Hastayken ve hamileyken
Hamilelik ilaçlarıyla ilgili kuralların sürekli değişmesiyle, kendinizi hasta hissettiğinizde ne yapmanız gerektiğini bilmek bunaltıcı olabilir.
Genelde, sağlık sorunu olan bir annenin - baş ağrısı kadar basit olsa bile - faydalarını, gelişmekte olan bebeğine yönelik potansiyel risklere karşı tartmakla ilgilidir.
Sorun: Bilim adamları hamile bir kadın üzerinde etik olarak uyuşturucu testi yapamazlar. Bir ilacın hamile bir kadın için yüzde 100 güvenli olduğunu söylemek doğru değildir (çünkü hiç çalışılmadığı veya test edilmediği için).
Geçmişte ilaçlar risk düzeylerine göre beş harf kategorisine ayrılmıştı. Kategori A, alınabilecek en güvenli ilaç kategorisiydi. Kategori X'teki ilaçlar asla hamilelik sırasında kullanılmamalıdır.
2015 yılında, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) ilaçlar için yeni bir etiketleme sistemi uygulamaya başladı.
Aşağıda hamile kadınların kaçınması gerektiğini bildiğimiz birkaç ilaçtan bir örnek verilmiştir.
Biliyor musun?Antibiyotikler genellikle hamile kadınlarda görülen yan etkilerle bağlantılıdır.
Kloramfenikol
Kloramfenikol, genellikle enjeksiyon olarak verilen bir antibiyotiktir. Bu ilaç ciddi kan bozukluklarına ve gri bebek sendromuna neden olabilir.
Siprofloksasin (Cipro) ve levofloksasin
Siprofloksasin (Cipro) ve levofloksasin de antibiyotik türleridir. Bu ilaçlar bebeğin kas ve iskelet büyümesinin yanı sıra eklem ağrısına ve annede potansiyel sinir hasarına neden olabilir.
Siprofloksasin ve levofloksasinin her ikisi de florokinolon antibiyotikleridir.
Florokinolonlar aort yırtılması veya yırtılma riskini artırabilir. Bu, yaşamı tehdit eden kanamaya neden olabilir. Anevrizma öyküsü veya belirli kalp hastalıkları olan kişilerde yan etki riski artabilir.
Florokinolonlar, 2017 yılında yapılan bir araştırmaya göre düşük yapma şansını da artırabilir.
Primaquine
Primakuin, sıtmayı tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Bu ilacı hamilelik sırasında alan insanlar hakkında çok fazla veri yoktur, ancak hayvanlar üzerinde yapılan araştırmalar bunun fetüs gelişimi için zararlı olduğunu öne sürmektedir. Bir fetüsteki kan hücrelerine zarar verebilir.
Sülfonamidler
Sülfonamidler bir grup antibiyotik ilaçtır. Ayrıca sülfa ilaçları olarak da bilinirler.
Bu tür ilaçların çoğu mikropları öldürmek ve bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Yenidoğanlarda sarılığa neden olabilirler. Sülfonamidler ayrıca düşük yapma şansını da artırabilir.
Trimetoprim (Primsol)
Trimetoprim (Primsol) bir tür antibiyotiktir. Hamilelik sırasında alındığında bu ilaç nöral tüp kusurlarına neden olabilir. Bu kusurlar, gelişmekte olan bir bebekte beyin gelişimini etkiler.
Kodein
Kodein, ağrıyı hafifletmek için kullanılan reçeteli bir ilaçtır. Bazı eyaletlerde kodein, öksürük ilacı olarak reçetesiz satın alınabilir. İlaç alışkanlık oluşturma potansiyeline sahiptir. Yenidoğanlarda yoksunluk belirtilerine yol açabilir.
İbuprofen (Advil, Motrin)
Bu OTC ağrı kesicinin yüksek dozları, aşağıdakiler dahil birçok ciddi soruna neden olabilir:
- düşük
- gecikmiş doğum eylemi
- önemli bir arter olan fetal duktus arteriyozusun erken kapanması
- sarılık
- hem anne hem de bebek için kanama
- nekrotizan enterokolit veya bağırsakların iç yüzeyinde hasar
- oligohidramniyos veya düşük seviyelerde amniyotik sıvı
- fetal kernikterus, bir tür beyin hasarı
- anormal K vitamini seviyeleri
Uzmanların çoğu, ibuprofenin erken gebelikte küçük ila orta dozlarda kullanılmasının muhtemelen güvenli olduğu konusunda hemfikirdir.
Bununla birlikte, hamileliğin üçüncü trimesterinde ibuprofenden kaçınmak özellikle önemlidir. Hamileliğin bu aşamasında ibuprofen, gelişmekte olan bir bebekte kalp kusurlarına neden olma olasılığı daha yüksektir.
Warfarin (Coumadin)
Warfarin (Coumadin), kan pıhtılarını tedavi etmek ve önlemek için kullanılan bir kan incelticidir. Doğum kusurlarına neden olabilir.
Kan pıhtılaşması riski bebeğe zarar verme riskinden daha tehlikeli olmadığı sürece hamilelikten kaçınılmalıdır.
Klonazepam (Klonopin)
Klonazepam (Klonopin) nöbetleri ve panik bozuklukları önlemek için kullanılır. Bazen anksiyete ataklarını veya panik atakları tedavi etmek için reçete edilir.
Hamilelik sırasında klonazepam almak yenidoğanlarda yoksunluk belirtilerine yol açabilir.
Lorazepam (Ativan)
Lorazepam (Ativan), anksiyete veya diğer akıl sağlığı bozuklukları için kullanılan yaygın bir ilaçtır. Doğumdan sonra bebekte doğum kusurlarına veya yaşamı tehdit eden yoksunluk belirtilerine neden olabilir.
Yeni FDA etiketleme sistemi
Hamilelik mektubu kategorilerini listeleyen ilaç etiketleri, Haziran 2020'ye kadar tamamen kullanımdan kaldırılacaktır.
Yeni etiketleme sistemiyle ilgili önemli bir not, reçetesiz satılan (OTC) ilaçları hiç etkilememesidir. Yalnızca reçeteyle satılan ilaçlar için kullanılır.
Gebelik
Yeni etiketin ilk alt bölümü "Gebelik" başlıklı.
Bu alt bölüm, ilaçla ilgili verileri, risklerle ilgili bilgileri ve ilacın doğumu veya doğumu nasıl etkileyebileceğine dair bilgileri içerir. İlaç için bir hamilelik maruziyet kaydı mevcutsa, kayıt defterine ilişkin bilgiler (ve bulguları) da bu alt bölüme dahil edilecektir.
Gebelik maruziyet kayıtları, farklı ilaçlar ve bunların hamile kadınlar, emziren kadınlar ve bebekleri üzerindeki olası etkileri hakkında bilgi toplayan çalışmalardır. Bu kayıtlar FDA tarafından yapılmamaktadır.
Hamileliğe maruz kalma kaydına katılmak isteyen kadınlar gönüllü olabilir ancak katılım gerekli değildir.
Emzirme
Yeni etiketin ikinci alt bölümü "Laktasyon" başlıklı.
Etiketin bu bölümü emziren kadınlar için bilgiler içerir. Anne sütünde bulunacak ilacın miktarı ve ilacın emziren bir bebek üzerindeki potansiyel etkileri gibi bilgiler bu bölümde verilmektedir. İlgili veriler de dahildir.
Üreme potansiyeli olan kadınlar ve erkekler
Yeni etiketin üçüncü alt bölümü "Üreme potansiyeline sahip kadınlar ve erkekler" başlığını taşıyor.
Bu bölüm, ilacı kullanan kadınların hamilelik testi yaptırması veya belirli doğum kontrol yöntemleri kullanması gerekip gerekmediğine ilişkin bilgileri içerir. Ayrıca ilacın doğurganlık üzerindeki etkisi hakkında bilgiler de içerir.
Alt çizgi
Hamilelik sırasında bir ilacın alınmasının güvenli olup olmadığından emin değilseniz, doktorunuza danışın. Ayrıca, hamilelik ilaç etiketleri yeni araştırmalarla değişebileceğinden, güncellenmiş çalışmaları sorun.
Chaunie Brusie, BSN, doğum ve doğum, yoğun bakım ve uzun süreli bakım hemşireliği alanlarında kayıtlı bir hemşiredir. Michigan'da kocası ve dört küçük çocuğuyla yaşıyor ve "Küçük Mavi Çizgiler. "