilir.
- Stres testi. Stres testi, egzersiz sırasında kalbinizin nasıl çalıştığını değerlendirir. Bir stres testi sırasında EKG ve ekokardiyogram veya nükleer görüntüleme gibi diğer testler de kullanılabilir.
- Ekokardiyogram. Bu test, ses dalgalarını kullanarak kalbinizin görüntülerini oluşturur. Doktorunuzun, kalbin sıkma veya gevşetme işlevi veya kalp kapakçıklarıyla ilgili bir sorun olup olmadığını görmesine yardımcı olabilir.
- Koroner anjiyografi. Bu test, doktorun semptomlarınıza neden olan tıkalı veya kısmen tıkanmış bir arter olup olmadığını görmesine yardımcı olmak için röntgen ve özel bir boya kullanır. Uygunsa tıkanıklığı tedavi etmek için de kullanılabilir.
- Koroner BT anjiyografi. Bu prosedür, arterlerinizin daralmış olup olmadığını belirlemeye yardımcı olmak için bir CT taraması kullanır.
- Stres MRI. Bu test, stres altındayken kalbinizin ve kan damarlarının ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için bir MRI taraması kullanır.
Tedaviler nelerdir?
Angina için birçok tedavi seçeneği mevcuttur. Doktorunuz, durumunuza uygun bir tedavi planı geliştirmek için sizinle birlikte çalışacaktır.
İlaçlar
Anjin için birkaç farklı ilaç verilebilir. Hangi reçeteye yazacağınız, sahip olduğunuz anjin türüne bağlı olabilir.
Angina ilaçları, alevlenme semptomlarını hafifletmeye veya alevlenmenin oluşmasını önlemeye yardımcı olabilir. Olası anjin ilaçları şunları içerir:
- kan damarlarının gevşemesine ve genişlemesine yardımcı olabilecek nitrogliserin gibi nitratlar
- kalbin daha yavaş ve daha az kuvvetli atmasına neden olan ve oksijen ihtiyacını azaltan beta blokerleri.
- kan damarlarını gevşetmeye yardımcı olan kalsiyum kanal blokerleri
- Kan basıncını düşürmeye yardımcı olabilecek ACE inhibitörleri
- aspirin gibi kan pıhtılarının oluşumunu engelleyen pıhtı önleyici ilaçlar
- kolesterol seviyelerini düşürmeye yardımcı olan statinler
- ranolazin, semptomları daha az yaşamanıza yardımcı olabilir
Yaşam tarzı değişiklikleri
Yaşam tarzı değişikliklerini benimsemek, anjina semptomlarınızı sınırlandırmanıza da yardımcı olabilir. Örnekler şunları içerir:
- kalp-sağlıklı bir diyet yemek ve büyük veya ağır öğünlerden kaçınmak
- Düzenli egzersiz yapmak, ancak hızınızı ayarladığınızdan ve gerekirse mola verdiğinizden emin olun
- sağlıklı kiloyu korumak
- stresi azaltmak için etkili yollar bulmak
- sigarayı, vapingi veya esrar kullanımını bırakmak
- alkol alımını sınırlamak
- çok sıcak veya soğuk sıcaklıklara maruz kalmaktan kaçınmak
- yüksek tansiyon veya diyabet gibi diğer sağlık koşullarının uygun şekilde tedavi edildiğinden emin olmak
Ameliyat
İlaçların ve yaşam tarzı değişikliklerinin anjinayı yönetemediği durumlarda ameliyat gerekebilir. Ek olarak, kararsız anjin gibi tıbbi acil durumlar da cerrahi tedavi gerektirebilir.
Kullanılan prosedürün türü, kişisel durumunuza bağlı olacaktır. Seçenekler şunları içerir:
- Perkütan koroner müdahale (PCI). PCI, bir arteri açmaya veya genişletmeye yardımcı olmak için küçük bir balon kullanır. Ardından atardamarın açık kalmasına yardımcı olmak için bir stent yerleştirilir. Bu bir koroner anjiyografi sırasında yapılır.
- Koroner baypas. Bu prosedür, kalpteki tıkalı bir arteri atlamaya yardımcı olmak için vücudun başka bir yerinden bir kan damarı (genellikle bacağınızdaki veya göğsünüzdeki arterdeki bir damar) kullanır.
Ne kadar uzun yaşayabilirsin?
Angina, altta yatan diğer kalp rahatsızlıklarının bir göstergesi olabilir. Kalp krizi gibi potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir olay veya beyne gidenler (inme) veya bacaklara gidenler (periferik arter hastalığı) gibi diğer kan damarlarıyla ilgili sorunlar yaşama riskinizin arttığı anlamına gelebilir. ).
Anjin varsa tedavi görmen çok önemlidir. Anjinanız ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri gibi şeylerle düzgün bir şekilde yönetilirse, çok normal bir yaşam sürdürebilirsiniz.
Anjin teşhisi konulduktan sonra, yılda birkaç kez doktorunuzla takip etmeniz gerekebilir. Bu, aldığınız tedavinin durumunuzu etkili bir şekilde yönetmesini sağlamak için çok önemlidir.
Outlook kişiden kişiye değişebilir. Genel sağlığınız, yaşam tarzınız ve altta yatan başka sağlık sorunlarınız olup olmadığı gibi çeşitli faktörlere bağlı olabilir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Göğüs ağrınız varsa, doktorunuza görünmek her zaman önemlidir. Neyin neden olabileceğini anlamanıza ve uygun bir tedavi belirlemenize yardımcı olabilirler.
Göğüs ağrısı aniden gelirse, şiddetliyse veya birkaç dakikadan uzun sürerse, acil tıbbi yardım almalısınız. Bunlar kalp krizinin belirtileri olabilir.
Anginanız varsa ve belirtilerinizin değiştiğini, istirahatte gerçekleştiğini veya ilaçlara yanıt vermediğini fark ederseniz, ayrıca acil tedavi almalısınız. Kararsız anjin, kalp krizine kadar ilerleyebilir.
Alt çizgi
Angina, kalbiniz yeterince kan almadığında ortaya çıkan göğüs ağrısıdır. Genellikle koroner arter hastalığı veya koroner mikrovasküler hastalık gibi durumlardan kaynaklanır.
Fiziksel efor ve stres gibi şeyler semptomları tetikleyebilir ve risk faktörleri sigara, aile öyküsü, yüksek kolesterol, yüksek tansiyon veya şeker hastalığını içerir.
Anjin yaşamak, kalp krizi veya felç geçirme riskinizin artmış olabileceğinin bir uyarı işaretidir. Ek olarak, hızlı tedavi edilmezseniz, dengesiz anjina kalp krizine dönüşebilir.
Yeni göğüs ağrısı yaşarsanız, bunu tartışmak için doktorunuzla derhal randevu aldığınızdan emin olun. Şiddetli, ani veya birkaç dakikadan uzun süren göğüs ağrıları tıbbi bir acil durum olarak tedavi edilmelidir.
