Akciğerlerde leke
Akciğerlerdeki bir nokta genellikle bir pulmoner nodüle işaret eder. Bu, akciğerlerde görüntü taramalarında beyaz bir nokta olarak görünen küçük, yuvarlak bir büyümedir. Tipik olarak, bu nodüllerin çapı 3 cm'den (cm) daha küçüktür.
Doktorunuz göğüs röntgeni veya BT taramasında bir pulmoner nodül görürse paniğe kapılmayın. Pulmoner nodüller yaygındır ve çoğu iyi huyludur veya kansersizdir.
Nodüller, tüm akciğer BT taramalarının yarısında bulunur. Bir pulmoner nodül kanserli olduğunda, leke veya büyüme genellikle 3 cm'den büyüktür veya düzensiz bir şekil gibi başka özelliklere sahiptir.
Pulmoner nodüllerin nedenleri
Kanserli olmayan pulmoner nodüller, akciğerlerde iltihaplanma veya yara dokusuna neden olan durumlardan gelişebilir. Olası nedenler şunları içerir:
- neden olduğu akciğer tüberkülozu gibi akciğer enfeksiyonları Tüberküloz
- iltihaplanma nedeniyle büyüyen küçük hücre kümeleri olan granülomlar
- sarkoidoz ve romatoid artrit gibi kanserli olmayan nodüllere neden olan bulaşıcı olmayan hastalıklar
- sporların solunmasından kaynaklanan vadi ateşi veya histoplazmoz gibi mantar enfeksiyonları
- iyi huylu veya kanserli olabilen anormal büyüme olan neoplazmalar
- akciğer kanseri, lenfoma veya sarkom gibi kanserli tümörler
- vücudun diğer bölgelerinden yayılan metastatik tümörler
Kanser riski şu durumlarda artar:
- bir nodül büyüktür
- nodülün lobları veya sivri bir yüzeyi var gibi görünüyor
- halihazırda veya önceden sigara içiyorsun
- ailenizde akciğer kanseri öyküsü var
- asbeste maruz kaldın
- kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) geçmişiniz var
- 60 yaşın üstündesin
Pulmoner nodülün belirtileri
Pulmoner nodüller semptomlara neden olmaz. Yıllarca akciğerlerinizde bir nodül olabilir ve bunu asla bilemezsiniz.
Akciğerlerinizdeki bir nokta kanserli ise, belirli kanser türüyle ilgili semptomlarınız olabilir. Örneğin, akciğer kanserinin neden olduğu büyümeler, kalıcı bir öksürüğe veya nefes almada zorluklara neden olabilir.
Akciğer kanseri teşhisi
Doktorunuz bir pulmoner nodülün kanserli olduğuna inanıyorsa, daha fazla test isteyebilir. Kanseri doğrulamak veya dışlamak için kullanılan teşhis testleri şunları içerir:
- Pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması: Bu görüntüleme testleri, nodülü oluşturan hücrelerin hızla bölünüp bölünmediğini belirlemek için radyoaktif glikoz moleküllerini kullanır.
- Biyopsi: Doktorunuz, özellikle PET taramasının sonuçları kesin değilse, biyopsi isteyebilir. Bu prosedür sırasında nodülden bir doku örneği alınır. Daha sonra mikroskop kullanılarak kanser hücreleri incelenir.
Bazen bu, göğüs duvarından akciğerinizin kenarına yakın bir yere yerleştirilen bir iğne biyopsisi ile yapılır. Diğer bir seçenek de, doktorunuzun ağız veya burun yoluyla bir kapsam yerleştirdiği ve hücreleri toplamak için büyük solunum yollarınızdan geçirdiği bir bronkoskopidir.
Akciğerlerde bir yer bulduktan sonraki adımlar
Bir pulmoner nodül ilk olarak bir göğüs röntgeni üzerinde tespit edilebilir. Bundan sonra, iyi huylu mu yoksa kanserli mi olduğunu belirlemeye yardımcı olmak için nodülü daha iyi karakterize etmek için daha fazla teste ihtiyacınız olabilir.
Doktorunuz tıbbi geçmişinizi ve sigara geçmişinizi isteyebilir. Ek olarak, doktorunuzun ikinci el dumana veya çevresel kimyasallara maruz kalıp kalmadığınızı bilmesi gerekir.
İşlemin ilk adımı, nodülün boyutunu ve şeklini incelemektir. Nodül ne kadar büyük ve şekli ne kadar düzensizse, kanserli olma riski o kadar büyüktür.
CT taraması, nodülün net bir görüntüsünü sağlayabilir ve şekli, boyutu ve konumu hakkında daha fazla bilgi verebilir. Bir CT taramasından elde edilen sonuçlar bir nodülün küçük ve pürüzsüz olduğunu ortaya çıkarsa, doktorunuz nodülü boyut veya şekilde değişip değişmediğini görmek için zamanla izleyebilir.
CT taramasını düzenli aralıklarla birkaç kez tekrarlamanız gerekecektir. Nodül 2 yıllık bir süre içinde büyümez veya değişmezse, kanser olma olasılığı düşüktür.
BT taramasına ek olarak, doktorunuz gizli tüberkülozu kontrol etmek için bir tüberkülin cilt testi veya daha yaygın olarak bir interferon gama salım testi (IGRA) isteyebilir.
Ayrıca yerel mantar enfeksiyonları gibi diğer nedenleri dışlamak için ek testler için kanınızın alınmasını isteyebilirler. Bunlar, Kaliforniya ve Arizona gibi güneybatı eyaletlerde koksidioidomikoz (genellikle vadi humması olarak bilinir) veya özellikle Ohio ve Mississippi nehir vadileri çevresindeki alanlarda orta ve doğu eyaletlerde histoplazmozu içerebilir.
Pulmoner nodüllerin tedavisi
Bir pulmoner nodül kanserli ise, doktorunuz kanserin evresine ve türüne göre en iyi tedavi sürecini belirleyecektir.
Tedavi seçenekleri, kanser hücrelerini öldürmek ve yayılmasını önlemek için radyasyon veya kemoterapiyi içerebilir. Tedavi, tümörü çıkarmak için ameliyatı da içerebilir.
Pulmoner nodüllerin önlenmesi
Çoğu durumda pulmoner nodüller önlenemez. Bununla birlikte, sigarayı bırakmak kanserli pulmoner nodüllerin önlenmesine yardımcı olmanın en iyi yoludur. Erken tarama, akciğer kanseri riski yüksek olanlara yardımcı olabilir. Nodüller erken tespit edilirse, başarılı bir şekilde tedavi edilmesi daha olasıdır. Düşük doz bilgisayarlı tomografi taramaları, insanlarda kanser semptomları görülmeden önce bu nodüllerin bulunmasına yardımcı olabilir.
Paket servisi
Çoğu durumda, doktorunuz 2 ila 5 yıllık bir süre içinde boyut olarak artmazsa veya noktalar, loblar veya diğer düzensizlikler geliştirmezse nodülün kanser olmadığını güvenle söyleyebilir. Bu noktada, akciğer kanseri için yüksek risk altında değilseniz, daha fazla teste gerek yoktur.
Nodül kanserli ise ve yalnızca bir tane varsa, tedavinin en iyi tedavi şansı sunduğu zaman muhtemelen hala erken aşamadadır.
Bazı durumlarda, kanserli bir pulmoner nodül, vücudun başka bir yerinde başlayan bir kanserden kaynaklanan bir metastazı temsil eder. Durum buysa, tedavi orijinal kansere bağlı olacaktır.
Akciğer nodüllerinin diğer nedenleri enfeksiyonlar, enflamatuar durumlar ve iyi huylu tümörler veya kistlerdir. Bu altta yatan koşullardan herhangi birine sahipseniz, doktorunuz altta yatan duruma bağlı olacak bir tedavi önerebilir.
.jpg)