Cilt Kanseri Nedir?

Genel Bakış

Cilt kanseri, cilt hücrelerinin anormal büyümesidir. Genellikle güneşe maruz kalan bölgelerde gelişir, ancak normalde güneşe maruz kalmayan yerlerde de oluşabilir.

Deri kanserlerinin iki ana kategorisi, ilgili hücreler tarafından tanımlanır.

Keratinosit karsinomu

İlk kategori, bazal ve skuamöz hücreli deri kanserleridir. Bunlar cilt kanserinin en yaygın biçimleridir. Başınız ve boynunuz gibi vücudunuzun en çok güneş alan bölgelerinde gelişme olasılığı daha yüksektir.

Diğer cilt kanseri türlerine göre yayılma ve yaşamı tehdit etme olasılığı daha düşüktür. Ancak tedavi edilmezse, büyüyebilir ve vücudunuzun diğer bölgelerine yayılabilirler.

Melanom

İkinci cilt kanseri kategorisi melanomdur. Bu kanser türü, ten renginizi veren hücrelerden gelişir. Bu hücreler melanositler olarak bilinir. Melanositlerin oluşturduğu iyi huylu benler kanserli hale gelebilir.

Vücudunuzun herhangi bir yerinde gelişebilirler. Erkeklerde bu benlerin göğüste ve sırtta gelişmesi daha olasıdır. Kadınlarda bu benlerin bacaklarda gelişmesi daha olasıdır.

Çoğu melanom erken teşhis edilip tedavi edilirse iyileştirilebilir. Tedavi edilmezse, vücudunuzun diğer bölgelerine yayılabilir ve tedavisi zorlaşabilir. Melanomların, bazal ve skuamöz hücreli deri kanserlerinden daha yayılma olasılığı daha yüksektir.

Cilt kanseri resimleri

Kanser olabilen deri benleri ve lezyonları genellikle kanserli olmayan lekelere benzer. Bu cilt kanseri resimlerini vücudunuzdaki herhangi bir lekeyi karşılaştırmak için bir kılavuz olarak kullanın, ancak doğru teşhis için bir dermatoloğa görünün.

Cilt kanseri türleri

İki ana cilt kitlesi türü vardır, keratinosit karsinomu ve melanom. Bununla birlikte, diğer birkaç cilt lezyonu, daha büyük bir cilt kanseri şemsiyesinin parçası olarak kabul edilir. Bunların hepsi cilt kanseri değildir, ancak kansere dönüşebilirler.

• Aktinik keratoz: Bu kırmızı veya pembe cilt lekeleri kanserli değildir, ancak bir tür öncü olarak kabul edilirler. Tedavi edilmezse bu cilt kitleleri skuamöz hücreli karsinoma dönüşebilir.
• Bazal hücreli karsinom: En yaygın cilt kanseri türü olan bazal hücreli karsinomlar, tüm cilt kanseri vakalarının yüzde 90'ını oluşturur. Yavaş büyüyen kitlelerdir ve çoğunlukla baş veya boyunda görülür.
• Skuamöz hücreli karsinom: Bu tür cilt kanseri, cildinizin dış katmanlarında gelişir ve tipik olarak bazal hücreli karsinomdan daha agresiftir. Cildinizde kırmızı, pullu lezyonlar olarak görünebilir.
• Melanom: Bu tür cilt kanseri daha az yaygındır, ancak en tehlikeli cilt kanseri türüdür. Aslında melanom, cilt kanserlerinin sadece yüzde birini oluşturuyor, ancak her yıl cilt kanserine bağlı ölümlerin çoğuna neden oluyor. Melanom, pigment oluşturan cilt hücreleri olan melanositlerde oluşur.

Bazı cilt kanseri türleri diğerlerinden daha yaygındır. Neden oluştuklarını ve neye benzediklerini anlamak için her tür hakkında daha fazla bilgi edinin.

Cilt kanseri belirtileri

Deri kanserlerinin hepsi aynı değildir ve pek çok belirtiye neden olmayabilir. Yine de cildinizdeki olağandışı değişiklikler, farklı kanser türleri için bir uyarı işareti olabilir. Cildinizdeki değişikliklere karşı uyanık olmak, daha erken teşhis koymanıza yardımcı olabilir.

Aşağıdakiler dahil semptomlara dikkat edin:

• cilt lezyonları: Yeni bir ben, olağandışı büyüme, yumru, yara, pullu yama veya koyu leke gelişir ve geçmez.
• asimetri: Lezyonun veya köstebeğin iki yarısı eşit veya özdeş değildir.
• border: Lezyonların kenarları düzensizdir.
• renk: Spot, beyaz, pembe, siyah, mavi veya kırmızı gibi alışılmadık bir renge sahiptir.
• çap: Nokta çeyrek inçten daha büyüktür veya yaklaşık olarak bir kurşun kalem silgisi boyutundadır.
• evrimleşme: Köstebeğin boyutunun, renginin veya şeklinin değiştiğini tespit edebilirsiniz.

Cildinizde cilt kanseri olabilecek bir leke olduğunu düşünüyorsanız, tüm olası uyarı işaretlerini bilin.

Cilt kanserinin nedenleri

Her iki cilt kanseri türü, cilt hücrelerinizin DNA'sında mutasyonlar geliştiğinde ortaya çıkar. Bu mutasyonlar, cilt hücrelerinin kontrolsüz bir şekilde büyümesine ve bir kanser hücresi kütlesi oluşturmasına neden olur.

Bazal hücreli cilt kanseri, güneş veya bronzlaşma yataklarından gelen ultraviyole (UV) ışınlarından kaynaklanır. UV ışınları cilt hücrelerinizin içindeki DNA'ya zarar vererek olağandışı hücre büyümesine neden olabilir. Skuamöz hücreli cilt kanseri de UV maruziyetinden kaynaklanır.

Skuamöz hücreli cilt kanseri, kansere neden olan kimyasallara uzun süre maruz kaldıktan sonra da gelişebilir. Yanık izi veya ülser içinde gelişebilir ve ayrıca bazı insan papilloma virüsü (HPV) türlerinden de kaynaklanabilir.

Melanomun nedeni belirsizdir. Çoğu ben melanoma dönüşmez ve araştırmacılar bazılarının neden yaptığından emin değildir. Bazal ve skuamöz hücreli deri kanserleri gibi melanoma da UV ışınlarından kaynaklanabilir. Ancak melanomlar, vücudunuzun tipik olarak güneş ışığına maruz kalmayan kısımlarında gelişebilir.

Cilt kanseri tedavileri

Önerilen tedavi planınız, cilt kanserinizin boyutu, yeri, türü ve evresi gibi farklı faktörlere bağlı olacaktır. Bu faktörleri göz önünde bulundurduktan sonra, sağlık ekibiniz aşağıdaki tedavilerden birini veya birkaçını önerebilir:

• kriyoterapi: Büyüme sıvı nitrojen kullanılarak dondurulur ve doku çözülürken yok edilir.
• eksizyonel cerrahi: Büyüme ve etrafını saran sağlıklı cildin bir kısmı kesilerek çıkarılır.
• Mohs cerrahisi: Büyüme katman katman kaldırılır ve her katman anormal hücre görünmeyene kadar mikroskop altında incelenir.
• kürtaj ve elektrodikasyon: Kanser hücrelerini kazımak için kaşık şeklinde uzun bir bıçak kullanılır ve kalan kanser hücreleri elektrikli bir iğne kullanılarak yakılır.
• kemoterapi: İlaçlar ağızdan alınır, topikal olarak uygulanır veya kanser hücrelerini öldürmek için iğne veya damar yolu ile enjekte edilir.
• fotodinamik tedavi: Kanser hücrelerini yok etmek için bir lazer ışığı ve ilaçlar kullanılır.
• radyasyon: Kanser hücrelerini öldürmek için yüksek güçlü enerji ışınları kullanılır.
• biyolojik terapi: Biyolojik tedaviler, kanser hücrelerine karşı savaşmak için bağışıklık sisteminizi uyarmak için kullanılır.
• immünoterapi: Bağışıklık sisteminizi kanser hücrelerini öldürmek üzere uyarmak için cildinize bir krem ​​sürülür.

Tedavi seçenekleriniz hakkında daha fazla bilgi için doktorunuza danışın.

Cilt kanserinin teşhisi

Cildinizde şüpheli noktalar veya büyümeler oluşursa veya mevcut lekelerde veya büyümelerde değişiklikler fark ederseniz, doktorunuzdan randevu alın. Doktorunuz cildinizi muayene edecek veya sizi teşhis için bir uzmana yönlendirecektir.

Doktorunuz veya uzmanınız muhtemelen cildinizdeki şüpheli bölgenin şeklini, boyutunu, rengini ve dokusunu inceleyecektir. Ayrıca ölçekleme, kanama veya kuru yamaları da kontrol edecekler. Doktorunuz kanser olabileceğinden şüphelenirse, biyopsi yapabilir.

Bu güvenli ve basit prosedür sırasında, şüpheli alanı veya bir kısmını test için laboratuvara göndermek üzere kaldıracaklar. Bu, cilt kanseriniz olup olmadığını öğrenmelerine yardımcı olabilir.

Cilt kanseri teşhisi konulursa, ne kadar ilerlediğini öğrenmek için ek testlere ihtiyacınız olabilir.Önerilen tedavi planınız, cilt kanserinizin türüne ve evresine ve diğer faktörlere bağlı olacaktır.

Cilt kanseri taraması

Dermatoloğunuz tarafından yapılan cilt kanseri taraması hızlı ve kolay bir işlemdir. Giysilerinizi iç çamaşırınıza kadar çıkarmanız ve ince, kağıt bir bornoz giymeniz istenecektir.

Doktorunuz odaya geldiğinde, olağandışı benleri veya lekeleri fark ederek cildinizin her santimini inceleyeceklerdir. Şüpheli bir şey görürlerse, bu noktada sizinle sonraki adımları tartışacaklar.

Erken teşhis, cilt kanserinin daha fazla gelişmeden başarılı bir şekilde tedavi edilmesini sağlamanın en iyi yoludur. Diğer organların aksine cildiniz her zaman oldukça görünür durumdadır. Bu, proaktif olarak değişiklik belirtilerini, olağandışı noktaları veya kötüleşen semptomları izleyebileceğiniz anlamına gelir.

Güneşe maruz kalmayan kısımlar da dahil olmak üzere vücudunuzun her bölgesini kontrol etmenize yardımcı olacak bir kendi kendine muayene rejimini uygulayabilirsiniz. Melanom, özellikle yaygın olarak güneşe maruz kalmayan alanlarda gelişmeye eğilimlidir. Bu nedenle, baş ve boyun gibi yerleri, ayak parmaklarınızın arasını ve kasıklarınızı kontrol etmeniz önemlidir.

Kendi kendine cilt kanseri muayenesi 10 dakikadan az sürer.

Cilt kanseri aşamaları

Bir cilt kanserinin evresini veya ciddiyetini belirlemek için, doktorunuz tümörün ne kadar büyük olduğunu, lenf düğümlerinize yayılıp yayılmadığını ve vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını hesaba katacaktır.

Deri kanserleri, evreleme amacıyla iki ana gruba ayrılır: melanom dışı deri kanseri ve melanom.

Melanom dışı deri kanserleri, bazal hücre ve skuamöz hücreli kanserleri içerir.

• Aşama 0: Anormal hücreler, cildin en dış tabakası olan epidermisin ötesine yayılmamıştır.
• Evre I: Kanser bir sonraki deri katmanına, yani dermise yayılmış olabilir, ancak iki santimetreden uzun değildir.
• Evre II: Tümör iki santimetreden daha büyüktür, ancak yakındaki bölgelere veya lenf düğümlerine yayılmamıştır.
• Evre III: Kanser birincil tümörden yakındaki doku veya kemiğe yayılmıştır ve üç santimetreden büyüktür.
• Evre IV: Kanser, birincil tümör bölgesinin ötesine lenf düğümlerine ve kemiğe veya dokuya yayılmıştır. Tümör ayrıca üç santimetreden daha büyüktür.

Melanom aşamaları şunları içerir:

• Aşama 0: Bu noninvaziv cilt kanseri türü, epidermisin altına nüfuz etmemiştir.
• Aşama I: Kanser, cildin ikinci tabakası olan dermise yayılmış olabilir, ancak küçük kalır.
• Evre II: Kanser, orijinal tümör bölgesinin ötesine yayılmadı, ancak daha büyük, daha kalın ve başka belirti veya semptomlara sahip olabilir. Bunlar arasında ölçekleme, kanama veya pullanma bulunur.
• Evre III: Kanser, lenf düğümlerinize veya yakındaki deri veya dokuya yayıldı veya metastaz yaptı.
• Evre IV: Melanomun en ileri aşaması. Evre IV, kanserin birincil tümörün ötesine yayıldığının ve orijinal bölgeden uzaktaki lenf düğümlerinde, organlarda veya dokularda ortaya çıktığının bir göstergesidir.

Kanser tedaviden sonra geri geldiğinde buna tekrarlayan cilt kanseri denir. Cilt kanseri teşhisi konan ve tedavi edilen herkes kanserin nüksetme riski altındadır. Bu, takip bakımı ve kendi kendine muayeneleri daha da önemli hale getirir.

Cilt kanserinin önlenmesi

Cilt kanseri riskinizi azaltmak için cildinizi uzun süre güneş ışığına ve diğer UV radyasyonu kaynaklarına maruz bırakmayın. Örneğin:

• Bronzlaşma yatakları ve güneş lambalarından kaçının.
• Güneşin en güçlü olduğu zamanlarda, sabah 10'dan akşam 4'e kadar, iç mekanda veya bu zamanlarda gölgede kalarak doğrudan güneşe maruz kalmaktan kaçının.
• Açık havaya çıkmadan en az 30 dakika önce güneşten koruma faktörlü (SPF) 30 veya daha yüksek güneş kremi ve dudak balsamını maruz kalan cilde uygulayın ve düzenli olarak tekrar uygulayın.
• Gündüz saatlerinde dışarıdayken geniş kenarlı bir şapka ve kuru, koyu renkli, sıkı dokunmuş kumaşlar giyin.
• Yüzde 100 UVB ve UVA koruması sunan güneş gözlüğü kullanın.

Cildinizi yeni büyüme veya lekeler gibi değişiklikler için düzenli olarak incelemek de önemlidir. Şüpheli bir şey fark ederseniz doktorunuza söyleyin.

Cilt kanseri geliştirirseniz, erken teşhis etmek ve tedavi etmek, uzun vadeli bakış açınızı iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Melanom dışı cilt kanseri

Melanom dışı cilt kanseri, melanom olmayan cilt kanserlerini ifade eder. Bu tür cilt kanseri şunları içerir:

• anjiyosarkom
• bazal hücreli karsinom
• kutanöz B hücreli lenfoma
• kutanöz T hücreli lenfoma
• dermatofibrosarkom protuberans
• merkel hücreli karsinom
• sebasöz karsinom
• skuamöz hücre karsinoması

Bu kanserler büyüyebilir ve orijinal tümör bölgesinin ötesine yayılabilirken, melanom kadar ölümcül değildir. Melanom, Amerika'da teşhis edilen cilt kanserlerinin yalnızca yüzde 1'ini oluşturuyor, ancak cilt kanserine bağlı ölümlerin çoğunu oluşturuyor.

Cilt kanseri istatistikleri

Cilt kanseri, bugün Amerika'da en sık teşhis edilen kanserdir. Her yıl 5 milyondan fazla kişiye bu tür kanser teşhisi konmaktadır.

Ancak cilt kanseri vakalarının tam sayısı bilinmemektedir. Birçok kişiye her yıl bazal hücreli veya skuamöz hücreli karsinom teşhisi konulur, ancak doktorların bu kanserleri kanser kayıtlarına bildirmeleri gerekmez.

Bazal hücreli karsinom, cilt kanserinin en yaygın şeklidir. Her yıl, bu tür melanom dışı cilt kanserinin 4,3 milyondan fazla vakası teşhis edilmektedir. Ek 1 milyon kişiye skuamöz hücreli karsinom teşhisi kondu.

İnvazif melanom, tüm cilt kanseri vakalarının yalnızca yüzde 1'ini oluşturur, ancak cilt kanserinin en ölümcül şeklidir. Erkeklerin ve kadınların yüzde 2'sinden fazlasına yaşamları boyunca bir noktada melanom teşhisi konacaktır.

Doktorlar her yıl 91.000'den fazla yeni melanom vakası teşhis ediyor. Melanomlu 9.000'den fazla kişi cilt kanseri nedeniyle ölüyor.

2018'de Amerikan Kanser Derneği, 9.000 Kaliforniyalıya, çoğu eyalette melanom teşhisi konacağını tahmin ediyor. Melanom, İspanyol olmayan beyazlarda daha sık teşhis edilir.

Kadınlara yaşamları boyunca erkeklerden daha fazla melanom teşhisi konur. Bununla birlikte, 65 yaşına gelindiğinde erkeklere melanom teşhisi kadınların oranının iki katına çıkar. 80 yaşına gelindiğinde, erkeklere melanom teşhisi konma olasılığı kadınlardan üç kat daha fazladır.

İnsanlar ciltlerini UV radyasyonundan korurlarsa, melanom dışı cilt kanserlerinin neredeyse yüzde 90'ı önlenebilirdi. Bu, insanlar ciltlerini güneşe maruz kalmaktan korurlarsa ve bronzlaşma cihazlarından ve yapay UV ışık kaynaklarından kaçınırlarsa 5 milyondan fazla cilt kanseri vakasının önlenebileceği anlamına gelir.

Cilt kanserinin ne kadar yaygın olduğu ve diğer önemli istatistikler hakkında daha fazla bilgi edinin.

Cilt kanseri için risk faktörleri

Bazı faktörler cilt kanserine yakalanma riskinizi artırır. Örneğin, aşağıdaki durumlarda cilt kanserine yakalanma olasılığınız daha yüksektir:

• ailede cilt kanseri öyküsü var
• arsenik bileşikleri, radyum, zift veya kreozot gibi belirli maddelere maruz kalan
• radyasyona maruz kalanlar, örneğin akne veya egzama için belirli tedaviler sırasında
• güneşten, bronzlaşma lambalarından, bronzlaşma kabinlerinden veya diğer kaynaklardan gelen UV ışınlarına aşırı veya korunmasız maruz kalma
• güneşli, sıcak veya yüksek rakımlı iklimlerde yaşamak veya tatil yapmak
• sık sık dışarıda çalışmak
• şiddetli güneş yanığı öyküsü var
• çoklu, büyük veya düzensiz benlere sahip olmak
• soluk veya çilli bir cilde sahip olmak
• kolayca güneş yanığı olan veya bronzlaşmayan bir cilde sahip olmak
• doğal sarı veya kızıl saçlara sahip olmak
• mavi veya yeşil gözleri var
• kanser öncesi cilt büyümeleri var
• zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olmak, örneğin HIV'den
• Organ nakli geçirdiyseniz ve bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaç aldıysanız

Cilt kanserini tedavi eden doktor türleri

Cilt kanseri teşhisi konulursa, doktorunuz durumunuzun farklı yönlerini ele almaya yardımcı olmak için bir uzman ekibi oluşturabilir. Örneğin, ekibiniz aşağıdakilerden birini veya birkaçını içerebilir:

• cilt hastalıklarını tedavi eden bir dermatolog
• ameliyatı kullanarak kanseri tedavi eden bir cerrahi onkolog
• radyasyon tedavisi kullanarak kanseri tedavi eden bir radyasyon onkoloğu
• Hedefe yönelik tedavi, immünoterapi, kemoterapi veya diğer ilaçları kullanarak kanseri tedavi eden tıbbi bir onkolog

Diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarından da destek alabilirsiniz, örneğin:

• hemşireler
• pratisyen hemşireler
• doktor asistanları
• sosyal çalışanlar
• beslenme uzmanları

Cilt kanseri komplikasyonları

Deri kanserinin olası komplikasyonları şunları içerir:

• nüks, kanserinizin geri geldiği yer
• kanser hücrelerinin çevre dokulara yayıldığı yerel nüks
• kanser hücrelerinin vücudunuzdaki kaslara, sinirlere veya diğer organlara yayıldığı metastaz

Cilt kanseri olduysanız, başka bir yerde tekrar geliştirme riskiniz yüksektir. Cilt kanseriniz tekrar ederse, tedavi seçenekleriniz kanserin türüne, konumuna ve boyutuna ve sağlığınıza ve önceki cilt kanseri tedavi geçmişinize bağlı olacaktır.